TUTORIA 17 hospedeiro para sua nutrição e
suprimento sanguíneo.
Neoplasia Benigna
Diz-se que um tumor é benigno
quando suas características micro e
macroscópicas são consideradas
relativamente inocentes, indicando
que permanecerá localizado, e é
Nomenclatura de tratável com a remoção cirúrgica.
neoplasias e
diferenciação de
neoplasias malignas
e benignas
Neoplasia significa crescimento
novo (grego. “neo” “plasis” = Neoplasia Maligna
neoformação). Neoplasia é uma
Os tumores malignos são
massa anormal de tecido cujo
coletivamente referidos como
crescimento excede e não está
cânceres, termo derivado da
coordenado ao crescimento dos
palavra em latim “caranguejo”_ ou
tecidos normais e que persiste
seja, eles aderem a qualquer parte
mesmo cessada a causa que a
onde se agarram e de maneira
provocou. As células neoplásicas
obstinada, semelhante ao
são transformadas porque
comportamento do caranguejo. O
continuam a se replicar,
termo maligno aplica-se a uma
aparentemente “desatentas” às
neoplasia indicando que a lesão
influências regulatórias que
pode invadir e destruir estruturas
controlam o crescimento celular
adjacentes e disseminar-se para
normal. As neoplasias, portanto,
locais distantes (metástases) para
desfrutam de certo grau de
causar danos, podendo em alguns
autonomia e tendem a aumentar de
casos resultar em morte.
tamanho independentemente de
seu ambiente local. Todas as
neoplasias dependem do
OUTRAS NOMENCLATURAS
Metastático: tumor derivado do 1º transformá-los em oncogenes, que
encontrado em outro local do promovem o crescimento celular
organismo descontrolado. Mutações em genes
Carcinoma: tumor que surge de supressores de tumor, por outro
células epiteliais (80% dos casos) lado, desativam os mecanismos que
Sarcoma: tumor que se origina de normalmente inibem o crescimento
células do tecido conjuntivo celular.
(fibroblastos, adipócitos, osteócitos, Instabilidade Genômica: As células
miócitos) cancerosas muitas vezes exibem
Metaplasia: presença de um tipo instabilidade genômica, o que
celular diferente do que é usual em significa que seu DNA está sujeito a
um dado tecido mutações com maior frequência do
que as células normais. Isso pode
resultar em mais alterações
Identificação e genéticas que impulsionam o
caracterização das desenvolvimento do câncer.
Angiogênese: O crescimento
alterações para a tumoral requer um suprimento
adequado de nutrientes e oxigênio,
transformação então as células cancerosas
maligna frequentemente induzem a
formação de novos vasos
sanguíneos (angiogênese) para
A transformação maligna, ou garantir o fornecimento desses
carcinogênese, é um processo recursos.
complexo que envolve uma série de Metástase: A capacidade de se
alterações genéticas e epigenéticas espalhar para outras partes do
que levam as células normais a se corpo é uma das características
tornarem cancerosas. mais perigosas do câncer. As células
cancerosas podem adquirir a
Mutação Genética: As células capacidade de invadir os tecidos
cancerosas frequentemente circundantes, entrar na corrente
acumulam mutações em genes sanguínea ou no sistema linfático,
específicos que controlam o viajar para locais distantes e formar
crescimento celular, a morte celular novos tumores.
programada (apoptose) e a
reparação do DNA. Por exemplo,
mutações em proto-oncogenes( são
genes que normalmente ajudam às
células a crescer) podem
Carcinógenos Diretos: Estes agentes
químicos podem interagir
diretamente com o DNA, causando
danos que levam a mutações
genéticas. Exemplos incluem
compostos como benzeno,
aflatoxinas (produzidas por fungos
em alimentos) e algumas
substâncias presentes na fumaça
do tabaco.
Agentes Carcinógenos Indiretos: Estes
carcinogênicos e agentes não são carcinogênicos por
si mesmos, mas podem se tornar
explicar como se ativos dentro do corpo e causar
desenvolve a neoplasia danos ao DNA. Um exemplo
clássico é o metabolismo hepático
por cada um deles do benzeno, que o converte em
metabólitos reativos que danificam
o DNA nas células do fígado.
Segundo o Ministério da Saúde, o
câncer pode ter várias causas,
Agentes Físicos: Radiações
existindo fatores internos e externos
ionizantes, como raios X e radiação
que podem contribuir para o seu
ultravioleta, podem danificar o DNA
desenvolvimento. Quando falamos
diretamente ou gerar radicais livres
em fatores externos, estamos
que causam mutações celulares.
referindo-nos aos fatores
Agentes Biológicos: Alguns vírus,
relacionados com o meio ambiente,
bactérias e parasitas estão
já as causas internas incluem, por
associados ao desenvolvimento de
exemplo, fatores genéticos.
certos tipos de câncer. Por exemplo,
o vírus do papiloma humano (HPV)
Agentes Químicos: Substâncias
está associado ao câncer cervical, e
químicas presentes em produtos
a bactéria Helicobacter pylori está
industriais, poluentes ambientais,
associada ao câncer gástrico
tabaco, alimentos contaminados,
Fatores de Estilo de Vida: Hábitos
entre outros. Exemplos incluem
como tabagismo, consumo
benzopireno (encontrado na fumaça
excessivo de álcool, dieta pobre em
do tabaco), aflatoxinas (produzidas
nutrientes e falta de atividade física
por fungos em alimentos mofados)
podem aumentar o risco de
e compostos presentes em tintas e
desenvolvimento de câncer
solventes industriais
Desenvolvimento de -Os genes supressores de tumor são
responsáveis por regular o
neoplasias malignas crescimento celular, reparar o DNA
(oncogenes e genes danificado e induzir a apoptose
celular quando necessário. Sua
supressores de tumor) perda de função ou inativação por
mutações contribui para o
desenvolvimento do câncer.
