Hemograma e Perfil Lipídico de Paciente
Hemograma e Perfil Lipídico de Paciente
356563001
DADOS DA AMOSTRA
Nome: CLEITON DOS SANTOS TEIXEIRA
Atendimento: 356563001 Idade: 29 anos Data do cadastro: 22/02/2024
Solicitado por: 29276 - Dr(a). FABIO MAURIZIO NERY Data da emissão: 26/02/2024
Talão: 356563001
HEMOGRAMA
Material: SANGUE TOTAL
Método: Citometria de fluxo e Impedância
Valores de referência*:
Eritrócitos................. 6,17 milhões/mm³ De 4,3 a 6,10 milhões/mm³
Hemoglobina ........... 16,9 g/dL De 12,7 a 17,7 g/dL
Hematócrito ............. 51,9 % De 38,0 a 52,0 %
VCM ......................... 84,1 fL De 78,0 a 97,2 fL
HCM ........................ 27,4 pg De 26,1 a 32,7 pg
CHCM ...................... 32,6 g/dL De 32,2 a 35,4 g/dL
RDW ........................ 13,9 % De 12,0 a 16,3 %
Coletado em 22/02/2024 09:01, Origem da coleta: LABORATORIO, Responsável pela coleta: F300822, Liberado em 22/02/2024 10:38
Assinado Eletronicamente.
Laboratório inscrito no CRM-PR sob número 9256 – Responsável Técnico Dr. Mauro Scharf Pinto CRM-PR 13009, CNES: 9020837 – Os exames laboratoriais estão sujeitos a variações em seus
resultados, decorrentes de variáveis pré-analíticas e fisiológicas ou interferências pelo uso de medicação e quadro patológico, devendo, sempre, ser interpretado pelo médico assistente.
Pág: 2 de 10
356563001
DADOS DA AMOSTRA
Nome: CLEITON DOS SANTOS TEIXEIRA
Atendimento: 356563001 Idade: 29 anos Data do cadastro: 22/02/2024
Solicitado por: 29276 - Dr(a). FABIO MAURIZIO NERY Data da emissão: 26/02/2024
Talão: 356563001
PERFIL LIPÍDICO EM SORO
Material: Soro
Laboratório inscrito no CRM-PR sob número 9256 – Responsável Técnico Dr. Mauro Scharf Pinto CRM-PR 13009, CNES: 9020837 – Os exames laboratoriais estão sujeitos a variações em seus
resultados, decorrentes de variáveis pré-analíticas e fisiológicas ou interferências pelo uso de medicação e quadro patológico, devendo, sempre, ser interpretado pelo médico assistente.
Pág: 3 de 10
356563001
DADOS DA AMOSTRA
Nome: CLEITON DOS SANTOS TEIXEIRA
Atendimento: 356563001 Idade: 29 anos Data do cadastro: 22/02/2024
Solicitado por: 29276 - Dr(a). FABIO MAURIZIO NERY Data da emissão: 26/02/2024
Talão: 356563001
PERFIL LIPÍDICO EM SORO
Atendendo ao Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico da SBEM, SBAC,
SBD, SBC e SBPC/ML, a partir de 08/11/2022, o laudo do LDL colesterol passa a ser obtido através da fórmula de Martin.
A dosagem direta continuará sendo realizada nas amostras com altas concentrações de lipemia (triglicerídeos >400) ou
em situações especiais, quando solicitado pelo médico.
Notas:
- A interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração o motivo da indicação do exame, o estado metabólico do paciente e
estratificação do risco para estabelecimento das metas terapêuticas.
- No Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico não há valores referenciais para
Colesterol-VLDL, lipídios totais e relação Colesterol Total/HDL. Não existem ainda valores de referência para o LDL-C e Não HDL-C, somente
de risco (os limites máximos dependem da categoria de risco do paciente avaliado pelo médico).
