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Ametropias

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AMETROPIAS

Monitor: Lucas Fernandes


Emetropia: ausência de distúrbio (visão 20/20)

Ametropia: distúrbio de refração

Imagem nítida: os feixes de luz emitidos pelo objeto precisam ser


focalizados com exatidão no plano da retina
Ex: visão 20 por 50 (20/50)

Significa que o paciente consegue ler a 20 pés (6 metros) oque uma pessoa com
visão considerada normal enxergaria a uma distância de 50 pés (15 metros).
Reflexo da Acomodação
Capacidade do músculo ciliar aumentar o poder refrativo do cristalino
quando um objeto se aproxima do olho

Contração do músculo ciliar sob estímulo parassimpático

A acomodação permite que o objeto seja focalizado na retina

Diminui com o passar dos anos


Hipermetropia
O objeto é focado atrás da retina

Causas:
Diâmetro ocular menor => Hipermetropia axial
Insuficiência de poder refrativo => Hipermetropia refrativa

Dificuldade de visão para perto


Pode ser contornada ou minimizada com a acomodação

Fadiga, cefaleia, dor ocular, lacrimejamento, hiperemia conjuntival:


sintomas astenópicos
Excessivo uso da acomodação do cristalino para convergir o objeto na retina

Lente convexa (convergente, positiva)


Miopia
O objeto é focado à frente da retina

Causas:
Diâmetro ocular maior que o normal => Miopia axial
Excessivo poder refrativo => Miopia refrativa

Dificuldade de visão para longe


Não pode ser contornada ou minimizada com a acomodação

Sintomas astenópicos não são típicos!


História familiar, excesso de atividade com visão de perto, etc
Timidez, introspecção na infância, aproxima demais os livros
Lente côncava (divergente, negativa)
Astigmatismo
O objeto é focado em mais de um ponto em relação à retina

A córnea normal é uma lente esférica, possuindo a mesma curvatura em todos


os seus eixos (meridianos). A córnea astigmata possui curvaturas diferentes
em pelo menos dois meridianos, geralmente diametralmente opostos. Ou
seja, há um meridiano mais curvo, que leva à formação da imagem em um
ponto mais anterior e um menos curvo, que forma a imagem em um ponto
mais posterior.
Dificuldade para visão de longe e perto,
borramento da imagem
Lentes cilíndricas, com eixo perpendicular ao meridiano mais astigmata
Astigmatismo
Tipos de astigmatismo:
Miópico simples: a luz emitida por um meridiano se foca sobre a retina e
a do meridiano perpendicular se forma antes da retina.

Hipermetrópico simples: a luz emitida por um meridiano se foca sobre


a retina e a do meridiano perpendicular se forma após a retina.

Miópico composto: a luz emitida por um meridiano se foca antes da retina e a


do meridiano perpendicular se forma também antes da retina em outro local.

Hipermetrópico composto: a luz emitida por um meridiano se foca após


a retina e no meridiano perpendicular também em pontos diferentes.

Misto: a luz emitida por um meridiano se foca antes da retina e no meridiano


perpendicular se foca após a retina, ou seja, o olho é míope e hipermétrope
ao mesmo tempo.
Astigmatismo
Tipos de astigmatismo:
Presbiopia

Com o avançar da idade, o cristalino sofre mudanças degenerativas,


tornando-o menos complacente e, portanto, mais difícil de “acomodar”.

Imagem formada atrás da retina, borrando objetos próximos.

Início do fenômeno por volta dos 40-50 anos.

Associado à astenopia (fadiga


ocular, desconforto, cefaleia).

Afastamento de objetos para tornar


a imagem mais nítida.
Presbiopia

Uso de lentes convexas (convergentes).

Necessidade de óculos bifocais ou multifocais.

Para pessoas já usando óculos, necessidade


de correção extra para visão de perto.

Papel da adição:

Componente corretor de presbiopia em óculos e lentes de contato.

Utilização de lentes positivas.


A distância do ponto remoto (PR) da visão de uma pessoa que tem 4 graus de
miopia é:

a) 5 cm do globo ocular.
b) 10 cm do globo ocular.
c) 15 cm do globo ocular.
d) 20 cm do globo ocular.
e) 25 cm do globo ocular

1. Para calcular a distância do ponto remoto da visão de uma pessoa com miopia,
utilizamos a fórmula: D = 1 / M
2. D=1/4
3. D = 0,25 m
Baixa da Visão Aguda
Catarata: alteração súbita
nos níveis glicêmicos ou
eletrólitos

Hifema: presença de sangue


na câmada anterior. Ex: trauma

Edema de córnea: zona


translúcida ou de ofuscamento
Ex: glaucoma agudo, ceratite
Obrigado!

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