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por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 25/05/2023, 16:29:30
Curativo
Necrótico: tecido inviável (não cicatriza), morto, com
Classificação das feridas coloração preta ou cinza;
Aguda: Esfacelos: tecido de consistência macia, mucoide, de
coloração amarela e inviável;
7-10 dias;
Existe perda tecidual mínima; Epitelizado: é o tecido que é formado com o processo
de cicatrização, tecido viável.
Crônica:
Mais dias; Bandeja
Relacionada às patologias;
Existe maior perda tecidual. Utilizados em qualquer tipo de ferida
Tipos de cicatrização Gaze;
Álcool (apenas se for necessário retirar o penso);
1ª intenção: Kit curativo (pinça anatômica, pinça dente de rato
e pean);
Sutura com pontos íntegros;
Esparadrapo;
É possível unir as bordas da ferida;
Algodão;
Ausência de perda tecidual;
Soro fisiológico;
2ª intenção: Agulha 40X12 mm (caso o soro esteja fechado);
Luva de procedimento;
Bordas irregulares;
Perda tecidual expressiva; Máscara;
Óculos;
3ª intenção: Touca;
Quando os pontos de uma sutura rompem; Cuba rim/bacia;
Não é possível unir as bordas novamente. Impermeável (plástico preto);
Biombo (!!)
Avaliação inicial Casos especiais
Localização; Carvão ativado ou alginato de prata (feridas
Estruturas comprometidas; necrosadas, com infecção ou cheiro forte);
NÃO PEGAR O CARVÃO ATIVADO DO
Presença de edema (retenção de líquido); POTINHO!
Presença de pulso na região;
Exsudato: presença de secreção (serosa,
serossanguinolenta ou purulenta).
Tecidos
Granulativo: tecido vermelho ou rosa, com presença Figura 1: carvão ativado Figura 2: alginato de prata
de grânulos, presença de suprimento vascular e viável
Hidrogel (em feridas
(tecido saudável, propício para a evolução do processo
com tecido necrótico ou feridas secas);
de cicatrização);
Compressa;
Alice Bastos
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Atadura (normalmente utilizada se o ferimento for Após utilizar todos os lados da boneca, lembrar
na perna e utilizar compressa). de falar que vai desprezar a boneca utilizada e
fazer outra;
Passo a passo Dobrar gaze no meio e colocar em cima do ferimento
(sempre utilizando o kit curativo);
Higienizar as mãos;
Descartar o material sujo;
Falar com o paciente;
Esse passo deve ser feito antes de retirar as
Higienizar a bandeja; luvas, pois o material está contaminado!
Montar a bandeja; Retirar luvas;
Abrir kit curativo e gaze; Colocar os esparadrapos;
OBS.: Ter cuidado para não contaminar os O menor, cortado anteriormente, será
instrumentos! preenchido com o nome de quem fez o
Preparar a boneca (“trouxinha”) com a gaze; curativo, data e horário e será colocado em
cima do curativo;
A boneca é feita com duas gazes;
Lembrar de pegar a gaze com a pinça Retirar os outros EPI’s;
anatômica e a pean, sem contaminar as gazes; Higienizar as mãos;
Cortar esparadrapo (lembrar de fazer esse passo antes Anotar no prontuário.
de colocar as luvas);
Realizar a medição; Ferida com infecção (purulenta, com cheiro
Cortar dois do mesmo tamanho para o curativo forte)
e um menor para anotar as informações;
Realiza-se todos os passos iniciais citados acima, desde
Explicar o procedimento ao paciente;
a higienização inicial das mãos até a secagem do
Colocar o plástico impermeável e a cuba rim (ou bacia); ferimento;
Colocar EPI’s; O que muda: coloca-se o carvão ativado em cima da
ferida e depois coloca-se a gaze por cima do carvão;
Pedir para o paciente elevar o membro (ou pedir ao
monitor para auxiliar); OBS.: na minha aula o ferimento que utilizou
carvão foi o do glúteo e nesse caso, o professor
Retirar o penso; não utilizou compressa, apenas finalizou o
Retirar com a pinça dente de rato e algodão curativo com esparadrapo;
embebido no álcool; Se o ferimento for o da perna, utilizar a compressa
Irrigar o ferimento com soro fisiológico; algodoada e passar a atadura por cima (da área mais
distal para proximal);
Se o soro estiver fechado, lembrar de
higienizar a tampa com um algodão embebido Colocar esparadrapo e fazer os passos seguintes
em álcool e utilizar a agulha 40x12 mm para (citados no passo a passo anteriormente).
abrir o soro;
Ferida com tecido necrótico
Secar o ferimento com a boneca feita anteriormente;
Nesse caso, é necessário fazer todos os passos já
Secar do local menos contaminado para o mais citados;
contaminado;
Ir virando a boneca até utilizar todos os lados O que muda: o hidrogel será colocado em uma gaze
dela; que posteriormente será colocada em cima da ferida .
Alice Bastos
