Entrevista Estruturada – Versão Revisada - para Transtornos de Estresse Extremo-NOS

(SIDES-R)

INSTRUÇÕES PARA O ENTREVISTADOR: Pergunte todas as questões em negrito e use os itens da

escala como base para parafrasear ou esclarecer a resposta. Complete somente os primeiros sete itens
referentes ao mês passado. Se algum item for marcado, continue a entrevista referindo-se somente ao mês
passado.

Eu gostaria de perguntar a você sobre sentimentos/comportamentos e reações que as pessoas podem

manifestar após um trauma como [descreva brevemente o trauma relatado pelo paciente], entretanto vamos
falar sobre como você tem se sentido de maneira geral no mês passado.

I. Alterações na regulação afetiva e dos impulsos

A. Regulação Afetiva

1. NO MÊS PASSADO, pequenos problemas deixaram você realmente incomodado(a)? Ficando irritado(a),
aborrecido(a) ou chorando com facilidade?
C QV
De modo algum 0
Algumas vezes, você ficou aborrecido(a) com coisas pequenas 1
Você ficou muito aborrecido(a), mais do que habitualmente, com coisas pequenas 2
Você ficou tão aborrecido(a) com pequenas coisas que reagiu de um modo exagerado, gritando, chorando ou de 3
maneira a deixar você arrependido do que fez

2. NO MÊS PASSADO, caso você tenha ficado aborrecido(a), foi difícil para você deixar essas questões que
o(a) aborreceram de lado?
C QV
De modo algum OU Você não ficou aborrecido(a) OU Você ficou aborrecido(a), mas isso passou imediatamente 0
Você ficou aborrecido(a), mas conseguiu se acalmar em poucos minutos 1
Você ficou aborrecido(a) e não conseguiu se acalmar depois de várias horas 2
Você ficou tão aborrecido(a) que não conseguiu esquecer ou superar aquilo que lhe aborreceu 3

3. NO MÊS PASSADO, quando você ficou chateado(a), o que foi necessário para que você se acalmasse?
C QV
Você não se aborreceu no mês passado 0
Você se acalmou conversando com alguém, ouvindo música, dando um passeio ou se exercitando 1
Você teve que interromper tudo o que estava fazendo para se acalmar e isso consumiu toda a sua energia 2
Você bebeu, usou drogas ou se feriu para lidar com o aborrecimento 3
 B. Modulação da Raiva

4. NO MÊS PASSADO, você ficou irritado(a) a maior parte do tempo?

C QV
De modo algum, ou ficou irritado(a) poucas vezes 0
Você ficou muito irritado(a), mas conseguiu se controlar 1
Você se irritou tanto que não conseguiu fazer as coisas que desejava 2
Você se irritou quase todo o tempo e não conseguiu superar isso 3

5. NO MÊS PASSADO, você pensou em ferir alguém?

C QV
De modo algum 0
Sim, mas o pensamento foi embora rapidamente 1
Sim, você pensou nisso todos os dias 2
Sim, você pensou nisso todo o tempo e continua pensando agora 3

6. NO MÊS PASSADO, caso tenha se irritado(a), você deixou que outros percebessem isso?
C QV
De modo algum OU Você não se irritou OU Você nunca deixou que alguém percebesse que estava irritado(a) 0
Você foi agressivo(a) verbalmente com outras pessoas 1
Você gritou ou atirou coisas em outras pessoas 2
Você agrediu outras pessoas fisicamente 3

7. NO MÊS PASSADO, você ficou preocupado(a) que os outros soubessem o quão irritado(a) você estava?
C QV
De modo algum OU Você não se importou que os outros soubessem que estava irritado(a) 0
Você tentou se justificar, mas sentiu medo ou ficou chateado(a). (No momento ou depois) 1
Você não se justificou, mas deixou a raiva extravasar de outros modos 2
Você não mostrou a ninguém que estava irritado(a) 3

