1.
FUNCIONAMENTO DOS RINS
De acordo com a estrutura biológica humana, cada indivíduo possui dois rins, que
ficam localizados na região lombar, atrás das últimas costelas, em lados opostos. São órgãos
que, em adultos, possuem entre 10 e 12 centímetros e podem pesar de 120 a 180g, estão
diretamente ligados aos ureteres e fazem parte do sistema urinário, juntamente com a uretra e
a bexiga.
A principal função dos rins é filtrar o sangue, excretando toxinas produzidas pelo
organismo (como a uréia). Além disso, tem outras funcionalidades, onde podemos citar o
auxílio no controle de eletrólitos, produção de hormônios que ajudam a regular a pressão
arterial e outros indispensáveis para a formação de glóbulos vermelhos; e regula, também, a
quantidade de água no corpo através da urina.
Quando os rins tem suas funções comprometidas, pode acabar ocasionando uma
doença renal, como a IRA. Nesse caso, foram relatados sinais e sintomas como a
incapacidade de produzir urina ou produção insuficiente de urina, retenção de líquidos - o que
gera inchaço, fadiga, náuseas, falta de apetite, confusão e dor na região lombar.
2. INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA
A insuficiência renal aguda configura a perda da capacidade dos rins de filtrar o
sangue, comumente por conta de alguma lesão, retendo um acúmulo de toxinas no sangue e
gerando uma dificuldade no bom funcionamento do sistema urinário. Essa doença é
caracterizada, também, pela possibilidade de reversão do quadro clínico. Por ser um quadro
agudo, aponta que as funções foram abruptamente diminuídas ou interrompidas; o momento
onde é feito um tratamento para evitar que a doença evolua e se torne crônica (sem
possibilidade de reversão).
As lesões renais podem ser causadas por diversos fatores, entre eles podemos citar o
choque circulatório, a desidratação, infecção generalizada, obstrução dos rins, excesso de
diuréticos (que acabam sobrecarregando os rins), inflamação aguda nos glomérulos e o uso
de medicamentos a base de iodo.
2.1. COMPLICAÇÕES CAUSADAS PELA DOENÇA
Como citado, quando há a evolução da doença, são causados danos permanentes aos
rins, evoluindo para uma doença renal crônica. Essa doença também pode ser responsável por
um acúmulo de líquido nos pulmões ou edema pulmonar, arritmia cardíaca, fraqueza
muscular, acidose metabólica e até mesmo óbito.
2.2. TRATAMENTO
O tratamento da doença é feito de forma única para cada paciente, a depender das
causas do problema e a evolução atual do quadro clínico do paciente. Apesar de haver uma
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dificuldade na padronização do tratamento, algumas medidas que tem alto índice de eficácia
na reversão dos sintomas causados pela doença são:
1. Restrição de medicamentos nefrotóxico;
Onde estão incluídos alguns anti inflamatórios que diminuem a capacidade de
filtração renal, antibióticos que podem causar um inchaço renal (podendo causar uma lesão) e
analgésicos.
2. Restrição de líquidos, sódio, fósforo e potássio na dieta;
3. Manter uma boa alimentação;
4. Uso de medicamentos corretos para cada tipo de IRA;
5. Em alguns casos, iniciar a diálise.
3. AÇÕES DO CORPO DE ENFERMAGEM
Enfermeiros e técnicos em enfermagem que trabalham em ambientes com pacientes
de doenças renais - a IRA pode ser incluída - devem orientar ao paciente a fazer exercícios
regularmente, não fazer uso de tabaco e consultar-se frequentemente com um nefrologista.
Devem aferir periodicamente a pressão arterial do paciente, assim como os demais sinais
vitais, porém, tendo em vista que a IRA provoca o aumento na PA.
Os cuidados de enfermagem ao paciente renal agudo estão também relacionados na
estímulo ao autocuidado, na orientação à família e ao paciente, no controle de dieta e na
promoção de ambiente confortável para um tratamento equilibrado.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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