Aspectos histológicos da
próstata
Próstata
• Envolvida por cápsula fibroelástica rica em
músculo liso;
• Septos da cápsula que dividem a próstata em
lóbulos;
• Conjunto de 30 à 50 glândulas tubuloalveolares
ramificadas ;
• Envolvem a porção prostática da uretra;
• Glândulas formadas por epitélio cúbico alto ou
pseudoestratificado colunar;
• Estroma fibromuscular;
Próstata
• Zona central (25% do volume da glândula);
• Zona de transição;
• Zona periférica (70% da glândula).
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Próstata
• Zona central (25% do volume da glândula);
• Zona de transição;
• Zona periférica (70% da glândula).
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)
• Comum em homens com mais de 50 anos;
• Hiperplasia das células do estroma e do tecido
epitelial;
• Nódulos na região periuretral;
• 50% dos homens com evidências microscópicas de
HPB apresentam aumento clínico detectável da
próstata:
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• 50% apresentam sintomas clínicos.
HPB
Etiologia e patologia:
• Não há evidências claras de aumento de células
na HPB humana;
• Principal componente da HPB seria o prejuízo da
morte celular resultando no aumento das células
senescentes;
• Andrógenos inibiriam a morte celular;
• Diidrotestosterona (DHT).
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)
Etiologia e patologia:
• Na próstata:
• Testosterona por ação 5-alfa-redutase tipo II
(células estromais) é convertida em
diidrotestosterona (DHT);
• DHT possui maior afinidade por receptores de
andrógenos (AR);
• Aumento de fatores de crescimento.
Morfologia:
• Aumento nodular na zona de
transição da próstata;
• Nódulos constituídos
basicamente de células
estromais (mais tardiamente
de células epiteliais);
• Aumento lateral na maioria
dos casos;
• Nódulos glandulares: amarelo-
rosado e consistência mole
com líquido prostático branco
leitoso;
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• Nódulos estromais: cinza
pálido e duro.
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Adenocarcinoma de próstata
Etiologia e patologia:
• Atividade dos receptores AR.
• Fatores:
• Idade;
• Raça;
• Hereditariedade;
• Influencia hormonal;
• Influencias ambientais etc.
Adenocarcinoma de próstata
Morfologia:
• Maior incidência na zona periférica;
• Tecido neoplásico granuloso e firme;
• Diferenças
• Benigna: glândulas com células basais;
• Maligna: glândulas sem células basais delimitadas.
Adenocarcinoma de próstata
Morfologia:
• Benigno: glândulas com células
basais;
• Maligno: glândulas sem células
basais delimitadas.
