Questionário.
Seção 1: Dados Sociodemográficos
Idade ____
Sexo ____
Estado civil____
Escolaridade____
Ocupação principal____
Renda familiar ____
Tempo de moradia na área rural____
Número de pessoas na residência____
Seção 2: Hábitos Alimentares
Frequência de consumo:
o Legumes e verduras____ ____ ____
o Frutas____ ____ ____
o Carnes (vermelha, branca, processada) ____ ____ ____
o Leite e derivados ____ ____ ____
o Óleos e gorduras ____ ____ ____
o Alimentos industrializados ____ ____ ____
o Açúcar e doces ____ ____ ____
o Bebidas açucaradas ____ ____ ____
o Água ____ ____ ____
Preparo dos alimentos:
o Quem prepara as refeições em casa?
o Quais são os métodos de preparo mais utilizados?
o Utiliza algum tipo de tempero industrializado? Sim ___ Não ___
Disponibilidade de alimentos:
o Tem acesso a alimentos frescos? Sim ___ Não ___
o Onde costuma comprar os alimentos?
o Encontra dificuldades para adquirir alimentos saudáveis? Sim ___ Não ___
Seção 3: Atividade Física
Atividades diárias:
o Quais atividades realiza no dia a dia? (trabalhos domésticos, cuidar da horta, etc.)
o Quanto tempo dedica a cada atividade?
Atividade física regular:
o Pratica alguma atividade física regularmente? (caminhada, exercícios físicos)
o Com que frequência?
o Qual a duração?
Barreiras para a prática de atividade física:
o Quais as principais dificuldades para praticar atividade física? (falta de tempo, falta de
companhia, etc.)
Seção 4: Percepção sobre Saúde e Alimentação
Percepção sobre o peso:
o Como você avalia o seu peso? (abaixo do peso, peso normal, acima do peso, obeso)
Hábitos alimentares:
o Acredita que sua alimentação é saudável? Sim ___ Não ___
o Quais alimentos considera mais saudáveis?
o Quais alimentos considera menos saudáveis?
Conhecimento sobre nutrição:
o Tem conhecimento sobre os grupos alimentares? Sim ___ Não ___
o Sabe o que é o índice de massa corporal (IMC)? Sim ___ Não ___
Acesso a serviços de saúde:
o Com que frequência realiza consultas médicas?
o Tem acompanhamento nutricional? Sim ___ Não ___
Seção 5: Ambiente Alimentar
Disponibilidade de alimentos:
o Há disponibilidade de alimentos saudáveis na comunidade? Sim ___ Não ___
o Existe algum programa de agricultura familiar na comunidade? Sim ___ Não ___
Marketing de alimentos:
o É exposto a propagandas de alimentos industrializados? Sim ___ Não ___
Acesso a água potável:
o Tem acesso à água potável em sua residência? Sim ___ Não ___
