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Cinesiologia do Ombro: Parte 2

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13/11/2023

Considerações
cinesiológicas sobre
o complexo do
ombro (parte 2)
PROFª DRA. EVALEIDE DINIZ
DE OLIVEIRA

Articulação glenoumeral

Características gerais

◦ Posição anatômica
◦ Cavidade glenoide – anterior-lateralmente no plano escapular.
◦ Cabeça do úmero- medial e superiormente.

Neumann, 2011

Estabilidade da GU

• Capsula fibrosa – alargada e expansível para possibilitar


grande mobilidade a articula GU.

• Cabeça longa do bíceps.

• Manguito rotador – estabilidade funcional da GU.

• Ligamentos capsulares.

• Lábio glenoidal.

• Ligamento coracoumeral.

Neumann, 2011

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13/11/2023

Cinemática

• Abdução e adução

Neumann, 2011

Neumann, 2011

• Flexão e extensão

• 120º da GU
• 180º GU + rotação
superior da escapula

Neumann, 2011

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13/11/2023

• Rotação interna e externa

Neumann, 2011

RITMO ESCAPULOUMERAL

 É um movimento sincrônico tanto da escápula tanto


da escápula como do úmero que ocorre durante a
abdução do braço.

 Em termos simples, para cada dois graus de abdução


da glenoumeral, observa-se um grau de rotação
escapular lateral (2:1). Assim sendo, durante um total
de 180° de abdução do ombro, 120° provém da
articulação glenoumeral e 60° da articulação
escapulotorácica.

Neumann, 2011

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Movimento cinemático (RESUMO)

◦ Art. Escapulotorácica
◦ Protração/ retração
◦ Elevação/ depressão
◦ Rotação

◦ Art. Glenoumeral
◦ Flexão/extensão
◦ Abdução/adução
◦ rotação

•Trapézio superior e levantador da escapula – elevam a


escapula em 5 cm
•Trapézio médio – adução da escapula (5 cm).

Músculos •Trapézio inferior – adução e depressão da escapula


(2,5 a 5 cm).

que atuam •Rombóides maior e menor – adução escapular e


rotação inferior (2,5 cm).
na Cintura •Serrátil anterior – abdução da escapula com rotação

Escapular: concomitante para cima (5 a 7,5 cm).


•Peitoral menor – inclinação anterior da escápula. Roda
a escapula para baixo e ajuda o serrátil anterior
durante a abdução escapular.

MÚSCULO PRÓXIMAL DISTAL INERVAÇÃO

Trapézio Sup. Linha nucal superior Terço lateral da Acessório espinhal NC


Ligamento nucal clavícula e acrômio XI
Levantador da escapula Processos transversos Borda medial da Escápula dorsal
das 4 vértebras cervicais escapula ao nível do C5 (C3 e C4)
superiores ângulo escapular
superior
Trapézio médio Processos espinhosos Borda superior da Acessório espinhal NC
de T1-T5 espinha da escapula XI
Trapézio inferior Processos espinhosos Ápice ou raiz e Acessório espinhal NC
de T6-T12 inferiormente na XI
espinha da escapula
Rombóide maior Processos espinhosos Borda medial entre a Escapular dorsal C4 e
de T2-5 raiz e o ângulo inferior C5
da escapula
Rombóide menor Ligamento nucal Borda medial da raiz Escapular dorsal C4 e
Processo espinhoso C7 da escapula C5
– T1
Serrátil anterior Superfície anterior dos 8 Superfície costal e Longo torácico C6 e 7
ou 9 pares superiores borda vertebral da (C5)
das costelas escápula
Peitoral menor Processo coracóide 2ª a 5ª costelas Peitoral medial e lateral
C7 (C6 e C7)

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Músculos estabilizadores
da artic. Escapulotorácica:

Trapézio
fibras
superiores

Os movimentos das articulações do cíngulo do MS suplementam a


ADM da articulação glenoumeral, que permite movimento em
torno dos três eixos, por conseguinte, a circundunção.

•Músculos que atuam na articulação do


ombro (glenoumeral):

– Deltóide anterior – flexiona o úmero no plano


sagital até 180º.
– Coracobraquial – flexor do ombro se a artculação
estiver em menos de 90º de flexão.
– Grande dorsal – rotação medial, extensão e
adução.
– Redondo maior – adutor ou extensor do ombro.
– Supra-espinhoso – elevação do úmero no plano
frontal até 90º.
– Deltóide médio – abdução do ombro.
– Deltóide posterior – abdução horizontal.
– Peitoral maior – adução horizontal.
– Sbescapular – rotação medial até 60º.
– Infra-espinhoso e redondo menor – rotação
lateral.

MÚSCULO PRÓXIMAL DISTAL INERVAÇÃO

Deltóide anterior Superfície anterior e Tuberosidade deltóidea Axilar C5 (C6)


superior do terça lateral do úmero
da clavícula
CORACOBRAQUIAL Processo coracóide da Superfície medial da Musculocutânea C6
escapula parte média da diáfise (C5- C7)
do úmero
GRANDE DORSAL Prodesso espinhoso T6- Lábio medial do sulco Toraco dorsal C6 e c7
12 até o lábio posterior intertubercular do (c8)
da crista ilíaca úmero
Redondo maior Superfície posterior do Crista do tubérculo Subscapular inferior C6
ângulo inferior da menor do úmero (C7)
escapula
Supra-espinhoso Fossa supra-espinhosa Superfície superior do Supra-escapular C5 (C4
tubérculo maior do e c6)
úmero
Deltóide médio Superfície superior e Tuberosidade deltóidea Axilar C5 (C6)
lateral do acrômio do úmero
Deltóide posterior Lábio inferior da espinha Tuberosidade deltóidea Axilar C5 (C6)
escapular do úmero
Peitoral maior Superfície anterior da Crista inferior do Peitoral lateral e medial
metade medial da tubérculo maior do C6 (C5)
clavícula úmero

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MÚSCULO PRÓXIMAL DISTAL INERVAÇÃO

Peitoral menor Superfície anterior do Crista superior do Peitoral lateral e medial


(esternal) esterno, cartilagens tubérculo maior do C6 (C5)
costais dos 6 pares úmero
superiores da costela
Sbescapular Fossa sbescapular da Tubérculo menor do Subescapular superior e
escapula úmero inferior C6 (C5 e C7)
Infra-espinhoso Fossa infra-espinhal da Atrás do tubérculo Supra-escapular C5
escápula maior (C6)
Redondo menor Porção superior da borda Abaixo da parte Axilar C5 (C6)
lateral da escápula posterior do tubérculo
maior do úmero

Interação músculo e
articulação
Próxima aula (Parte 3)

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