UNIVERSIDADE ANHENGUERA
CURSO DE FARMÁCIA
KÉROLY DO NASCIMENTO SOUZA
RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM EM
CAMPOS DE ATUAÇÃO PROFISSIONAL II
SOBRAL
2024
KÉROLY DO NASCIMENTO SOUZA
RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM EM
CAMPOS DE ATUAÇÃO PROFISSIONAL II
Relatório do Estágio Supervisionado em Campos de
Atuação Profissional II apresentado como requisito
obrigatório para a obtenção da pontuação necessária na
disciplina de Estágio Supervisionado Campos de
Atuação Profissional II
Orientador: Prof. Ms. Flávia Soares Lassie
SOBRAL
2024
SUMÁRIO
1 APRESENTAÇÃO .............................................................................................. 3
2 INTRODUÇÃO.................................................................................................... 4
3 ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO ......................................................................... 4
4 ESTUDOS DE CASO ......................................................................................... 7
5 TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO ..................................................... 13
6 CONSIDERAÇÕES FINAIS .............................................................................. 14
REFERÊNCIAS ....................................................................................................... 15
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1 APRESENTAÇÃO
A atuação profissional é baseada em princípios como a finalidade de
conduzir as áreas de atuação para obtenção de bons resultados. Vale ressaltar que
a atuação profissional envolve diversas áreas como por exemplo tais como
farmácias com e/ou sem manipulação, drogarias, indústrias de medicamentos e/ou
cosméticos.
De acordo com o conselho Regional de Farmácia é aquele que
valoriza o lado técnico e humano, e está sempre dividindo seu tempo entre essas
negociações e inovações, em uma busca de atualização constante, sem perder o
foco no paciente.
O farmacêutico desempenha papel essencial na manipulação. É
ele quem se responsabiliza por todos os processos de produção, desde a recepção
da matéria-prima, passando pela manipulação dos fármacos até a entrega do
produto para o cliente.
Ao longo desse estágio grande parte desse princípio foi apresentado
e, além da atuação profissional também fez parte de uma das experiências
vivenciadas ao longo do período.
Dessa forma, o objetivo desse relatório é mencionar as
experiências e informações que foram adquiridas ao logo do estágio.
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2 INTRODUÇÃO
O profissional farmacêutico exerce um papel fundamental na
sociedade, pois através das suas atribuições como promoção à saúde, como o uso
racional de medicamentos orientação sobre o seu uso etc. Dentre os segmentos que
o profissional farmacêutico pode atuar está a farmácia.
Segundo a lei de n° 13.021/2014, no seu Art. 3°, a farmácia é definida
como um estabelecimento onde é oferecido prestação de serviços, destinados a
assistência farmacêutica, que abrange a assistência à saúde e orientação sanitária,
seja individual ou coletiva, na qual proceda a manipulação e/ou dispensação de
fármacos dentre eles os magistrais, oficinais, farmacopeicos, ou industrializados,
além de cosméticos, produtos farmacêuticos e correlatos (BRASIL, 2014).
No Parágrafo único da referida lei, refere-se sobre a natureza destes
estabelecimentos, onde farmácias sem manipulação ou drogaria, são
estabelecimentos de dispensação, e comércio de drogas, medicamentos, insumos
farmacêuticos e correlatos em sua embalagem individual (BRASIL, 2014).
Neste contexto, fica clara a importância do profissional, que antes da
dispensação, irá certificar se o medicamento foi prescrito em conformidade com a
fórmula farmacêutica. Segundo OLIVEIRA et al, (2017), a atuação do farmacêutico
em farmácia ou drogaria, está situado em local estratégico, pois é de amplo alcance
populacional, tornando-o um local propício para promoção do uso racional de
medicamentos, visando uma dispensação medicamentosa totalmente voltada às
necessidades dos usuários.
Diante do exposto, entre o período de 05 de fevereiro a 15 de março
de 2024, foi realizado o Estágio em Atuação Profissional II, 8° semestre do curso de
Farmácia da Faculdade Anhanguera, campus Sobral, com carga horária de 100
horas, realizada de segunda à sexta das 08:00 as 12:00 da manhã, na Distribuidora
M A Medicamentos, situada na rua Francisca das Chagas Muniz – Renato Parente,
Sobral, Ceará. No primeiro dia do estágio, apresentei-me ao farmacêutico Francisco
Jessé Aragão Maciel, responsável por aquela unidade, o mesmo também se
apresentou. Logo após, mostrou-me toda a instalação do estabelecimento desde a
sala principal, a salas de gerência, estoques, área de atendimento dos clientes e
sistema.
Logo após, foi-me mostrado, a ordem das arrumações dos
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medicamentos no estoque, que por ordem alfabética e organizado por armários. E o
local de armazenamento dos medicamentos controlados onde há verificação de
temperatura diariamente.
