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CURSO DE ODONTOLOGIA

CLÍNICA ODONTOLÓGICA TRANSDISCIPLINA 1 /


ODONTOLOGIA INTEGRADA IV

LEVANTAMENTO EPIDEMIOLÓGICO DE SAÚDE BUCAL – 2024.1


FICHA DE EXAME CPO-D E CPI

INFORMAÇÕES GERAIS

ESCOLA [____________________________________________________________] SÉRIE [_________]


ALUNO [_________________________________] IDADE [______] RESPONSÁVEL [_____________________]

OPERADOR [______________________________________________] AUXILIAR [_________________________]


DATA DO EXAME [_______/______/_____]

CONDIÇÃO DENTÁRIA PARA CÁRIE – CPO-D (DENTE PERDIDO, CARIADO OU OBTURADO)

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
55 55 55 55 55 55 55 55 55
V

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
55 55 55 55 55 55 55 55 55 55

CONDIÇÃO PERIODONTAL – CPI (ÍNDICE PERIODONTAL COMUNITÁRIO)

17*/16 11 26/27*
LEGENDA ___________________________
Cód.: 0 Ausência de sangramento
CPI Cód.: 1 Sangramento à sondagem
(*) – a partir Cód.: 2 Presença de cálculo
de 20 anos Cód.: 3 Bolsa de 4 mm a 5 mm
Cód.: 4 Bolsa de 6 mm ou mais
47*/46 31 36/37* Cód.: X Sextante ausente.

Observações:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

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