13/11/2023, 10:42 Cotacao

Junior Gonzales
Consultor de Vendas
[email protected]
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(15) 996269090

Simulador Personalizado - Envio de Cotação - Saúde PME

Quantidade de Beneficiários por Faixa Etária

0 a 18 19 a 23 24 a 28 29 a 33 34 a 38 39 a 43 44 a 48 49 a 53 54 a 58 59 ou mais Total

1 1 1 3

Taxa de
Amil Saúde | Linha Selecionada | 03 a 04 vidas Inscrição:
Sem taxa

Faixa Etária Amil S380 QC | Livre Adesão | Copart. | Reembolso Amil S380 QP | Livre Adesão | Copart. | Reembolso

Acomodação: Enf. Apto.

Abrangência: Nacional Nacional

Coparticipação: Sim Sim

0 a 18 R$ 317,72 R$ 352,69

34 a 38 R$ 571,42 R$ 634,33

39 a 43 R$ 628,56 R$ 697,76

Total: R$ 1.517,70 R$ 1.684,78

Reembolsos

Procedimentos Amil S380 QC | Livre Adesão | Copart. | Reembolso Amil S380 QP | Livre Adesão | Copart. | Reembolso

Consultas Médicas R$80,00 R$80,00

Nutricionista R$80,00 R$80,00

Sessão de Psicologia R$49,77 R$49,77

Tabela de Reembolsos Ver Tabela Ver Tabela

Taxa de
Amil Saúde | Linha Selecionada | 03 a 04 vidas Inscrição:
Sem taxa

Faixa Etária Amil S380 QC | Livre Adesão | 40% Copart. Parcial TP | Reembolso Amil S380 QP | Livre Adesão | 40% Copart. Parcial TP | Reembolso

Acomodação: Enf. Apto.

Abrangência: Nacional Nacional

Coparticipação: Sim Sim

0 a 18 R$ 423,62 R$ 470,25

34 a 38 R$ 761,90 R$ 845,75

39 a 43 R$ 838,09 R$ 930,33

Total: R$ 2.023,61 R$ 2.246,33

Reembolsos

Procedimentos Amil S380 QC | Livre Adesão | 40% Copart. Parcial TP | Reembolso Amil S380 QP | Livre Adesão | 40% Copart. Parcial TP | Reembolso

Consultas Médicas R$80,00 R$80,00

Nutricionista R$80,00 R$80,00

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13/11/2023, 10:42 Cotacao

Sessão de Psicologia R$49,77 R$49,77

Tabela de Reembolsos Ver Tabela Ver Tabela

REDE CREDENCIADA
1- Amil S380

HOSPITAIS

RECIFE DEMAIS REGIÕES

Recife Garanhuns
• HBV - Hosp. De Boa Viagem - Cemub Cto. Med. De Urgência - H/PS • Casa De Saúde E Mat. Nsa. Sra. Do Perpétuo Socorro - H/M
• Hosp. Albert Sabin - H/PS • Hosp. Monte Sinai - H/M/PS
• Hosp. De ÁVl. - H/PS Goiana
• Hosp. Infantil Jorge De Medeiros - H/PS
• Hosp. Jayme Da Fonte - H/PS • Hosp. Memorial De Goiana - H/PS
• Hosp. Maria Lucinda - Fundação Manoel Da Silva Almeida - H/PS Jaboatão dos Guararapes
• Hosp. Sta. Joana Recife - H/M/PS • Hosp. Memorial Jaboatão - H/M/PS
• Otorrinos Recife - H/PS • Hosp. Nsa. Sra. Da Piedade - H/PS
• Visão Center Oftalmológia - H/PS
Olinda
DEMAIS REGIÕES • Hosp. Esperança Olinda - H/PS
Afogados da Ingazeira Paulista
• Casa De Saúde Dr. José Evóide De Moura - H/M/PS • Hosp. Central Nsa. Sra. Aparecida - H/PS
Araripina Petrolina
• Casa De Saúde São José - PS • Hosp. Imaculada Conceição - H/M/PS
Arcoverde • Hosp. Memorial Petrolina - H/M/PS
• Hosp. Neurocárdio - H/M/PS
• HMA - Hosp. Memorial Arcoverde - H/M/PS
Serra Talhada
Bezerros
• Clin. Da Criança - H/PS
• Hosp. Jesus Pequenino - H/PS • Hosp. São Francisco - H/M/PS
Cabo de Santo Agostinho • Hosp. São Vicente - Casa De Saúde E Mat. São Vicente - H/M/PS
• HSS Hosp. São Sebastião - H/M/PS Vitória de Santo Antão
Caruaru • Apami Hosp. E Mat. Vitoria De Sto. Antão - H/M/PS
• Hosp. Memorial São Gabriel - H/M/PS • Cto. Hosp. Sta. Maria - H/PS
• Hosp. Sta. Efigênia - H/PS
• IP - Ins. Pernambuco De Cirurgia E Orto. - H/M/PS
Escada
• Casa De Saúde E Maternindade Sta. Clara - Hosp. Sta. Clara - H/M/PS
LABORATÓRIOS