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3- ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO
Ao decorrer do estágio, tive a oportunidade de atuar juntamente com
o farmacêutico técnico responsável pela empresa, auxiliando na estocagem,
dispensação de medicamentos e contabilizando o número de medicamentos que
tínhamos disponíveis no sistema e estoque físico divididos por classes, a gestão de
cada classe era feita de forma e momentos distintos, na MA Distribuidora de
Medicamentos os medicamentos são dispostos em quatro categorias diferentes,
sendo elas: medicamentos de referência, similar e genérico.
Para cada classe, devido sua diferente demanda há uma forma de
compra especifica, toda compra e venda é sistematizada e, para um controle correto,
todo medicamento que é adquirido é passado por conferencia pelo os estoquistas,
tudo é feito antes dos medicamentos serem embalados e despachados pela
transportadora.
Nos primeiros dias de estagio, meu campo de atuação foi em maior
parte em conhecer o estoque e separação de dos medicamentos, na dispensação
de medicamentos e focando na Portaria 344, onde fica proibida a manipulação em
farmácias das substâncias constantes da lista "C2" (retinóicas), na preparação de
medicamentos de uso sistêmico, e de medicamentos a base das substâncias
constantes da lista "C3" (imunossupressoras) deste Regulamento Técnico e de suas
atualizações.
Após alguns dias auxiliando na entrada dos medicamentos no
sistema, atualização dos cadastros dos clientes e documentação como Alvara de
Funcionamento, Anvisa, Licença de Saúde e CRF. Caso essas documentações não
estejam atualizadas o cliente não pode realizar a compra dos medicamentos.
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3 TEORIA EM PRÁTICA- SITUAÇÕES PROLEMA
O papel do farmacêutico não se limita à dispensação de medicamentos e à
educação do paciente, mas se estende à descoberta, avaliação e fabricação de
medicamentos. Desta forma, o farmacêutico pode atuar desde o desenvolvimento de
um novo medicamento, na pesquisas pré-clínicas e clínicas, até o momento de
dispensação nas farmácias e drogarias. O setor farmacêutico busca sempre inovar
para se manter no mercado, exemplo disso são as indústrias de medicamentos e o
surgimento de novas terapias medicamentosas.
Situação Problema 1
A formação do farmacêutico generalista deve qualificá-lo para a atuação em
campos diversos e complexos, por isso o estágio final pode ser na área de escolha
do aluno. Imagine que você conseguiu realizar este estágio em uma indústria de
medicamentos, sendo necessário morar na cidade, por alguns meses, onde a
indústria está instalada, enquanto durar o estágio. Outros colegas de turma
resolveram estagiar em indústria de cosméticos e de alimentos.
Alguns dias depois do início de seu estágio, após realizar alguns treinamentos
fornecidos pela empresa, é hora de conhecer a infraestrutura e as atividades ali
exercidas, mas para isso você deve se lembrar dos tipos de medicamentos que a
indústria produz, item informado no treinamento, como: genéricos, referências,
fitoterápicos e nutracêuticos, sendo a maior parte da produção embasada em
medicamentos genéricos.
A cada quinze dias todos os alunos do último período se reúnem por meio de
uma plataforma online para compartilharem as experiências dos estágios. Na
primeira reunião cada aluno descreveu as atividades exercidas no local e buscaram
identificar as semelhanças e as diferenças entre as áreas de escolha: farmácia com
e sem manipulação e indústria de medicamentos. Com base no que foi apresentado,
responda:
1) Escolha um tipo de medicamento produzido em larga escala (indústrias) ou
manipulado (farmácia de manipulação) e descreva todo seu processo de
fabricação até o produto final, detalhando cada etapa, desde o recebimento da
matéria-prima até a dispensação do medicamento. Relembre a RDC nº 67/2007
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e aponte as Boas Práticas de Manipulação em Farmácia (BPMF) ou a RDC nº
17/2010 sobre as Boas Práticas de Fabricação de Medicamentos (BPF’s).
2) Visto que os medicamentos passam pelo processo de produção, nas indústrias,
ou manipulação, em farmácias magistrais, ao final eles são dispensados pelo
farmacêutico. Essa etapa é tão importante quanto as que a antecedem, pois, o
farmacêutico tem papel fundamental e cada processo que envolve o
medicamento. Frente a isso, discuta:
a) A importância do profissional farmacêutico na análise das prescrições
descrevendo a diferença existente entre as notificações de receita (NR)
existentes (NR A (amarela), NR B (azul), NR B2 (azul NR Especial de
Retinoides Sistêmicos, NR Especial da Talidomida) e orientações para uso
racional de medicamentos.
b) Além da dispensação, poderá ser permitida às farmácias e drogarias a
prestação de serviços farmacêuticos. Com base na RDC nº 44/2009
descreva esses serviços e as condições necessárias.
