MANUAL
ÍNDICE PARA
DIAGNÓSTICO DE
CÁRIE DENTÁRIA
Departamento de Odontologia Social e Preventiva
Disciplina de Introdução à Epidemiologia e Bioestatística
Autores
Eliane Maria Mascarenhas da Silva Renata de Castro Martins
Pós-graduanda Professora Associada do
Departamento de Odontologia Departamento de Odontologia Social e Preventiva
Universidade Federal de Minas Gerais Universidade Federal de Minas Gerais
Andréa Clemente Palmier
Fabiana Vargas Ferreira
Professora Associada do
Professora Adjunta do
Departamento de Odontologia Social e Preventiva
Departamento de Odontologia Social e Preventiva
Universidade Federal de Minas Gerais
Universidade Federal de Minas Gerais
Loliza Chalub Luiz Figueiredo Houri
Professora Adjunta do
Departamento de Odontologia Social e Preventiva
Universidade Federal de Minas Gerais
Silva EMMS; Palmier AC; Houri LCLF; Martins RC; Vargas-Ferreira F. Manual - índice para diagnóstico de cárie dentária. Belo
Horizonte, Editora UFMG; 2022.
Direitos de autor ©2022. Os autores desta obra são responsáveis pela publicação, conteúdo e detentores dos direitos autorais da obra.
Qualquer parte desta publicação pode ser reproduzida, desde que citada a fonte. São permitidas cópias para fins privados e
acadêmicos, desde que citada a fonte e a autoria.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS (UFMG)
Reitora: Sandra Regina Goulart Almeida
Vice-reitor: Alessandro Fernandes Moreira
FACULDADE DE ODONTOLOGIA
Diretor: Alysson Nogueira Moreira
Vice-diretora: Denise Vieira Travassos
Comissão Editorial da Faculdade de Odontologia da UFMG (03/2021-03/2023):
Raquel Conceição Ferreira (Presidente); Ivana Márcia Alves Diniz; Fabiana Vargas Ferreira; Fernanda de Morais Ferreira; Walison
Arthuso Vasconcellos; Aline Araújo Sampaio (docentes); Bárbara da Silva Mourthé Matoso; Ana Carolina Marques Medeiros
(servidoras); Miriam Cândida de Jesus; Sérgio Barbosa dos Santos (bibliotecário-documentalistas).
Créditos técnicos
Conteúdo intelectual: Eliane Maria Mascarenhas da Silva; Fabiana Vargas Ferreira
Normalização: Eliane Maria Mascarenhas da Silva
Revisão: Eliane Maria Mascarenhas da Silva; Andrea Clemente Palmier, Loliza Chalub Luiz Figueiredo Hour, Renata de Castro Martins,
Fabiana Vargas Ferreira
Formatação: Eliane Maria Mascarenhas da Silva; Fabiana Vargas Ferreira
Ilustrações: Eliane Maria Mascarenhas da Silva
Sumário
Objetivos............................................................................................................................5
CPOD e suas particularidades......................................................................................6
Odontograma..................................................................................................................14
Casos Clínicos..................................................................................................................17
Referências bibliográficas...........................................................................................25
Objetivos
01 02 03
Entender o que é o Entender a Calcular o Índice
Índice CPOD importância do CPOD em casos clínicos
preenchimento do
odontograma clínico
5
CPOD e suas
particularidades
6
Índice de dentes Cariados, Perdidos e Obturados
É um índice fácil de ser compreendido e
calculado por se basear na soma de dentes
cariados, perdidos e obturados (CPO).
Lembrando que essas
É possível ser usado em várias unidades de medida: definições são usadas para
Dentes - CPO-D dentes permanentes!
Superfície Dentária - CPO -S
O significado da sigla CPOD, vem da
tradução da língua inglesa:
DMF - decayed, missing and filled
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Índice de dentes Cariados, com E os dentes
decíduos?