RECIFE DEMAIS REGIÕES

• Cto. Diag. Boris Berenstein - Un. Boa Viagem Cabo de Santo Agostinho
• Cto. Diag. Boris Berenstein - Un. Derby • Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Cabo I
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Afogados
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Boa Viagem Camaragibe
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Boa Viagem I • Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Camaragibe
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Boa Viagem II Carpina
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Casa Forte
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Cordeiro • Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Carpina
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Derby Caruaru
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Derby II • Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Caruaru
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Espinheiro • Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Dedicada Caruaru
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Estância
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Graças Goiana
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Imbiribeira • Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Goiana
• Lab. Cerpe Prime - Diag. Da América Ipojuca
• Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Dedicada Caxangá
• Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Ibura • Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Ipojuca

São Lourenço da Mata Jaboatão dos Guararapes

• Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. São Lourenço • Cto. Diag. Boris Berenstein - Un. Piedade
• Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Dedicada Jaboatão
DEMAIS REGIÕES Limoeiro
Cabo de Santo Agostinho • Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Limoeiro
• Cto. Diag. Boris Berenstein - Un. Cabo • Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Limoeiro
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Cabo Olinda
• Cto. Diag. Boris Berenstein - Un. Olinda
• Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Peixinhos
Palmares
• Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Palmares
Paudalho
• Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Paudalho
Paulista
• Lab. Cerpe - Diag. Da América - Un. Paulista II
Santa Cruz do Capibaribe
• Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Sta. Cruz Do Capeberibe
• Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Sta. Cruz Do Capibaribe
Surubim
• Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Surubim
Vitória de Santo Antão
• Lab. Gilson Cidrim - Diag. Da América - Un. Vitória De Sto. Antão
CENTROS MÉDICOS CREDENCIADOS

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RECIFE
Recife
• Otorrinos Recife - •

Carência

Lista de Procedimentos

Com Plano Anterior mais de

Com Plano 12 meses
Sem
Carência Anterior
Plano
Contratual de 3 a 12
Anterior
meses Sem Com
Procedimentos
Congênere Congênere

Padrão
PRC 607 PRC 608 PRC 609 PRC 610
PJ*

Consulta em Pronto Socorro 0 dia 0 dia 0 dia 0 dia 0 dia

Consulta Eletivas em consultórios, clínicas ou centros médicos 30 dias 1 dia 1 dia 1 dia 0 dia

Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos 30 dias 1 dia 1 dia 1 dia 0 dia

Exames e procedimentos especiais realizados em regime ambulatorial, relacionados

180 dias 90 dias 30 dias 30 dias 0 dia
na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo:

a) Exames de Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica 180 dias 90 dias 30 dias 30 dias 0 dia

b) Exames de Ultra-sonografia 180 dias 90 dias 60 dias 30 dias 0 dia

c) TC, RNM, neurorradiologia, cardiografia, mielografia,radiologia

180 dias 180 dias 90 dias 30 dias 0 dia
intervencionista

d) Exames de Hemodinâmica, e Exames Cardiovasculares em Medicina Nuclear

180 dias 180 dias 150 dias 60 dias 0 dia
Diagnóstica e Imunocintilografia

e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos 180 dias 90 dias 30 dias 30 dias 0 dia

f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias (não relacionada a doenças

180 dias 180 dias 150 dias 60 dias 0 dia
preexistentes)

g) Quimioterapia e Radioterapia (não relacionada a doenças preexistentes) 180 dias 180 dias 180 dias 90 dias 90 dias

h) Procedimentos para litotripsia 180 dias 180 dias 150 dias 60 dias 0 dia

i) Videolaparoscopia e procedimentos vídeo-assistidos com finalidade

180 dias 180 dias 120 dias 60 dias 0 dia
terapêutico/diagnóstica ambulatorial

J) Procedimentos para artroscopia 180 dias 90 dias 90 dias 60 dias 0 dia

k) Diálise ou hemodiálise (não relacionada a doenças preexistentes) 180 dias 180 dias 150 dias 90 dias 90 dias

l) Hemoterapia 180 dias 90 dias 90 dias 90 dias 90 dias

Internações em geral (não relacionadas a doenças preexistentes) 180 dias 180 dias 150 dias 60 dias 0 dia