RESPOSTA:
1- Na indústria de medicamentos, os genéricos são produzidos em
larga escala. O processo de fabricação segue as Boas Práticas de Fabricação (BPF)
estabelecidas pela RDC nº 17/2010. Começa com o recebimento da matéria-prima,
que passa por análises e controle de qualidade. Em seguida, ocorre a pesagem e
mistura dos componentes, seguido pela granulação, compressão, revestimento,
embalagem e rotulagem. Todos esses processos seguem padrões rigorosos para
garantir a qualidade e segurança do medicamento.
Vou explicar com detalhe o processo de fabricação de Paracetamol
do Início ao fim. O paracetamol, também conhecido como acetaminofen, é um
medicamento analgésico e antitérmico widely utilizado para o alívio de dores e febre.
As principais matérias-primas utilizadas na produção do paracetamol são:
4-Aminofenol: É a principal matéria-prima e pode ser obtida por diferentes métodos,
como a redução do nitrobenzeno ou a síntese de Henkel.
Anidrido acético: Agente de acilação que reage com o 4-aminofenol para formar a
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paracetamol.
Cloreto de acetila: Agente de acilação alternativo ao anidrido acético.
Água: Utilizada como solvente e em diferentes etapas do processo.
Outros excipientes: Dependendo da forma farmacêutica desejada (comprimidos,
cápsulas, xarope), outros excipientes como lactose, amido, talco, corantes e
aromatizantes podem ser utilizados.
3. Etapas do Processo:
Obtenção do 4-Aminofenol:
Redução do nitrobenzeno: O nitrobenzeno é reduzido a 4-aminofenol por meio de
reações químicas com agentes redutores como o hidrogênio gasoso ou o sulfato de
ferro.
Síntese de Henkel: O 4-aminofenol pode ser sintetizado a partir da anilina e do ácido
cloroacético.
Acetilação:
O 4-aminofenol reage com o anidrido acético ou cloreto de acetila em um meio de
ácido acético para formar a paracetamol.
A temperatura e o tempo de reação são controlados para garantir a conversão
completa do 4-aminofenol.
Purificação:
A paracetamol bruta é purificada por cristalização em água ou outros solventes.
Impurezas e outros compostos residuais são removidos durante a purificação.
Secagem:
A paracetamol purificada é seca em estufa ou por outros métodos para remover a
umidade residual.
Moagem e Micronização:
A paracetamol seca é moída em um pó fino para facilitar a mistura com outros
excipientes.
O tamanho das partículas é crucial para a dissolução e absorção do medicamento.
Formulação:
A paracetamol micronizada é misturada com os excipientes para formar a forma
farmacêutica desejada (comprimidos, cápsulas, xarope).
Equipamentos específicos são utilizados para garantir a homogeneidade da mistura.
Compactação:
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No caso de comprimidos, a mistura é compactada em máquinas de tableteamento
para formar os comprimidos individuais.
A força de compactação e a forma dos comprimidos são controladas para garantir a
qualidade do produto final.
Encapsulamento:
No caso de cápsulas, a mistura é encapsulada em máquinas de encapsulamento.
O tipo de cápsula e o processo de encapsulamento dependem da forma
farmacêutica desejada.
Embalagem:
Os comprimidos ou cápsulas são embalados em blisters, frascos ou outros tipos de
embalagens.
A embalagem protege o medicamento contra contaminação e garante a qualidade
do produto final.
Controle de Qualidade:
Rigorosos testes de qualidade são realizados em todas as etapas do processo para
garantir a qualidade do paracetamol.
Estes testes incluem ensaios de pureza, potência, dissolução e outros parâmetros
importantes.
Produto Final: O paracetamol é um medicamento seguro e eficaz quando utilizado
de acordo com as instruções de uso. O processo de produção descrito acima
garante a qualidade e a segurança do medicamento para os consumidores.
2 – a) O papel do farmacêutico na análise das prescrições é
fundamental para garantir o uso seguro e eficaz dos medicamentos. As diferentes
notificações de receita (NR) indicam restrições e exigências específicas para
determinados medicamentos, como os controlados. O farmacêutico deve estar
atento a essas diferenças e orientar os pacientes sobre o uso racional dos
medicamentos, evitando riscos à saúde.
b) A RDC nº 44/2009 permite que as farmácias ofereçam serviços
farmacêuticos, como aferição de pressão arterial, aplicação de injetáveis,
administração de medicamentos, entre outros. Para isso, as condições necessárias
incluem a presença de profissional farmacêutico habilitado, estrutura adequada e
cumprimento das normas sanitárias.
