Dr.
Jorge Teles
Médico do Exercício e do Esporte - Cremesp 193526 / RQE 94135
Nome: Carlos Rafael Melo de Lira
CPF: 411.661.028-31
1. Berberina 500mg 180 cápsulas
Manipular 180cps.
Tomar 1 cp antes de dormir e 1 cp antes do café da manhã.
2. Forxiga 10mg, Comprimido revestido (30un) 3 embalagens
Dapagliflozina 10mg
Tomar 1 comprimido via oral, uma vez ao dia, até retorno médico.
3. Ácido fólico, 5mg 90 comprimidos
Tomar 1 cp por dia, diariamente. Evitar uso no mesmo horário do Gligafe XR.
4. Colecalciferol (Vitamina D3), 5.000 UI 90 cápsulas
Tomar 1 cp, após o café da manhã, diariamente, por 3 meses.
5. Creatina em pó uso contínuo
Tomar 7,0g, diariamente.
6. Pré-treino 60 sachês
Citrulina malato.......3.000mg
L-arginina..................3.000mg
Norvalina....................200mg
Teacrine......................100mg
Manipular 60 sachês.
Tomar 1 sachê, 1h antes do treino, por 3 meses.
7. Anastrozol 1,0mg 1 embalagem
Tomar 01 cp, a cada 7 dias, até retorno médico.
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Endereço: Av. Brigadeiro Faria Lima, 3900
Assinado digitalmente por Jorge Henrique A. Teles - CRM 193526 SP
Token (Farmácia): udZhd2 - Código de desbloqueio (Paciente): 3084
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8. Deposteron 200mg/2mL, Solução injetável (3un de 2mL) 3 embalagens
Cipionato de testosterona 200mg/2mL
Aplicar 01 ampola, IM, a cada 12 dias, por 03 meses.
CID-10: E29.0
CPF 090.786.686-79
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IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
Nome: Jorge Henrique A. Teles
CRM: 193526 SP DATA: 19/06/2023
Endereço: Av. Brigadeiro Faria Lima, 3900 1a. via farmácia
Telefone: (11) 4780-4105 2a. via paciente
Cidade e UF: São Paulo - SP
ASSINATURA
Carlos Rafael Melo de Lira
CPF: 411.661.028-31
Endereço: Av Padre Antonio Jose dos Santos, 313, ap 123, Brooklin., Sao Paulo - SP
Deposteron 200mg/2mL, Solução injetável (3un de 2mL) 3 embalagens
Cipionato de testosterona 200mg/2mL
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