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Cirurgias em regime de Day-Hospital (não relacionadas a doenças preexistentes) 180 dias 180 dias 120 dias 60 dias 0 dia

Terapias 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias

Internações para obstetrícia e neonatologia 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias

Em nenhuma das hipóteses acima haverá redução do prazo de eventual Cobertura Parcial Temporária (CPT) imputada em decorrência das
doenças e lesões preexistentes declaradas no momento da contratação, permanecendo inalterado o disposto na cláusula oitava das condições
gerais do contrato.

Critério de redução de carência

As regras são válidas somente para empresas PME de 02 a 29 vidas. Para empresas com número igual ou superior a 30 beneficiários, não será
exigido o cumprimento dos prazos de carências.

Empresas LTDA, S/C, S/A e EIRELI (exceto empresário individual) para beneficiários empregados CLT (titulares, dependentes e agregados) até 58
anos 11 meses e 29 dias e/ou sócios e dependente cônjuge até 68 anos 11 meses e 29 dias, outros dependentes e agregados até 58 anos 11 meses e 29 dias.

Empresário individual como MEI (exceto Eireli) e CAEPF para beneficiários empregados CLT (titulares, dependentes e agregados) e proprietários
(titulares, dependentes e agregados) até 58 anos 11 meses e 29 dias.
Não será permitida redução de carência para beneficiários com idade acima dos limites descritos.

PRC Contratual - válido para beneficiários com idade a partir de 59 anos (exceto para os sócios e seus cônjuges, que tem idade limitada à 68 anos
quando a empresa tem contrato social ou CNPJ EIRELI)

PRC 607 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 02 a 29 beneficiários que não tenham sido anteriormente vinculados a
nenhuma outra operadora ou, ainda que oriundos de alguma delas, não tenham cumprido o tempo mínimo de permanência exigido nos PRCs 504, 300 ou
503.

PRC 608 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 02 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer
outra operadora por período de 3 a 11 meses e 29 dias e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato
celebrado com a Amil não exceda 60 dias.

PRC 609 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 02 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer
outra operadora, com exceção das congêneres, por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora
anterior e a vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 dias.

PRC 610 - aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 02 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a
operadoras congêneres por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do
contrato celebrado com a Amil não exceda 60 dias.

Documentos necessário para ex – beneficiários de plano individual:

- Carta de permanência da operadora; Cópia dos 03 últimos boletos e comprovante de quitação;
- Carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento).
- Se na carteirinha não constar às informações necessárias, deverão ser enviados os seguintes documentos: cópia do contrato anterior com data, nome do
titular e dos dependentes (se houver), e o tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento) ou cópia do boleto e comprovante de quitação superior a 12
meses.

Documentos necessários para ex – beneficiários de PME e empresarial:

- Carta de permanência da operadora;
- Cópia da carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou
apartamento).

Operadoras Congêneres

Relação de Operadoras Congêneres: Allianz | Assim Saúde*| Bradesco | CarePlus | GNDI (Grupo NotreDame Intermédica) | Golden Cross | Omint |
Premium Saúde* | Porto Seguro | Sompo | SulAmérica | Vera Cruz (2Care)* | Unimeds

Operadoras autogestão: Petrobrás (todas)

Operadoras Grupo Amil (Ana Costa | Santa Helena | Sobam / APS.

*Para estas congêneres deve ser observada a lista de compatibilidade de planos para aceitação e, consequentemente, aplicação de PRC, conforme
tabela abaixo.

Operadora Congênere Plano da Congênere Planos Amil

Assim Saúde Superior Somente para S380 e S450

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13/11/2023, 10:42 Cotacao

Premium Saúde Todas Até o S380

Vera Cruz (2Care) Todas Somente para S380 e S450

Documentação

Documentação

Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI) e
documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa, cópia do cartão CNPJ e Declaração de informação de saúde (empresas porte II)

Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para administrar a empresa, firmar
compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador.

Titular: cópia do RG, CPF ou CNH e devem obrigatoriamente constar inscritos no e-Social. Para aqueles não localizados na base do e-Social, com mais de 60 dias de admissão: enviar recibo do e- Social
(S2200/ S2100), incluindo a 1ª página para os casos em que o recibo possua mais de uma empresa relacionada.

Dependentes: Apresentar cópia de documentação para comprovar o grau de parentesco com o titular.