C. Autodestrutivo

8. NO MÊS PASSADO, você sofreu ou quase sofreu algum acidente como, por exemplo, na cozinha ou no
seu carro? (qualquer coisa que a pessoa identifique como um acidente)
C QV
De modo algum 0
Somente pequenos acidentes. Você não precisou de médico ou atendimento em hospital 1
Um acidente em que você precisou ir a um médico ou ser atendido em um hospital 2
Mais de um acidente em que foi necessário ir a um médico ou receber atendimento em hospital 3
9. NO MÊS PASSADO, você correu algum risco? OU Você deixou de tomar os cuidados necessários para
evitar uma agressão ou situação de risco para a sua integridade física? (Por exemplo, andar sozinho(a) à noite em
um bairro perigoso ou não chavear as portas da casa)
C QV
De modo algum 0
Você correu risco ou deixou de se proteger embora soubesse que corria perigo 1
Você correu riscos ou deixou de se proteger e não se preocupou com a possibilidade de sofrer agressão 2
Você correu riscos ou não se protegeu esperando sofrer alguma agressão 3

(#10- quando pontuar 0, faz parte da sessão III.Alterações na auto-percepção, item F. Minimização)

10. NO MÊS PASSADO, outras pessoas manifestaram uma preocupação muito grande com você, porque
pensaram que você não estava seguro(a)?
C QV
De modo algum 0
Os outros diziam que você deve ser mais cuidadoso(a) para não se machucar 1
Os outros diziam que você deveria parar de fazer determinadas coisas ou de ir a lugares muito perigosos 2
Os outros diziam que você está tentando se machucar ou até mesmo se matar 3

11. NO MÊS PASSADO, você tentou se ferir porque se sentia triste?

C QV
De modo algum 0
Você se feriu propositalmente chutando ou batendo em alguma coisa (como uma porta, cadeira ou um carro) 1
Você comeu ou tomou algo que poderia fazê-lo passar mal ou morrer. Ou ainda se batia, se cortou ou se queimou 2
Você provocou em si mesmo ferimentos tão graves que precisou ir a um médico ou receber atendimento em um 3
hospital

D. Preocupação suicida

12. NO MÊS PASSADO, você pensou em se matar?

C QV
De modo algum 0
Você pensou nisso, mas não planejou nada 1
Você pensou muito sobre como faria para que isso acontecesse 2
Você tentou se matar 3

E. Dificuldade em modular o envolvimento sexual

As próximas três questões referem-se a contato físico, sexual e não-sexual. Sei que se tratam de assuntos
delicados. Portanto, se eu puder ajudá-lo(a) a se sentir mais à vontade, ou se você preferir não responder às perguntas,
por favor, me avise. Pelo que eu entendi, você está atualmente em (um relacionamento com alguém / não está em um
relacionamento).

13. NO MÊS PASSADO, você sentiu algum desconforto ao ser tocado(a) de maneira sexual?
C QV
De modo algum 0
Você não quis ser tocado(a) de modo sexual 1
Você não quis que ninguém tocasse seu corpo, nem mesmo de modo não sexual 2
Você não suportou ser tocado(a) de nenhuma maneira 3
14. NO MÊS PASSADO, você pensou mais ou menos do que o habitual em sexo?
C QV
Não OU Você não acha que tenha pensado pouco ou muito sobre sexo OU Sim, mas você estava satisfeito com a 0
sua vida sexual
Se SIM: Como você se sentiu em relação a isso?

Você se sentiu mal por pensar muito em sexo 1

Você se sentiu mal por pensar pouco em sexo 1
Você se sentiu mal por desejar muito ter relações sexuais 2
Você se sentiu mal por ter pouco desejo em ter relações sexuais 2
Você se sentiu mal por não conseguir deixar de ter relações sexuais (NÃO porque alguém o(a) tenha forçado) 3
Você se sentiu mal por não conseguir ter relações sexuais 3

15. NO MÊS PASSADO você evitou ter relações sexuais?

C QV
De modo algum 0
Você tentou não pensar em sexo, ou você preferiu não pensar em sexo 1
Você fez tudo o que pôde para não ter relações sexuais 2
Você não pensou em sexo e não teve relações sexuais 3

