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Dr.

Lucas Tavares
CRM: 199581SP - Pós graduação Medicina do esporte-Pós graduação
endocrinologia-Residencia em MFC
Nome: Paula Albanêz
CPF: 220.413.318-36 Data e hora: 04/09/2024 - 11:03:20 (GMT-3)

1. Fórmula 1 embalagem
1 pellets testosterona................................................150mg
1 pellet estradiol 10mg
cid........................................................................................e29
Pellet q.s.p.........................................................................2un

aplicacao subcutanea 1 x

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Endereço: Rua Maria Monteiro
Assinado digitalmente por Lucas Tavares - CRM 199581 SP
Token (Farmácia): SZb8Za - Código de desbloqueio (Paciente): 8421

cpf- 430.984.438-39
endereço: rua dr sampaio ferraz 453- cambui cep 13024-431
campinas sp
TELEFONE: 13-997047791

*Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: SZb8Za


Dr. Lucas Tavares
CRM: 199581SP - Pós graduação Medicina do esporte-Pós graduação
endocrinologia-Residencia em MFC

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL


Nome: Lucas Tavares
CRM: 199581 SP DATA: 04/09/2024
Endereço: Rua Maria Monteiro 1a. via farmácia
Telefone: (13) 99704-7791 2a. via paciente

Cidade e UF: Campinas - SP

ASSINATURA
Paciente: Paula Albanêz
CPF: 220.413.318-36
Endereço: Rua Maria Monteiro, 235, Campinas

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Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

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Paciente: Paula Albanêz
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