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Situação Problema 2
Ana foi recém-contratada como farmacêutica responsável pelo setor de
controle de qualidade da indústria de laticínios chamada Kimagi, mas a indústria
passou por um período de dificuldades financeiras, deixando de investir em alguns
setores. Visto que investimentos no controle de qualidade na indústria de alimentos
são requisitos básicos para o crescimento desse segmento e para a segurança do
consumidor, Ana começou a se preocupar com essa questão e fez análises visando
o controle de qualidade da produção. Em uma das análises feita por Ana, foi
identificado contaminação microbiológica em um dos lotes fabricados e ao estudar o
problema ela identificou que a indústria apresentava falhas nos protocolos de
higienização dos equipamentos. Diante da presente situação, como podemos ajudar
Ana elaborar um novo protocolo e evitar futuros problemas? Descreva as Boas
Práticas de Fabricação (BPF) implementadas na indústria de alimentos.
RESPOSTA:
É crucial garantir que os produtos lácteos estejam livres de contaminação
microbiológica para garantir a segurança dos consumidores. Para ajudar Ana a
elaborar um novo protocolo e evitar problemas futuros, é importante implementar e
reforçar as Boas Práticas de Fabricação (BPF) na indústria de alimentos. As Boas
Práticas de Fabricação são diretrizes e procedimentos que visam garantir a
qualidade e a segurança dos alimentos produzidos. Alguns aspectos importantes
das BPF incluem:
1. Higiene Pessoal: Todos os funcionários devem seguir rigorosos padrões de
higiene pessoal, como lavagem das mãos, uso de uniformes limpos e higienização
adequada.
2. Higienização dos Equipamentos: Protocolos detalhados para limpeza e
desinfecção regular dos equipamentos utilizados na produção, especialmente
aqueles em contato direto com os alimentos.
3. Controle de Pragas: Implementação de medidas para prevenir a presença de
pragas nas instalações, como vedação adequada, armazenamento correto de
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alimentos e monitoramento regular.
4. Controle de Matérias-Primas: Verificação da qualidade e origem das matérias-
primas utilizadas na produção dos alimentos, garantindo que estejam livres de
contaminação.
5. Capacitação e Treinamento: Todos os funcionários devem receber treinamento
regular sobre práticas adequadas de fabricação e manipulação de alimentos.
Ao reforçar essas Boas Práticas de Fabricação na indústria Kimagi, Ana poderá
elaborar um novo protocolo de higienização dos equipamentos que promova a
segurança alimentar e evite problemas futuros relacionados à contaminação
microbiológica.
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4 TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO
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5 CONSIDERAÇÕES FINAIS
O período de estágio na M A Distribuidora de Medicamentos e
Material Hospitalar a me permitiu obter novas e importantes experiências,
principalmente em relação as diversas áreas de atuação do farmacêutico, e ter o
conhecimento disso fora das bases acadêmicas me fizeram aumentar minhas
noções do assunto, um bom exemplo disso é uma boa noção em diferentes classes
de medicamentos é algo que pude trabalhar tanto no meu lado profissional quanto
pessoal foi atendimento ao cliente, melhorar a forma como me relaciono com meu
paciente/cliente pode fazer toda diferença em um atendimento de qualidade.
Este período em que estagiei na M A Distribuidora de Medicamentos
e Material Hospitalar foi de extrema importância para mim e para o meu crescimento
profissional e ético. Finalizo agradecendo por essa oportunidade ao orientador e
também farmacêutico responsável por todo o suporte que me deu em cada etapa,
onde será muito importante em minha vida acadêmica e profissional.
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REFERÊNCIAS
RESOLUÇÃO DA DIRETORIA COLEGIADA - RDC Nº 471, DE 23 DE FEVEREIRO
DE 2021
[Link]
4e-afb3-48bf-a33e-9b69c6270668 Acesso em 20 fev. 2024
PORTARIA/SVS Nº 344, DE 12 DE MAIO DE 1998 (*)
[Link]
[Link]/0075d46b-4214-4363-a190-0ac168c140a0 - Acesso em 05 mar. 2024
REVISTA BRASILEIRA DE CIÊNCIAS FARMACEUTICAS
A evolução da Atenção Farmacêutica e a perspectiva para o Brasil
[Link] - Acesso em 05
mar. 2024
PRODUÇÃO DE MEDICAMENTOS ESTÉREIS: FORMAS FARMACÊUTICAS,
PROCESSOS E BOAS PRÁTICAS DE FABRICAÇÃO
[Link]
Acesso em 10 mar.2024
A PRODUÇÃO DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS NO BRASIL : DIFICULDADES
E PERSPECTIVAS
[Link]
Acesso em 11 mar. 2024
ETAPAS EVOLUTIVASDA INDÚSTRIAFARMACÊUTICA: DA FORMAÇÃO À
CONSOLIDAÇÃO, EXPANSÃO E HEGEMONIADAS GRANDES EMPRESAS
[Link]
Acesso em 15 mar. 2024