Cônjuge: Documento de identificação do beneficiário, junto com a Declaração de União Estável, Documento de identificação de filhos em comum ou certidão de casamento.

Filhos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove o nome do titular como pai/mãe.

Enteados: Documento de identificação que comprove a filiação com o cônjuge do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio cônjuge com o titular (vide item 1).

Pais: Documento de identificação do beneficiário e do titular, que comprove o parentesco com o titular.

Irmãos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove os pais em comum com o titular.

Netos: Certidão de nascimento do beneficiário com o nome do titular como avô (ó) ou documento de identificação que comprove a filiação do beneficiário, junto com o documento de identidade dos
pais do beneficiário, comprovando que o beneficiário é filho do filho do titular.

Sobrinhos: Documento de identificação do beneficiário com o nome dos seus pais e documento de identificação dos pais do beneficiário, onde conste a mesma filiação do titular, comprovando que o
sobrinho é filho de irmão do titular.

Padrasto e Madrasta: Documento de identificação que comprove o vínculo marital com o pai/mãe do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do pai/mãe.

Estagiários: cópia do RG e CPF, contrato de estágio assinado pelo estagiário e pelo representante legal da empresa sob carimbo e pela instituição de ensino e carta original em papel timbrado, assinada
pelo representante legal da empresa sob carimbo, informando o nome de todos os estagiários em exercício e adesão integral desta categoria funcional ao contrato (sócios e dirigentes e/ou funcionários).

Entidades: Estatuto Social, ata da reunião vigente, cópia do documento do responsável e guia quitada e relação do FGTS mais recente para comprovação de vínculo dos funcionários.

Empresa com atividade rural: cópia do CNPJ atual, DECA e INCRA (Certificado de Cadastro de Imóvel Rural).

Mais Informações

Área de Comercialização

O município constante no cadastro do CNPJ da empresa definirá a região dos preços.

Preços Exclusivos para o estado de Pernambuco.

Os planos são de abrangência de utilização Nacional

Regras de Agravo

Atenção: Para sócios da empresa que esteja no contrato social a partir de 69 anos e proprietários de firma individual e funcionários a partir de 59 anos, consulte nossa área técnica, pois haverá agravo de
valor para toda a massa.

O beneficiário/corretor devem se atentar as especialidades e coberturas no plano contratado oferecidas por cada credenciado, o resumo apresentado é de caráter referencial.

Taxa de Cadastro

Não tem taxa de cadastro

Formação do Grupo

https://simp.agencialink.com.br/SAUDE/inc_resultado_cotacao.php 5/11
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PME de 03 a 04 vidas.
Mínimo de 01 titular com vínculo mais 01 dependente.

Tipo de Contratação

Livre adesão: sem a obrigatoriedade de 100% da população da empresa aderir ao plano, sejam sócios, administradores e diretores ou funcionários.

Compulsório - Contratação que tenha como enquadramento de elegibilidade alguma das características abaixo:
Por composição societária ou vínculo empregatício:
I. 100% dos sócios, ou
II. 100% dos funcionários titulares com vínculo empregatício inscritos no CAGED/E-social, ou
III. 80% do quadro de funcionários e sócios para contratos com até 9 titulares, ou,
IV. 90% do quadro de funcionários e sócios para contratos a partir de 10 titulares ou mais.

Importante 1: Para os casos III e IV, os beneficiários que não aderirem ao contrato da Amil devem apresentar uma carta declarando que já possuem plano de saúde com outra operadora. (modelo de
declaração sugerido está divulgado no Portal do Corretor);

Importante 2: Veja em Anexo I o número mínimo de titulares entrantes para as regras III e IV.

Por plano anterior: inclusão de 100% do grupo coberto em outra operadora ou na operadora Amil por pelo menos 12 meses. Válido somente se o prazo entre a rescisão contratual com a operadora
anterior/Amil e a data do protocolo da nova proposta com a Amil não exceda 30 dias corridos.

Sendo que a data do protocolo é a data que o produtor de vendas iniciou a digitação no Proposta Online, mesmo que ainda não tenha sido enviada para análise da operadora.

Essa modalidade de compulsório tem o mesmo critério da aceitação “por encampação”, ou seja, somente será considerado se 100% das vidas, da operadora anterior, estiverem sendo incluídas e somente
elas. Uma vida a mais ou a menos fará com que a precificação se torne por ‘livre adesão’. Beneficiários advindos de planos Coletivos por Adesão ou Pessoa Física (Individual/Familiar) não se enquadram no
critério de aceitação encampação.