II. Alteração na atenção ou consciência

A. Amnésia

16. Existem períodos de sua vida, referentes ao seu crescimento ou idade adulta, dos quais você não consegue
lembrar?

NÃO 0 SIM 3

B. Episódios transitórios dissociativos e despersonalização

17. NO MÊS PASSADO você chegou a “sair fora do ar” por alguns momentos?
C QV
De modo algum 0
Você teve alguns lapsos (perdeu a noção do tempo) algumas vezes e durou somente por alguns minutos 1
Durante muitas horas ou muitos dias você não conseguiu lembrar quem você era/onde você estava/o que você 2
estava fazendo
Você se sentiu como se estivesse no seu próprio mundo ou em um sonho a maior parte do tempo. Ou ainda como 3
se você não existisse

18. NO MÊS PASSADO você se sentiu como se fosse outra pessoa?

C QV
De modo algum 0
Você às vezes se sentiu como outra pessoa, mas estava sempre ciente do que fazia e de quem você era 1
Você às vezes se transformava em outra pessoa e não conseguia lembrar o que você fazia ou quem você era 2
Você tinha mais de uma pessoa dentro de você, e essa pessoa tomava conta dos seus pensamentos ou do seu 3
comportamento
III. Alterações na auto-percepção
A. Ineficácia

19. NO MÊS PASSADO você sentiu como se tivesse o controle sobre sua própria vida?
C QV
Sim, você se sentiu com controle sobre a sua vida todo o tempo 0
Não, algumas vezes, outras pessoas ou outros eventos controlaram algumas coisas que aconteceram a você 1
Não, você não fez as coisas básicas que deveria ter feito, como tomar banho, vestir-se, comer ou telefonar 2
Você não teve qualquer preocupação consigo ou em fazer algo para tornar sua vida melhor 3

B. Dano permanente

20. NO MÊS PASSADO você sentiu que estava tudo errado com você (de alguma maneira prejudicado(a))?
C QV
De modo algum 0
Você sentiu que teve prejuízo, mas percebeu que nem tudo estava ruim 1
Você sentiu que estava tudo errado, mas sentia esperança em melhorar 2
Você sentiu que as coisas estavam tão erradas com você que achou que nunca iriam melhorar 3

C. Culpa e responsabilidade

21. NO MÊS PASSADO você se sentiu culpado(a)?

C QV
De modo algum 0
Você se sentiu um pouco culpado(a) às vezes, mas não foi nada sério 1
Você se sentiu realmente culpado(a) grande parte do tempo 2
Você se sentiu culpado(a) quase todo o tempo até mesmo por coisas que você não fez 3

D. Vergonha

22. NO MÊS PASSADO você se considerou uma pessoa ruim?

C QV
De modo algum 0
Você sentiu que não era uma pessoa tão boa como gostaria ser 1
Você sentiu que as pessoas o(a) rejeitariam se soubessem como você realmente era 2
Você sentiu que deveria se afastar de todas as pessoas porque você é uma pessoa ruim 3

E. Ninguém consegue entender

23. NO MÊS PASSADO você se sentiu muito diferente das outras pessoas?
C QV
De modo algum 0
Você se sentiu diferente de todas as pessoas 1
Você sentiu como se ninguém realmente pudesse entendê-lo(a) ou compreender o que você estava passando 2
Você sentiu como se pertencesse a outro mundo ou não se encaixasse em lugar algum 3
 Complete a seção abaixo apenas com pessoas que passaram por situações de violência interpessoal.

IV. Alterações na percepção do agressor

Descreva brevemente a situação ocorrida com o(a) participante, com as palavras que ele(a) utilizou:______________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
Utilize essa situação para formular as próximas três questões.

A. Adotando crenças distorcidas

As próximas questões dizem respeito aos seus sentimentos e a suas opiniões sobre quando [descreva
brevemente a situação ocorrida].

