23/11/2018
AVALIAÇÃO MÉTODO CLASSIFICATÓRIO
COMPOSTA
ASG de 7 pontos • Ítens abordados: história da mudança de peso,
ingestão alimentar, sintomas gastrointestinais, exame
físico (gordura subcutânea e massa muscular);
• Pontuação: 7 (normal), 6 (risco muito leve), 5
(desnutrição leve), 4/3 (desnutrição moderada), 2/1
(desnutrição grave).
• Classificação geral: média - 1 à 7
MIS • Ítens abordados: história da mudança de peso, ingestão
alimentar, sintomas gastrointestinais, exame físico
(gordura subcutânea e massa muscular), laboratoriais
(albumina plasmática e CTLF/transferrina sérica) e IMC;
• Pontuação: 0 (normal) à 3 (severo);
• Classificação geral: a soma dos 10 ítens varia de 0
(normal) à 30 (aumento do grau de severidade da
desnutrição).
1. Peso 6 meses atrás:_____ Peso atual (seco):_____ Mudança de peso:_____kg
_____%
1 2 3 4 5 6 7
Sem redução ou ganho de peso
% redução do peso: até 5%
5 a 6%
7 a 8%
8 a 10%
> 10%, que se
estabilizou ou com mínima
recuperação
> 10%, com redução
de peso persistente
Pontuação:
1
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2. Ingestão dietética
1 2 3 4 5 6 7
Adequada, sem mudança
Pequena redução, mudança recente
Houve redução, porém ainda se encontra adequada
Houve redução, varia entre adequada e inadequada
Reduzida, normalmente inadequada
Reduzida, ingestão muito baixa
Pontuação:
3. Sintomas gastrintestinais
Frequência* Duração**
( ) Nenhum _________ _________
( ) Náusea Diariamente Mais que 2 semanas
( ) Vômitos 2 a 3 x/sem. Mais que 2 semanas
( ) Diarreia _________ _________
( ) Anorexia _________ _________
*Diariamente, 2 a 3 vezes/semana, 1 a 2 vezes/semana
**Mais que 2 semanas, menos que 2 semanas
1 2 3 4 5 6 7
Adequada ou presença esporádica de alguns sintomas
Presença de um ou mais sintomas, porém não é diário
Mais de um sintoma quase diariamente
Maioria dos sintomas presentes quase diariamente
Todos os sintomas presentes quase diariamente
Todos os sintomas presentes diariamente
Pontuação:
2
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4. Capacidade funcional (relacionada ao estado nutricional)
( ) sem alteração ( ) com alteração
Tipo:
( ) dificuldade em deambular __________ duração
( ) dificuldade em manter atividade física normal __________ duração
( ) atividade leve >1 mês de duração
( ) sentado/acamado com nenhuma ou pouca atividade __________ duração
__________ melhora na atividade
1 2 3 4 5 6 7
Mantém atividades usuais ou apresenta disfunções não relacionadas ao
estado nutricional
Diminuição recente das atividades normais em consequência do estado
nutricional
Maior parte do tempo sentado ou acamado, em razão de piora do
estado nutricional
Acamado, incapaz de realizar atividades usuais
Pontuação:
Fonte: CANUSA (1996)
Enfermidades que comprometem as necessidades nutricionais
Diagnóstico: ____________________ Comorbidades: __________________________
Necessidade nutricional: ( ) normal ( ) aumentada ( ) diminuída
Estresse metabólico agudo: ( ) nenhum ( ) leve ( ) moderado ( ) grave
Pontuação:
5. Evidência de:
Diminuição do tecido adiposo subcutâneo (abaixo dos olhos( ), tríceps (X), bíceps (X), peito
(X)):
( ) nenhuma área ( ) algumas áreas ( )todas as áreas
Redução da massa muscular → fronte ( ), clavícula ( ), ombro ( ), escápula ( ), costelas
( ), quadríceps ( ), panturrilha ( ), joelho ( ), o polegar e o dedo indicador da mão ( ):
( ) nenhuma área ( ) algumas áreas ( ) todas as áreas
Edema (relacionado com desnutrição):
( ) sim ( X) não
Ascite (apenas para pacientes em hemodiálise, relacionada à desnutrição):
( ) sim ( X) não
Pontuação:
Classificação geral: ( ) 7 – estado nutricional normal; ( ) 6 – risco muito leve; ( ) 5 –
desnutrição leve; ( ) 4-3 desnutrição moderada; ( ) 2-1 desnutrição energético-proteica
grave