Caso a Empresa possua suas vidas distribuídas em duas operadoras ou mais, por pelo menos 12 meses, para ser considerada a contratação por encampação, basta que 100% das vidas de uma das
operadoras venham para Amil.

Não se aplica a clientes MEI. Já as demais categorias de empresário individual (ME/EPP) e outros tipos de empresa são permitidos.

Composição

Titulares: sócios e seus cônjuges até 68 anos 11 meses e 29 dias, proprietários (quando a empresa for uma firma individual) e funcionários com vínculo (FGTS) até 58 anos 11 meses e 29 dias, para
inclusão de vidas a partir de 59 anos, verificar Tabela para vidas a partir de 59 anos.

Dependentes diretos: Cônjuge ou companheiro (a), filhos naturais ou adotivos, enteados até 58 anos 11 meses e 29 dias e filhos inválidos sem limite de idade. Para dependentes entre 59 e 68 anos,
verificar a Tabela para vidas a partir de 59 anos.

Dependentes indiretos do titular: Pai, mãe, padrasto, madrasta. Para dependentes entre 59 e 68 anos, verificar a Tabela para vidas a partir de 59 anos.
Irmãos, netos e sobrinhos limitados a 58 anos 11 meses e 29 dias.

Menor Aprendiz: Aceitação com idade entre 14 e 15 anos 11 meses 29 dias. A partir da 2ª vida, todos entram para contagem de vidas.

Estagiários: Aceitação com idade a partir de 16 anos e até 58 anos 11 meses 29 dias. A partir da 2ª vida, todos entram para contagem de vidas.

Entidades: Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs: aceitação sujeita a análise para
funcionários constante do FGTS.

Nos contratos com algum beneficiário do Grupo Amil, Next ABC, Next Guarulhos e Next Sul, ativo ou cancelado até 30 dias em sistema, não haverá comissionamento.

Regras para Vidas Acima do Limite de Aceitação

Atenção: Tabela para proprietários de firma individual - empresas MEI e ME, funcionários e seus dependentes

Se, na composição das faixas etárias, o número de beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos ultrapassar o quadro abaixo, esta tabela não poderá ser utilizada. Nesse caso, deverá ser realizada a
cotação pelo site de vendas (corretor.amil.com.br).

Precificação

Condições de precificação para PME.

Quantidade de beneficiários Quantidade máxima de beneficiários

entre 59 e 68 anos

De 02 a 09 vidas 01 beneficiário

De 10 a 19 vidas 02 beneficiários

De 20 a 29 vidas 03 beneficiários

De 30 a 65 vidas 04 beneficiários

De 66 a 85 vidas 05 beneficiários

https://simp.agencialink.com.br/SAUDE/inc_resultado_cotacao.php 6/11
13/11/2023, 10:42 Cotacao

De 86 a 99 vidas 06 beneficiários

Se, na composição das faixas etárias, o número de beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos ultrapassar o quadro ao lado, esta tabela não poderá ser utilizada. Nesse caso, deverá ser realizada
a cotação pelo site de vendas (https://corretor.amil.com.br).

O beneficiário/corretor devem se atentar as especialidades e coberturas no plano contratado oferecidas por cada credenciado, o resumo apresentado é de caráter referencial.

Diferenciais de Coberturas

Diferenciais Descrição Amil S380 Amil S450 Amil S580 Amil S750

Com a Telemedicina Amil, todas as dúvidas de saúde podem ser esclarecidas

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médico de família.

Em casos de urgência ou emergência, uma ambulância com equipe técnica

Telemedicina Amil com médicos do Einstein Sem Sem Sem
poderá ser enviada para atendimento do beneficiário. ✓
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Sem limite de sessões/ano para todas as linhas de produtos Amil Fácil, Amil e
RPG ✓ ✓ ✓ ✓
Amil One.

Reembolso Reembolso ✓ ✓ ✓ ✓

Resgate Domiciliar* (Cobertura para as cidades de Jundiaí, Em casos de urgência ou emergência, uma ambulância com equipe técnica
Brasília, Recife, Curitiba, Rio de Janeiro, São Paulo e cidades da poderá ser enviada para atendimento do beneficiário. Disponível Disponível Disponível Disponível
Baixada Santista) para para para para
contratação contratação contratação contratação

Escleroterapia* Tratamento dos vasinhos e microvarizes (varicoses). Extra rol da ANS. Sem Sem Sem 12
cobertura cobertura cobertura sessões/ano

Disponível Disponível Disponível Disponível

Coberturas especiais para viagens internacionais, garantindo a tranquilidade do
Assistência Viagem Internacional* para para para para
cliente Amil.
contratação contratação contratação contratação

Transplantes Extra Rol* Cobertura também para os transplantes de fígado, pâncreas, coração, pulmão, ✓ ✓ ✓ ✓
pâncreas-rim e cardiopulmonar, além daqueles previstos no rol da ANS (rim,
córnea e medula óssea).