Extração Indicada e Obturados
O componente perdido, nesse índice é
excluído, devido à dificuldade de Para os dentes decíduos usamos o Índice ceo
identificar o que foi perdido por cárie (cariados, extração indicada e obturados)!
do que foi perdido pelo processo de
esfoliação. É possível ser usado em várias unidades
de medida:
Dentes - ceo-D
Superfície Dentaria - ceo -S
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Histórico
O Índice de Dentes Cariados Perdidos e
Obturados foi desenvolvido por Henry
Klein e Carrol Palmer em 1937.
Foi utilizado pelos autores em um
levantamento epidemiológico com
crianças indígenas nos Estados Unidos.
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Antes de Klein &Palmer, outros autores
Histórico fizeram tentativas de elaboração de
estudos epidemiológicos de cárie.
Ottofy, nos Estados Unidos, realizou
levantamento na faixa etária 5 a 15
anos usando as categorias "dente
sadio" e "dente doente"
1847 1899
Tomes, na Inglaterra, fazia 1888 Koerner, introduziu pela primeira
contagem de dentes extraídos
vez as unidades: cariado, perdido
levando em consideração idade e
e obturado
sexo
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C - cariado
Lesões cariosas em sulcos, fissuras ou superfícies lisas
dos dentes, restaurações temporárias, ou dentes
selados que estão cariados também.
P - perdido
Componentes do CPOD Dentes perdidos devido a cárie dentária e dentes com
extração indicada devido a lesões cariosas extensas.
O - obturado
Uma ou mais restaurações definitivas sem a presença
de cárie em nenhuma parte da coroa e restaurações
diretas e indiretas.
O termo obturado foi utilizado na criação do índice, mas
atualmente a nomenclatura restaurado é mais utilizada!
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15 - 19 anos - a adolescência
Grupos Etários 12 anos - nessa idade é provável
reflete a manutenção dos
que todos os dentes
preconizados pela Organização permanentes tenham
dentes permanentes que já
foram expostos ao meio bucal
Mundial da Saúde erupcionado - idade de
por um período de tempo
monitoramento global da cárie
Por que o CPOD em
determinadas idades são mais
importantes ? 65 - 74 anos - se tornou uma
faixa etária mais importante 35 - 44 anos - é importante
devido o aumento da população para avaliar o efeito dos
idosa no mundo, além de serviços de saúde bucal
refletir o efeito final dos durante a fase adulta
programas de saúde bucal
(BRASIL, 2022)
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Critérios de gravidade (severidade) da OMS:
como interpretar o índice...
01 CPOD - crianças de 12 anos CPOD - adultos de 35 - 44 anos 02
Muito baixo < 1,2 Muito baixo < 50
Baixo 1,2 - 2,6 Baixo 5,0 - 8,9
Moderado 2,7 - 4,4 Moderado 9,0 - 13,9
Alto 4,5 - 6,5 Alto > 13,9
Muito alto > 6,5
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Odontograma
14
Odontograma
É considerado um documento de extrema importância, por ter a possibilidade de conter as
informações sobre a saúde bucal de um paciente, como o histórico do que já foi realizado
pelo dentista.
Odontologia Legal
A identificação humana por meio da análise
odontológica é de grande utilidade nas Ciências
Forenses e, portanto, prontuários e fichas decorrentes
de tratamentos clínicos devem sempre estar organizados
e atualizados.
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ATENÇÃO
As cores se diferem quanto ao tipo de condição que o
indivíduo apresentar!
Vermelho indica que existem intervenções a serem
realizadas.
O azul indica que algum tratamento já foi realizado;
Dentes ausentes ou extraídos devido à cárie são codificados
com a cor azul!
Restaurações satisfatórias Extraído devido à cárie
Dente cariado/ restaurações permanentes ou
Extração indicada
restaurações temporárias
16
Casos clínicos
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Caso Clínico I
Observe que existe a presença de uma restauração oclusal temporária em cimento Ionômero de
vidro do dente 37.