24. Você acha que mereceu ser agredido(a) pela pessoa que (descrição da situação)?
C QV
De modo algum 0
Você não mereceu isso, mas as pessoas que lhe agrediram não tiveram alternativa 1
Você mereceu ser agredido(a) porque você não prestava 2
Você mereceu tudo o que lhe aconteceu, ou mais, porque você realmente é uma pessoa má 3

B. Idealização do agressor

25. Você acha que pessoas que (descrição da situação) são muito especiais?
C QV
De modo algum 0
Sim, são pessoas melhores do que eu 1
Sim, são pessoas muito especiais 2
Sim, são tão especiais que possuem poderes que lhes dão o direito de fazerem o que fizeram 3

C. Preocupação em ferir o agressor

26. NO MÊS PASSADO você desejou ferir as pessoas que (descrição da situação)?
C QV
De modo algum 0
Você pensou em ferir essas pessoas, mas não por muito tempo 1
Você pensou nisso por tanto tempo que isso atrapalhou suas atividades diárias 2
Você pensou todo o tempo que queria ferir gravemente os seus agressores 3
V. Alterações nas relações interpessoais
A. Incapacidade de confiar

27. Você confia nas pessoas?

C QV
Sim. Talvez não em todas as pessoas, mas confio em muitas 0
Apenas algumas pessoas são confiáveis 1
Você só confia em pessoas que nunca lhe decepcionaram 2
Você não confia em ninguém 3

28. NO MÊS PASSADO você evitou contato com os outros?

C QV
De modo algum 0
Você passou a maior parte do tempo sozinho(a) 1
Você não teve contato com outras pessoas, a não ser quando alguém fez um esforço especial para lhe pedir algo 2
Você não teve nenhum contato com pessoas 3

29. NO MÊS PASSADO você teve conflitos com outras pessoas?

C QV
Não, ou se tratou de algo insignificante que foi resolvido com facilidade 0
Você evitou conflitos porque você se ofende ou magoa facilmente 1
Você discutiu com outras pessoas porque elas foram estúpidas ou mesquinhas com você 2
Você abandonou empregos, escola ou relacionamentos, ou fez coisas realmente ruins contra alguém lhe 3
incomodou

B. Revitimização

30. NO MÊS PASSADO alguém lhe maltratou/ magoou?

C QV
De modo algum 0
Algumas vezes, alguém lhe magoou 1
Você se sentiu tão magoado(a) que não consegue esquecer o que aconteceu 2
Você foi maltratado(a) fisicamente ou sexualmente 3

C. Vitimização dos outros

31. NO MÊS PASSADO você magoou/maltratou alguém?

C QV
De modo algum 0
As pessoas lhe disseram uma ou duas vezes que você as maltratou, mas você conseguiu contornar isso 1
As pessoas lhe disseram várias vezes que você as maltratou muito 2
Você maltratou outras pessoas, do mesmo modo que elas lhe magoaram 3
VI. Somatização

32. NO MÊS PASSADO você teve algum problema de saúde?

A. Sistema Digestivo D.Conversão
( ) Vômito/Enjôo ( ) Não consegue engolir
( ) Dor na barriga ou no estômago ( ) Não consegue falar (perdeu a voz)
( ) Problema estomacal ( ) Tudo parece confuso
( ) Diarréia ( ) Cegueira (não consegue enxergar nada)
( ) Não conseguiu ingerir determinados alimentos ( ) Desmaios
B.Dor Crônica ( ) Convulsões
( ) Dor forte nas costas ( ) Não consegue caminhar
( ) Dor forte nas juntas ( ) Não consegue mover seus braços ou suas mãos
( ) Dor forte ao ir ao banheiro
( ) Dor Muscular
( ) Fortes dores de cabeça E.Sintomas Sexuais
( ) Outra dor: _______________________ ( ) Forte dor na genitália
( ) Problemas menstruais (excesso de
C.Cardiopulmonar sangramento / tensão muito forte antes dos

( ) Dor forte no tórax períodos / os períodos acontecem muito cedo ou

( ) Dificuldade para respirar muito tarde)

( ) Batimentos cardíacos acelerados ( ) Impotência (homens)

( ) Sentiu forte tontura ( ) Outro: __________________

33. NO MÊS PASSADO você buscou ajuda de algum profissional da saúde devido à (alguma das situações
descritas acima?)
Você foi a algum serviço ou a algum hospital? Ou ainda buscou a ajuda de outra pessoa (p.ex., religiosos,
terapeutas, acupunturista, curandeiro)?