Disponível Disponível Disponível Disponível

Sistema de transporte inter-hospitalar aparelhado com a mais avançada
Amil Resgate* para para para para
tecnologia médica.
contratação contratação contratação contratação

Procedimentos cirúrgicos que visam à correção dos vícios de refração (miopia, Sem Sem Sem
Cirurgia refrativa sem limite de grau* ✓
hipermetropia e astigmatismo). cobertura cobertura cobertura

Já possui Já possui Já possui Já possui

Urgência e Emergência Nacional* Cobertura com urgência e emergência nacionais para os produtos regionais. cobertura cobertura cobertura cobertura
Inclusa nos primeiros 12 meses no PME, e no PJ é aditivo disponível pra nacional nacional nacional nacional
contratação.

Benefícios Opcionais

https://simp.agencialink.com.br/SAUDE/inc_resultado_cotacao.php 7/11
13/11/2023, 10:42 Cotacao

Assistência Viagem Internacional

Amil Resgate Resgate Domiciliar

Cobertura EUR 30.000,00 Cobertura US$ 100.000,00 Cobertura US$ 300.000,00

R$ 24,90* R$ 6,00** R$ 5,00** R$ 9,00** R$ 20,00**

1. Aditivo que proporciona o mais moderno e completo sistema de transporte inter-hospitalar do país.
Amil Resgate somente para produtos nacionais. Os preços acima só serão válidos se estiverem acompanhados dos respectivos PRCs vigentes na época da contratação.

*Valor mensal por grupo familiar (titular + dependentes).

**Valor por mês por beneficiário.

Amil Resgate - Um completo sistema de transporteinter-hospitalar que conta com unidades que são verdadeiras UTIs móveis (ambulâncias,helicópteros e jatos aparelhados com a mais avançada
tecnologia médica).

Resgate Domiciliar - Atendimento de urgência e emergência aonde o seu cliente precisar:

Abrange a realização do atendimento de urgência/emergência domiciliar*(território nacional), no local da ocorrência (exceto vias públicas), por meio de equipes médicas que seguem rigorosamente
protocolos clínicos, e de ambulâncias totalmente equipadas. Conta com suporte médico por telefone de plantão que esclarecem todas as dúvidas sobre pequenos incidentes do cotidiano, medicamentos e
dosagens, receituários médicos, interpretação de laudos médicos, entre outros. Regiões de abrangência para atuação do atendimento do Resgate Domiciliar: São Paulo/SP, Baixada Santista/SP,
Brasília/DF; Jundiaí/SP; Curitiba/PR; Recife/PE; Rio de Janeiro/RJ;

Assistência Viagem Internacional - Cobertura especial para viagens internacionais.

- Assistência médica e odontológica em caso de urgência e emergência;
- Adiantamento para assistência jurídica;
- Remoção inter-hospitalar;
- Auxílio financeiro em caso de extravio de bagagem;
- Informações em caso de perda ou roubo de documentos;
- Repatriamento médico em caso de acidente ou doença;
- Transporte por ocorrência de sinistro na residência;
- Acompanhamento de menores em embarques;
- Transmissão de mensagens.

Amil Dental

Aproveite! Se contratado junto com o plano médico, o plano odontológico conta com um desconto especial.

Porte I (02 a 29 vidas) - R$ 22,00 mensais por beneficiário

Porte II (30 a 99 vidas) - R$ 18,70 mensais por beneficiário

Regras de Coparticipação

Coparticipação Parcial

Procedimentos Amil S380 | S450 | S580 Amil S750

Consultas eletivas e clínicas Isento Isento Isento

Consultas hospitalares - Pronto Socorro Isento Isento Isento

Exames básicos Isento Isento Isento

Exames especiais Isento Isento Isento

Procedimentos básicos Isento Isento Isento

Procedimentos especiais Isento Isento Isento

Fisioterapia 40% R$ 60,00 R$ 70,00

Fonoaudiologia 40% R$ 70,00

R$ 60,00

Nutrição 40% R$ 70,00

R$ 60,00

Psicoterapia 40% R$ 60,00 R$ 70,00

Diálise ou hemodiálise Isento Isento Isento

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Quimioterapia Isento Isento Isento

