A Escala Expandida do Estado de Incapacidade
(EDSS) é um método para quantificar o grau de incapacidade
na esclerose múltipla. Classifica a incapacidade em oito sistemas funcionais
(SF) e permite aos neurologistas determinar uma pontuação a cada um deles.
Kurtzke classifica os sistemas funcionais em:
Piramidal
Cerebelo
Tronco cerebral
Sistema sensorial
Intestino e bexiga
Visão
Cérebro
Pontuação:
0.0: Exame neurológico normal
1.0: Sem incapacidade, um SF de grau 1
1.5: Sem incapacidade, dois SF de grau 1
2.0: Incapacidade mínima em 1 SF (1 SF grau 2, outros grau 0 ou 1)
2.5: Incapacidade mínima em 2 SF ( 2 SF grau 2, outros grau 0 ou 1)
3.0: Incapacidade moderada em 1 SF ( 1 SF grau 3, outros grau 0 ou 1)
ou incapacidade discreta em 3 ou 4 SF (3/4 SF grau 2, outros grau 0 ou
1). Deambulando plenamente.
3.5: Deambulação plena, com incapacidade moderada em 1SF (1 SF
grau 3) e 1 ou 2 SF grau 2; ou 2SF grau 3; ou 5 SF grau 2 (outros 0 ou
1)
4.0: Deambulação plena, até 500 m sem ajuda ou descanso (1 SF grau
4, outros 0 ou 1)
4.5: Deambulação plena, até 300 m sem ajuda ou descanso. Com
alguma limitação da atividade ou requer assistência mínima (1 SF grau
4, outros 0 ou 1)
5.0: Deambulação até 200 m sem ajuda ou descanso. Limitação nas
atividades diárias ( equivalentes são 1 SF grau 5, outros 0 ou 1; ou
combinação de graus menores excedendo o escore 4.0)
5.5: Deambulação até 100 m sem ajuda ou descanso. Incapacidade
impedindo atividades plenas diárias (equivalentes são 1SF grau 5,
outros 0 ou 1; ou combinações de graus menores excedendo o escore
4.0)
6.0: Assistência intermitente ou com auxilio unilateral constante de
bengala, muleta ou suporte (equivalentes são mais que 2 SF graus 3+)
6.5: Assistência bilateral (equivalentes são mais que 2 SF graus 3+)
7.0: Não anda 5 m mesmo com ajuda. Restrito a cadeira de rodas.
Transfere da cadeira para cama (equivalentes são combinações com
mais que 1 SF 4+, ou piramidal grau 5 isoladamente)
7.5: Consegue apenas dar poucos passos. Restrito á cadeira de rodas.
Necessita ajuda para transferir-se (equivalentes são combinações com
mais que 1 SF grau 4+)
8.0: Restrito ao leito, mas pode ficar fora da cama. Retém funções de
autocuidado; bom uso dos braços (equivalentes são combinações de
vários SF grau 4+)
8.5: Restrito ao leito constantemente. Retém algumas funções de
autocuidado e dos braços (equivalentes são combinações de vários SF
grau 4+)
9.0: Paciente incapacitado no leito. Pode comunicar, não come, não
deglute (equivalentes é a maioria de SF grau 4+)
9.5: Paciente totalmente incapacitado no leito. Não comunica, não come,
não deglute (equivalentes são quase todos de SF grau 4+)
10.0: Morte por esclerose múltipla
A Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson
Criada em 1987 é amplamente utilizada para monitorar a progressão
da doença e a eficácia do tratamento medicamentoso do paciente.
A primeira parte avalia a função intelectual, humor e comportamento. O
Segundo avalia as atividades da vida diária. A Terceira parte avalia uma função
motora e a Quarta avalia as complicações motoras.
A pontuação máxima é 199, refletindo a deficiência total, enquanto uma
pontuação de zero significa nenhuma deficiência.
PEDI: Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade
Escala que avalia os movimentação generalizado do bebê. Início na 26ª
semana da idade pós menstrual até a 20ª semana pôs termo.
A Pedi a princípio tem como classificação, 0 e 1, sendo 0 não feito e 1 feito. A
Segunda parte marca o palavra que define se ele é ou n dependente e depois
soma os números. Depois das somas é só utilizar delas e ir marcando no
escore.
Paciente, masculino, de 80 anos, deu entrada no regional Pau Dos
Ferros, com perda de visão, dor e dificuldade na coordenação. Queixou-
se que tinha vaga perdas de visão e perda de sensibilidade. No posto da
sua cidade, foi diagnosticado com esclerose múltipla e recorreu ao
hospital, para melhor avaliação.
ESCALA: 3 incapacidade moderada