- Segundo diretriz tríplice da SBD, SBEM e SBC, pacientes com diabetes e sem fatores de risco ou sem evidência de aterosclerose subclí-
nica devem manter o LDL-C abaixo de 100 mg/dL. Pacientes com fatores de risco ou Doença Aterosclerótica subclínica devem manter
LDL-C abaixo de de 70 mg/dL. Pacientes com histórico de infarto agudo do miocárdio, AVC, revascularização ou história de amputação
devem manter o LDL-C abaixo de 50 mg/dL.
- Valores de Colesterol Total superior ou igual a 310 mg/dL podem ser indicativos de Hipercolesterolemia Familiar (HF), se excluídas as
dislipidemias secundárias.
- Quando os níveis de triglicérides sem jejum estiverem em situações especiais como: triglicérides >440 mg/dL,em recuperação de pancrea-
tite por hipertrigliceridemia ou em início de tratamento com drogas que causam hipertrigliceridemia severa, recomendamos ao médico
solicitante uma nova avaliação de triglicérides com jejum de 12 horas.
- Uma função hepática anômala pode afetar o metabolismo lipídico e alterar resultados de LDL e HDL.
- A N acetilcisteína, na concentração terapêutica, quando utilizada como antídoto para intoxicação por acetoaminofeno, e o metabolito do
acetaminofeno N acetil p benzoquinona imina (NAPQI) podem provocar resultados falsamente baixos.
- Em casos muito raros, a gamapatia, em particular a de tipo IgM (macroglobulinemia de Waldenstroem), pode produzir resultados alterados.
- O glicerol não esterificado endógeno na amostra eleva falsamente os triglicéridios séricos. As medicações Dicinone (Etamsilato), ácido
ascórbico e o dobesilato de cálcio podem causar valores de triglicéridios falsamente baixos.
- Recomenda-se que a investigação de suspeita diagnóstica de Síndrome da Quilomicronemia Familiar, após afastadas as causas secun-
dárias de hipertrigliceridemia, pode ser feita quando os valores de triglicérides obtidos são:
1) adultos em jejum de 12 horas com triglicérides >1.000mg/dL, em três coletas diferentes;
2) crianças e adolescentes, com valores de triglicérides >880mg/dL,independentemente do tempo de jejum, em três coletas diferentes;
3) em crianças e adultos, a presença de uma dosagem de triglicérides <170mg/dL exclui a investigação de hiperquilomicronemia.
Referência bibliográfica:
1.Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico, 2016. Sociedade Brasileira de Análises Clínicas, Sociedade Brasileira de Diabetes, Sociedade
Brasileira de Cardiologia - Departamento de Aterosclerose, Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial.
2. Nordestgaard BG, Langsted A, Mora S, Kolovou G, Baum H, Bruckert R, et al. Fasting is not routinely required for determination of a lipid pro¿le: clinical and laboratory implications
including ¿agging at desirable concentration cut-points—a joint consensus statement from the European Atherosclerosis Society and European Federation of Clinical Chemistry and
Laboratory Medicine. European Heart Journal. 2016; 37(25): 1944-58.
3. Martin SS et al. Comparison of a novel method vs the Friedewald equation for estimating low-density lipoprotein cholesterol levels from the standard lipid profile. JAMA. 2013;310(19):2061-8.
4.Posicionamento sobre flexibilização do jejum para o Perfil Lipídico. Scartezini et al. Artigo Especial Arq Bras Cardiol. 2017; 108(3):195-197.
5.Posicionamento Brasileiro sobre Síndrome da Quilomicronemia Familiar – 2023.Izar et al. Arq Bras Cardiol. 2023;120(4):e20230203.
Coletado em 22/02/2024 09:01, Origem da coleta: LABORATORIO, Responsável pela coleta: F300822, Liberado em 22/02/2024 14:34
Assinado Eletronicamente.