O desenvolvimento de neoplasias
-Quando um gene supressor de
malignas, ou câncer, está
tumor é mutado ou inativado, as
frequentemente associado a
células podem perder a capacidade
alterações genéticas que afetam o
de controlar o crescimento celular,
equilíbrio entre os oncogenes e os
levando à formação de tumores.
genes supressores de tumor.
-Exemplos bem conhecidos de
genes supressores de tumor incluem
Oncogenes o gene p53, conhecido como o
"guardião do genoma", que regula a
-Os oncogenes são genes que, parada do ciclo celular e a apoptose
quando ativados por mutações ou em resposta ao estresse celular e ao
outros mecanismos, têm o potencial DNA danificado, e o gene RB1, que
de promover o crescimento celular regula o ciclo celular e a progressão
descontrolado e a formação de através da fase G1.
tumores.
-Essas mutações podem resultar em a ativação de oncogenes pode
proteínas que promovem a promover o crescimento celular
proliferação celular, suprimem a descontrolado, enquanto a
apoptose (morte celular inativação de genes supressores de
programada) ou estimulam a tumor pode permitir que as células
formação de vasos sanguíneos para evitem os mecanismos de supressão
nutrir o tumor (angiogênese). do tumor. A compreensão desses
-Exemplos de oncogenes incluem o processos é crucial para o
gene Ras, que desempenha um desenvolvimento de estratégias de
papel crucial na regulação do prevenção, diagnóstico e
crescimento celular, e o gene tratamento do câncer.
HER2/neu, que está envolvido na
sinalização celular e é amplificado ÁREA DE ATUAÇÃO
em vários tipos de câncer, como O papel do enfermeiro no
câncer de mama. tratamento e diagnóstico do câncer
é multifacetado e crucial em todas
Genes Supressores de Tumor as etapas do cuidado do paciente
Educação e Prevenção Enfermeiros especializados em
Os enfermeiros desempenham um cuidados paliativos desempenham
papel fundamental na educação da um papel crucial na gestão dos
comunidade sobre os fatores de sintomas e na promoção da
risco do câncer, medidas qualidade de vida em pacientes
preventivas, como dieta saudável, com câncer avançado ou em
exercícios e exames de triagem. estágio terminal.
Eles fornecem cuidados
Triagem e Diagnóstico compassivos e apoio emocional não
Os enfermeiros muitas vezes apenas ao paciente, mas também à
desempenham um papel ativo na família, ajudando-os a lidar com
triagem de pacientes para o câncer, questões de luto, planejamento
realizando entrevistas iniciais, avançado e cuidados de fim de
avaliação de sintomas e vida.
encaminhamento para exames
diagnósticos, como exames de [Link]
imagem, biópsias e exames udo/oncogenes-e-genes-supressore
laboratoriais s-do-tumor/8161/73/
Cuidados Diretos ao Paciente Processos invasivos e
Durante o tratamento do câncer, os
enfermeiros desempenham um evasivos das
papel central na prestação de neoplasias
cuidados diretos aos pacientes. Isso
pode incluir administração de
medicamentos, monitoramento de Os processos invasivos e evasivos
sintomas e efeitos colaterais, das neoplasias são características
cuidados com cateteres e fundamentais que definem o
dispositivos médicos, entre outros. comportamento dessas células
Eles também fornecem apoio tumorais.
emocional e psicossocial, ajudando
os pacientes a lidar com o estresse, Invasão
a ansiedade e os desafios -A invasão é a capacidade das
emocionais associados ao células cancerosas de penetrar nos
diagnóstico e tratamento do câncer. tecidos circundantes, rompendo as
barreiras naturais do organismo
Cuidados Paliativos e de Fim de -Mecanismo: As células cancerosas
Vida adquirem a capacidade de
degradar a matriz extracelular
(MEC) e interagir com as células
normais do tecido adjacente. Isso assim o crescimento e a
ocorre através da secreção de disseminação do câncer.
enzimas proteolíticas, como
metaloproteinases de matriz Esses processos são fundamentais
(MMPs), que degradam as proteínas para entender a progressão do
da MEC. câncer e são alvos importantes para
-Consequências: A invasão permite estratégias terapêuticas que visam
que as células tumorais se espalhem interromper a disseminação e o
para outros locais do corpo, dando crescimento tumoral.
origem a metástases, o que torna o
câncer mais difícil de tratar.
Evasão
A evasão é a capacidade das
células tumorais de escapar dos
mecanismos normais de supressão
do sistema imunológico do
hospedeiro.
Mecanismos: As células cancerosas
podem evitar a detecção e a
destruição pelo sistema imunológico
de várias maneiras, incluindo:
Modificação antigênica: Alteração
de antígenos de superfície para
evitar o reconhecimento pelo
sistema imunológico.
Supressão imunológica: Produção
de substâncias que suprimem a
resposta imunológica, como
citocinas imunossupressoras.
Fuga da resposta imunológica:
Desenvolvimento de estratégias
para escapar da vigilância
imunológica, como mimetismo
molecular ou mudanças no
microambiente tumoral.
Consequências: A evasão
imunológica permite que as células
tumorais evitem a destruição pelo
sistema imunológico, facilitando