Radioterapia Isento Isento Isento

Internação Isento Isento Isento

Coparticipação 30% ou 40%

Procedimentos Amil S380 Amil S450 e S580 Amil S750 Amil S380 Amil S450 e S580 Amil S750

Consultas eletivas e clínicas 30% R$ 30,00 30% R$ 30,00 30% R$ 35,00 40% R$ 45,00 40% R$ 45,00 40% R$ 50,00

Consultas hospitalares - Pronto Socorro 30% R$ 60,00 30% R$ 60,00 30% R$ 70,00 40% R$ 75,00 40% R$ 75,00 40% R$ 85,00

Exames básicos 30% R$ 25,00 30% R$ 25,00 30% R$ 35,00 40% R$ 30,00 40% R$ 30,00 40% R$ 40,00

Exames especiais 30% R$ 110,00 30% R$ 110,00 30% R$ 130,00 40% R$ 125,00 40% R$ 125,00 40% R$ 145,00

Procedimentos básicos 30% R$ 40,00 30% R$ 40,00 30% R$ 50,00 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00 40% R$ 60,00

Procedimentos especiais 30% R$ 150,00 30% R$ 150,00 30% R$ 160,00 40% R$ 170,00 40% R$ 170,00 40% R$ 180,00

Fisioterapia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00

Fonoaudiologia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00

Nutrição 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00

Psicoterapia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00

Diálise ou hemodiálise --- Isento --- Isento --- Isento --- Isento --- Isento --- Isento

Quimioterapia --- Isento --- Isento --- Isento --- Isento --- Isento --- Isento

Radioterapia --- Isento --- Isento --- Isento --- Isento --- Isento --- Isento

Internação --- R$ 200,00 --- R$ 220,00 --- R$ 370,00 --- R$ 200,00 --- R$ 220,00 --- R$ 370,00

Regras para Vendas Online

Para vendas online será necessário seguir o passo a passo abaixo:

Corretor - envio por e-mail dos formulários abaixo preenchidos, juntamente com toda documentação (relação informada nos "Documentos Necessários") e a declaração de saúde preenchida e assinada
por cada titular.

Área técnica - digitação e upload dos arquivos no site da Amil que irá analisar o processo para a emissão da proposta.

Corretor - impressão da proposta para assinatura do responsável pela empresa e envio via e-mail para área técnica.

Operadora - emissão do boleto referente à primeira parcela

Empresa - quitação do boleto para início de vigência, lembrando que a data de pagamento escolhida para a 1ª parcela será a data de vencimento mensal.

Regras Gerais

Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.

Para a contratação de MEI, ME, EPP com código de natureza jurídica de Empresário Individual (213-5), a empresa deve possuir no mínimo 180 dias de cadastro do CNPJ e o mesmo deve estar ativo no
momento da análise.

Acima de 59 anos, aceitação para o sócio da empresa que esteja no contrato social + seu cônjuge, com idade limitada há 68 anos 11 meses e 29 dias.
Aceitação para proprietários de firma individual e funcionários acima de 59 anos, conforme tabela “Para Vidas acima de 59 anos” no manual do corretor.

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13/11/2023, 10:42 Cotacao
Para contratação de empresas com CNPJ EIRELI as regras de aceitação e aproveitamento de carência passam a ser iguais as empresas com contrato social.

Serão aceitas como coligadas empresas com sócios em comum ou vínculo familiar.
Portanto para aceitação, será necessário enviar o Termo de Coligadas assinado juntamente com o documento que comprova a coligação.
Neste caso não serão aceitas empresas MEI, ME e EPP.
Lembrando que empresas MEI só é permitido possuir no máximo 1 funcionário.

Empresa com CNPJ ativo em qualquer produto, poderá ser comercializada com o mesmo CNPJ em um outro produto, caso o novo contrato não contenha vidas do contrato atual, apenas nova população.

O Grupo Amil não envia boletos via correio, a empresa deve se cadastrar e imprimir o boleto no site mensalmente.

Nos processos a partir de 30 vidas será necessário preenchimento do layout e declaração de informações de saúde.

Empresas de segurança armada, motoboy, produtor rural de ''natureza judica'' pessoa física, CEI que não possui CNPJ e cartório: Não tem aceitação.

Empresas de atividades médicas só tem aceitação nos processos de 02 a 29 vidas.

Venda Administrativa

Nos contratos com algum beneficiário do Grupo Amil Saúde: Amil, Next/Amil Fácil, Lincx e One, ativo ou cancelado até 30 dias em sistema, não haverá comissionamento referente a estas vidas.