Laboratório inscrito no CRM-PR sob número 9256 – Responsável Técnico Dr. Mauro Scharf Pinto CRM-PR 13009, CNES: 9020837 – Os exames laboratoriais estão sujeitos a variações em seus
resultados, decorrentes de variáveis pré-analíticas e fisiológicas ou interferências pelo uso de medicação e quadro patológico, devendo, sempre, ser interpretado pelo médico assistente.
Pág: 4 de 10
356563001
DADOS DA AMOSTRA
Nome: CLEITON DOS SANTOS TEIXEIRA
Atendimento: 356563001 Idade: 29 anos Data do cadastro: 22/02/2024
Solicitado por: 29276 - Dr(a). FABIO MAURIZIO NERY Data da emissão: 26/02/2024
Talão: 356563001
25 - HIDROXI VITAMINA D
Material: Soro
Método: Quimioluminescência
Notas:
* Pacientes acima de 65 anos, gestantes, pós-bariátricas, em uso de medicações que interferem no metabolismo da vitamina D, e pacientes com
osteoporose, hiperparatireoidismo secundário, osteomalácia, Diabetes melito tipo I, câncer, doença renal crônica ou malabsortina, à critério médico
e correlação clínico- laboratorial, recomenda-se valor maior que 30 ng/mL.
Para crianças, também pode-se utilizar a classificação do Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional
Rickets ² :
Suficiência = Superior a 20,0 ng/mL ;
Insuficência = 12 a 20 ng/mL ;
Deficiência = Inferior a 12 ng/mL.
Este ensaio sofre interferência de triglicerídeos >500mg/dL. Concentrações acima de 800mg/dL resultam em redução de -13,8%, -10,2% e -17,5%
nos valores de 25-OH-vitamina D de 20, 30 e 40ng/mL, respectivamente.
Referência bibliográfica:
1.. Reference values of 25-hydroxyvitamin D revisited: a position statement from the Brazilian Society of Endrocrinology and Metabolism (SBEM) and the Brazilian Society of clinical
Pathology/Laboratory Medicine (SBPC); et Moreira, A. C., Ferreira, C.E., Madeira, M. , Maeda S.S, Silva, B. C. C.,Batita C M, Bandeira F., Boraba, V.Z.C; Lazaretti-Castro, M. - Arch
Endocrinol Met. 2020
2. Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional Rickets. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Feb; 101 (2): 394-415.
Coletado em 22/02/2024 09:01, Origem da coleta: LABORATORIO, Responsável pela coleta: F300822, Liberado em 22/02/2024 14:06
Assinado Eletronicamente.
Laboratório inscrito no CRM-PR sob número 9256 – Responsável Técnico Dr. Mauro Scharf Pinto CRM-PR 13009, CNES: 9020837 – Os exames laboratoriais estão sujeitos a variações em seus
resultados, decorrentes de variáveis pré-analíticas e fisiológicas ou interferências pelo uso de medicação e quadro patológico, devendo, sempre, ser interpretado pelo médico assistente.
Pág: 5 de 10
356563001
DADOS DA AMOSTRA
Nome: CLEITON DOS SANTOS TEIXEIRA
Atendimento: 356563001 Idade: 29 anos Data do cadastro: 22/02/2024
Solicitado por: 29276 - Dr(a). FABIO MAURIZIO NERY Data da emissão: 26/02/2024
Talão: 356563001
TESTOSTERONA TOTAL
Material: Soro
Valores de referência:
HOMENS
20 a 49 anos: 249,00 a 836,00 ng/dL
Igual ou > a 50 anos: 193,00 a 740,00 ng/dL
Nota: Equipamento COBAS E601 - ROCHE - Limite de detecção: 2,50 a 1500,00 ng/dL
“Atenção! A utilização de drogas anabolizantes como nandrolona, oxandrolona e derivados pode causar falsa elevação dos resultados de
testosterona, de forma significativa nesta metodologia.”
Notas:
- Quando o objetivo é o diagnóstico, os resultados devem ser sempre interpretados em conjunto com a história clínica do paciente, o exame clínico e
outros resultados.
