DATA APLICAÇÃO:
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LISTA DE VERIFICAÇÃO - ÔNIBUS
Nº OBRA: 1288
Área: SGI
LOCAL:
PLACA/ SÉRIE Nº DE IDENTIFICAÇÃO FABRICANTE
ANO DE FABRICAÇÃO NOME DA EMPRESA HODÔMETRO/HORÍMETRO
TIPO DE INSPEÇÃO NOME DO MOTORISTA Nº CNH / VALIDADE
( ) INICIAL ( ) PERIÓDICA
ITEM ITENS A VERIFICAR C NC NA OBSERVAÇÕES
1 O Veículo possui tampa do tanque de combustível?
2 Os Bancos e Assentos estão em bom estado de conservação?
3 O Veículo está isento de vazamento de óleo, fluido ou outro líquido contaminante?
4 O Veículo está com bom estado de conservação (carroceria e interior)?
5 Sistema elétrico funcionando adequadamente? Sem improvisos e emendas?
6 Possui alarme sonoro de ré?
7 A buzina está funcionando?
8 O Veículo possui chave de roda?
9 Os cintos de segurança estão em bom funcionamento?
10 O Veículo possui retrovisores externo e interno?
11 O extintor está carregado e dentro do prazo de validade?
12 Os freios de mão e de pedal estão funcionando?
13 Os pneus estão em bom estado de conservação e uso?
14 O Veículo possui pneu estepe?
15 O Veículo possui triângulo luminoso ou refletivo?
16 Os faróis, setas e lanternas estão em perfeitas condições de uso?
17 Existe indicação, em lugar visível, da carga/lotação máxima de trabalho permitida?
O motorista/operador está portando os EPI´s mínimos exigidos para acessar a área de produção? (capacete, calçado
18
de segurança, protetor auricular, óculos de proteção e uniforme).
19 O motorista/operador está portando crachá ou cartão de identificação?
20 O motorista/ operador possui CNH e está dentro do prazo de validade?
21 O motorista/ operador recebeu treinamento específico habilitando para a função?
22 O veículo emite fumaça com densidade calorimétrica inferior a 40% do padrão n º 02 da Escala Ringelmann?
23 O Veículo possui calços para serem utilizados quando parado em rampas?
24 O Veículo possui Cinto de Segurança 3 pontas para o condutor?
25 O Veículo possui Cinto de Segurança para os ocupantes?
26 Possui Tacógrafo e está em perfeitas condições de funcionamento?
27 O painel está com todos os itens em perfeitas condições de funcionamento?
28 O Veículo possui luz suplementar de freio (BREAK LIGHT)?
29 O Veículo possui documentação limpador de parabrisa?
30 O Veículo possui quebra sol?
31 O Veículo possui saídas de emergências?
32 O Veículo possui trancas/fechaduras nas portas?
33 O Veículo possui documentação regularizada?
34 O Veículo possui Plano de Manutenção Preventiva e Corretiva? Foi disponibilizado ao QSMS local?
APROVADO REPROVADO
OBSERVAÇÕES / LIBERAÇÃO
NOME COMPLETO E ASSINATURA DATA C - CONFORME
EXECUTANTE/INSPEÇÃO NC - NÃO CONFORME
__________/__________/__________ NA - NÃO APLICÁVEL
FO-SGI-159 Revisão: 00 Data de Emissão: 31/03/2021