Excepcionalmente e mediante análise e autorização antes da transmissão da proposta, ex-clientes advindos de PF ou PJ (acima de 100 vidas), agora podem fazer Amil PME (2 a 99 vidas) mesmo
que ainda estejam ativos na Operadora Amil ou em até os 30 dias do cancelamento do plano, para pagamento de comissão, considerando ainda a redução de carência.

Essa liberalidade não se aplica para ex-clientes oriundos de contrato PME (02 a 99 vidas) ou ex-clientes adesão.

Transferência de Plano

A transferência de plano poderá ser solicitada para plano de categoria superior e será realizada sempre no mês de renovação anual da apólice coletiva,
respeitadas as demais regras vigentes neste benefício.
A solicitação deverá ser feita com antecedência mínima de 20 dias.

Mudança de Faixa Etária

Se o início de vigência da proposta coincidir com o mês do aniversário do beneficiário, a proposta deverá ser preenchida com o valor da faixa etária antiga.

Quando o início de vigência for posterior ao mês de aniversário deverá ser preenchida com o valor da nova faixa etária.

Movimentação Cadastral

Toda movimentação de inclusões (até no máximo 30 dias após a admissão, nascimento, casamento ou adoção), exclusões, alterações de dados, 2ª via de cartões e etc., deve ser tratada diretamente na
operadora através da central de atendimento a empresa - 3003-1332 ou via site.

Vigência / Vencimento

A vigência da empresa será a data de quitação do 1º boleto bancário, assim como o vencimento mensal.

1ª parcela via boleto bancário emitido pela operadora.

Contratos e/ou Aditivos Vigentes

Clique aqui
Declaração de saúde para preenchimento e assinatura do titular -
Clique aqui
Condições gerais para empresas de 02 a 99 vidas -
Formulário para preenchimento dos dados da empresa - Clique aqui
Formulário para preenchimento dos dados dos beneficiários - Clique aqui
Amil Saúde - Declaração de saúde para preenchimento e assinatura do titular - Clique aqui
Declaração de informações de saúde para grupos de 30 a 99 vidas – assinatura obrigatória do responsável pela empresa - Clique aqui
Termo de coligada que deve acompanhar as propostas PME fechadas na condição (COLIGADAS) - Clique aqui
Layout para processos a partir de 30 vidas. - Clique aqui

Telefones e Links

Telefones Úteis

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13/11/2023, 10:42 Cotacao
Central de Serviços: 30041000

Central de Serviços: 08007062363

Marcação de consultas e exames: 30031333

SAC: 08000212583

SAC: 08000211001

Ouvidoria: 30031333

Apoio ao corretor: 3004-1022

Apoio ao corretor: 0800-721-1022

Marcação de consultas e exames: 3003-1333

Marcação de consultas e exames: 0800-721-1006

Central de Atendimento - Individual e Empresa: 3004-1050

Central de Atendimento - Individual e Empresa: 08007061663

SAC: 0800-073-2121

SAC: 0800-941-5678

Links Úteis

Institucional: https://www.amil.com.br/portal/web/institucional/nossa-historia

Rede Credenciada: https://www.amil.com.br/portal/web/servicos/saude/rede-credenciada/amil/busca-avancada

Cancelamento do Contrato

Caso a Contratante solicite o cancelamento do contrato, antes de transcorrido o prazo mínimo de 12 (doze) meses de vigência, ficará sujeita ao pagamento de multa rescisória à Contratada no valor
correspondente a 50% (cinquenta por cento) das contraprestações vincendas até o término do referido prazo mínimo de vigência, sem prejuízo do pagamento de todas as demais obrigações e encargos
contratuais devidos até a data da extinção do contrato, aqui incluídos os valores relativos a coparticipação e franquia, ainda que futuramente exigidos.

ATENÇÃO! Aos valores apresentados não estão sendo somadas as taxas (exceto quando informado). As informações referentes a Preços, Redes, Carências, Documentações, Reembolsos e outros deverão ser
verificadas e conferidas junto a respectiva operadora/seguradora no ATO da CONTRATAÇÃO. Esta Tabela/Ferramenta tem como objetivo facilitar o trabalho de pesquisa, porém não nos responsabilizamos por possíveis
alterações que sejam feitas por parte das operadoras/seguradoras sem prévio aviso. Para maiores informações sobre a rede credenciada, consulte o Orientador Médico ou o site oficial da operadora para verificar as
especialidades cobertas por cada prestador. Quaisquer outras dúvidas, como regras de comercialização ou outras dúvidas sobre o produto/plano, consulte a operadora/seguradora.

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