- Resultados elevados de testosterona podem ser encontrados em pacientes em uso de biotina, fenilbutazona, nandrolona e testosterona exógena e
ainda doentes do sexo feminino com nefropatia terminal. Valores elevados de testosterona que não sejam plausíveis, obtidos em mulheres, devem se
verificados por um método de extração ou por um método tandem cromatografia líquida – espectrometria de massa validado.
- Este ensaio pode sofrer interferência por anticorpos contra anticorpos específicos do analito, contra a estreptavidina ou contra o rutênio.
Atenção para alteração de metodologia e valor de referência a partir de 13/02/2024.
Obs.: Realizado diluição manual 1:10 por resultado apresentar valores fora de intervalo de medição em diluições preconizadas por
bula.
Coletado em 22/02/2024 09:01, Origem da coleta: LABORATORIO, Responsável pela coleta: F300822, Liberado em 23/02/2024 22:14
Assinado Eletronicamente.
Laboratório inscrito no CRM-PR sob número 9256 – Responsável Técnico Dr. Mauro Scharf Pinto CRM-PR 13009, CNES: 9020837 – Os exames laboratoriais estão sujeitos a variações em seus
resultados, decorrentes de variáveis pré-analíticas e fisiológicas ou interferências pelo uso de medicação e quadro patológico, devendo, sempre, ser interpretado pelo médico assistente.
Pág: 6 de 10
356563001
DADOS DA AMOSTRA
Nome: CLEITON DOS SANTOS TEIXEIRA
Atendimento: 356563001 Idade: 29 anos Data do cadastro: 22/02/2024
Solicitado por: 29276 - Dr(a). FABIO MAURIZIO NERY Data da emissão: 26/02/2024
Talão: 356563001
17- BETA ESTRADIOL (E2)
Material: Soro
Valores de referência:
Homens: 11,30 a 43,20 pg/mL
Nota: Equipamento COBAS E601 - ROCHE - Limite de detecção: 5,00 a 3000,00 pg/mL
Este ensaio pode sofrer interferência pelo uso de Biotina (Vitamina B7), utilizada em algumas condições neurológicas e presente em polivitamínicos e suplementos para
beneficiar cabelo, pele e unhas. Exames com resultados incompatíveis com o clínica devem ser repetidos após 72 horas da suspensão da biotina ou à critério do médico
solicitante.
O uso de algumas medicações como esteroides e Fulvestrant podem interferir nos resultados deste ensaio. Os resultados devem ser sempre correlacionados com demais
dados clínico-laboratoriais pelo médico assistente para melhor interpretação.
Coletado em 22/02/2024 09:01, Origem da coleta: LABORATORIO, Responsável pela coleta: F300822, Liberado em 23/02/2024 15:39
Assinado Eletronicamente.
Laboratório inscrito no CRM-PR sob número 9256 – Responsável Técnico Dr. Mauro Scharf Pinto CRM-PR 13009, CNES: 9020837 – Os exames laboratoriais estão sujeitos a variações em seus
resultados, decorrentes de variáveis pré-analíticas e fisiológicas ou interferências pelo uso de medicação e quadro patológico, devendo, sempre, ser interpretado pelo médico assistente.
Pág: 7 de 10
356563001
DADOS DA AMOSTRA
Nome: CLEITON DOS SANTOS TEIXEIRA
Atendimento: 356563001 Idade: 29 anos Data do cadastro: 22/02/2024
Solicitado por: 29276 - Dr(a). FABIO MAURIZIO NERY Data da emissão: 26/02/2024
Talão: 356563001
PERFIL HEPÁTICO EM SORO
Material: Soro
Nota: Equipamento COBAS 501 - ROCHE - Limite de detecção: 10,0 a 1000,0 U/L
Laboratório inscrito no CRM-PR sob número 9256 – Responsável Técnico Dr. Mauro Scharf Pinto CRM-PR 13009, CNES: 9020837 – Os exames laboratoriais estão sujeitos a variações em seus
resultados, decorrentes de variáveis pré-analíticas e fisiológicas ou interferências pelo uso de medicação e quadro patológico, devendo, sempre, ser interpretado pelo médico assistente.