18
Restaurações temporárias indicam que um tratamento
precisa ser realizado, sendo assim deverá ser colorido CPOD: 15 CPOS (por superfície dentária): 37
em vermelho! cariados: 1 cariados: 3
perdidos: 2 perdidos: 10
obturados: 12 obturados: 25
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Caso Clínico II
Observe que existe a presença de cárie no dente 24 e a ausência do dente 36!
20
Dentes cariados sempre serão CPOD: 11 CPOS (por superfície dentária): 16
coloridos em vermelho, e os perdidos cariados: 2 cariados: 2
em cor azul! perdidos: 1 perdidos: 5
obturados: 8 obturados: 9
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Caso Clínico III
Observe que todas as restaurações estão sem cárie.
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CPOD: 10 CPOS (por superfície dentária): 23
Lembrando que quando contamos a
cariados: 0 cariados: 0
superfícies dentárias de dentes perdidos,
perdidos: 1 perdidos: 5
contamos todas as faces!
obturados: 9 obturados: 18
Todas as
restaurações são
satisfatórias, por
isso todas devem ser
coloridas em azul!
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Selantes
Os selantes não são
contabilizados no CPOD!
Imagem: Odontopediatria Brasil
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Referências Bibliográficas
CASTRO, Ana Luiza Sarno; MENDES, Carlos Mauricio Cardeal; VIANNA, Maria Isabel Pereira. Métodos para detectar a doença cárie em populações: uma
revisão da literatura. Revista de Ciências Médicas e Biológicas, v. 18, n. 1, p. 94, 3 jul. 2019. Universidade Federal da Bahia.
[Link]
OLIVEIRA, Angelo Giuseppe Roncalli da Costa, et al. Levantamentos epidemiológicos em saúde bucal: analise metodológica proposta pela OMS. Revista
Brasileira de Epidemiologia, 1998.
CORREIA, Adriana de Moraes, et al. Importância das ausências dentais para a identificação humana: relato de caso. Revista Brasileira de Odontologia
Legal RBOL, v. 6, n. 1, p.82-89, 2019.
BRASIL, Ministério da Saúde. SB BRASIL 2020 PESQUISA NACIONAL DE SAÚDE BUCAL: Projeto técnico. Brasília, 2022.
Odontopediatria Brasil. Selante de sulcos e fissuras. Disponível em: [Link]
Levantamentos em saúde bucal: metodos basicos, 5° ed. Faculdade de Odontologia. Universidade de São Paulo (FOUSP) 2017.
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Universidade Federal de Minas Gerais
Faculdade de Odontologia - Departamento de Odontologia Social e Preventiva
Disciplina de Odontologia Social e Preventiva
Coordenadora: Profa. Fabiana Vargas Ferreira
Subcoordenadora: Profa. Andréa Clemente Palmier
RESUMO
A CÁRIE DENTÁRIA É O PRINCIPAL PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA NO MUNDO. ALÉM
DISSO, A DOENÇA ACOMETE 44% DA POPULAÇÃO MUNDIAL E IMPACTA
NEGATIVAMENTE NA QUALIDADE DE VIDA DOS INDIVÍDUOS E DE SUAS FAMÍLIAS. DE
ACORDO COM A ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE, O ÍNDICE PRECONIZADO PARA
AVALIAÇÃO DESTE DESFECHO É O CPO / CEO (DENTE E SUPERFÍCIE), OU SEJA,
DENTES CARIADOS, PERDIDOS E OBTURADOS. O PRESENTE GUIA CONCEITUA E
OFERTA EXEMPLOS PARA O CORRETO REGISTRO DO ÍNDICE. O REGISTRO ADEQUADO
É FUNDAMENTAL PARA O PLANEJAMENTO DE AÇÕES INDIVIDUAIS E/OU COLETIVAS.
Palavras-chave: Epidemiologia. Cárie dentária. Índices