Pág: 8 de 10
356563001
DADOS DA AMOSTRA
Nome: CLEITON DOS SANTOS TEIXEIRA
Atendimento: 356563001 Idade: 29 anos Data do cadastro: 22/02/2024
Solicitado por: 29276 - Dr(a). FABIO MAURIZIO NERY Data da emissão: 26/02/2024
Talão: 356563001
PERFIL HEPÁTICO EM SORO (Continuação 2/3)
Material: Soro
BILIRRUBINAS
Método: Diazo Colorimétrico
Valores de referência:
Bilirrubina total: até 1,20 mg/dL
Bilirrubina direta: até 0,30 mg/dL
Bilirrubina Indireta: até 0,90 mg/dL
Nota: Equipamento COBAS 501 - ROCHE - Limite de detecção: Bilirubina direta: 0,09 a 17,00 mg/dL Bilirrubina total: 0,146 a 38,00 mg/dL
Nota: Equipamento COBAS 501 - ROCHE - Limite de detecção: Proteina total: 0,20 a 12,00 g/dL e Albumina: 0,20 a 6,00 g/dL
Laboratório inscrito no CRM-PR sob número 9256 – Responsável Técnico Dr. Mauro Scharf Pinto CRM-PR 13009, CNES: 9020837 – Os exames laboratoriais estão sujeitos a variações em seus
resultados, decorrentes de variáveis pré-analíticas e fisiológicas ou interferências pelo uso de medicação e quadro patológico, devendo, sempre, ser interpretado pelo médico assistente.
Pág: 9 de 10
356563001
DADOS DA AMOSTRA
Nome: CLEITON DOS SANTOS TEIXEIRA
Atendimento: 356563001 Idade: 29 anos Data do cadastro: 22/02/2024
Solicitado por: 29276 - Dr(a). FABIO MAURIZIO NERY Data da emissão: 26/02/2024
Talão: 356563001
PERFIL HEPÁTICO EM SORO (Continuação 3/3)
Material: Soro
FOSFATASE ALCALINA
Método: Cinética Enzimática
Resultado: 78 U/L
Valores de referência:
17 a 18 anos: 55 a 149 U/L
Adultos: 40 a 129 U/L
Nota:
A elevação de TGO ou TGP, isoladamente, não se constitui em diagnóstico de quaisquer doenças. O uso de algumas medicações e lesões musculares por prática recente de esportes
ou esforço físico excessivo, por exemplo, podem levar a alterações dos marcadores hepáticos. Os resultados devem ser sempre correlacionados com demais dados clínico-laboratoriais
para melhor interpretação pelo médico solicitante.
Coletado em 22/02/2024 09:01, Origem da coleta: LABORATORIO, Responsável pela coleta: F300822, Liberado em 22/02/2024 14:53
Assinado Eletronicamente.
Laboratório inscrito no CRM-PR sob número 9256 – Responsável Técnico Dr. Mauro Scharf Pinto CRM-PR 13009, CNES: 9020837 – Os exames laboratoriais estão sujeitos a variações em seus
resultados, decorrentes de variáveis pré-analíticas e fisiológicas ou interferências pelo uso de medicação e quadro patológico, devendo, sempre, ser interpretado pelo médico assistente.
Pág: 10 de 10
356563001
Nota:
Os resultados reportados no laudo evolutivo apresentam historico dos ultimos 6 atendimentos realizados na
Unimed Laboratorio.
Observacao:
* Alguns exames laboratoriais possuem valores de referencia diferenciados conforme idade e/ou genero do
paciente. Para estes casos, consultar informacoes no exame fonte.