Entrevistador: Queira descrever brevemente os tipos/fontes utilizados:

C QV
Não, em nenhum momento durante o mês passado 0
Sim, e você se sentiu melhor após ter recebido essa ajuda 1
Sim, você buscou ajuda uma ou duas vezes, mas ainda assim não se sentiu bem 2
Sim, você não se sentiu bem mesmo após diversos tratamentos ou exames, ou mesmo após ter sido internado(a) 3
em hospital

34. (Se “SIM” para a questão #33) Alguém pode explicar porque você está tendo (descreva brevemente os
sintomas pontuados acima)?
C QV
Sim, tudo isso foi causado por uma doença ou uma lesão (Descreva brevemente:_________________________ 0
__________________________________________________________________________________________)
Não, eu tinha uma doença ou uma lesão, mas os sintomas eram mais graves e inexplicáveis 1
Não, os médicos achavam que os sintomas eram causados por estresse mental ou psicológico (Descreva 2
brevemente___________________________________________________________________________________)
Não, os médicos diziam que eu não tinha doença ou lesões e eles não sabiam explicar o que poderia ter causado tais 3
sintomas
VII. Alterações no sistema de significado
A. Aflição e desespero /Perda de crenças anteriores

35. NO MÊS PASSADO como você se sentiu sobre o futuro?

C QV
Você teve a esperança de que o futuro pudesse ser bom para você 0
Você se sentiu desencorajado(a) e teve muita dificuldade em superar isso 1
Você sentiu como se não tivesse nada mais a buscar em sua vida 2
Você sentiu como se a sua vida fosse um castigo interminável 3

36. NO MÊS PASSADO como você se sentiu a respeito de seus relacionamentos?

C QV
Você teve esperança de que os relacionamentos poderiam fazer bem para você 0
Na maioria das vezes, você sentiu que os seus relacionamentos não iriam dar certo, mas ainda assim você tentou 1
fazer com que dessem certo
Você nunca esperou muito de seus relacionamentos, “deixando que as coisas acontecessem de qualquer maneira” 2
Você se sentiu frio emocionalmente e nem sequer considerou a possibilidade de se preocupar com alguém 3

37. NO MÊS PASSADO como você se sentiu em relação ao seu trabalho, incluindo trabalho em casa, na
escola ou como voluntário?
C QV
Você sentiu alguma satisfação com seu trabalho 0
Mesmo que o seu trabalho fosse estressante, você conseguia esquecer suas preocupações durante o trabalho 1
Você não se preocupou com o seu trabalho. Isso lhe parecia inútil 2
Você desistiu completamente de obter qualquer satisfação em seu trabalho ou na escola 3

Você acredita em algum aspecto religioso ou tem fé em algo?

Se Sim: perguntar #38
Se Não: pontuar 0 na #38

38. Como você se sente sobre religião, fé ou aspetos espirituais da vida?

C QV
Você sente que a religião e os aspectos espirituais da vida são muito bons ou importantes 0
Você não está certo(a) se a religião e os aspectos espirituais da vida são bons ou não 1
Você acha que religião e fé são coisas estúpidas e servem apenas para enganar as pessoas 2
Você acha que a religião e os aspectos espirituais da vida são ruins e causam muita aflição a muitas pessoas 3
 SIDES –DX FICHA RESUMO

Alteração na regulação do afeto e dos impulsos (A e 1 de B-E) ATUAL

(A) Regulação do afeto (2 de 3) -------------------
1. Pequenos problemas 1
2. Dificuldade para se acalmar 2
3. Acalmando-se 3
(B) Modulação da raiva (2 de 4) ------------------
4. Sentindo raiva 4
5. Magoando ou ferindo alguém 5
6. Mostrando aos outros que está com raiva 6
7. Preocupando-se que os outros saibam que está com raiva 7
(C) Autodestrutiva (1 de 3) ------------------
8. Pequenos acidentes 8
9. Comportamento arriscado 9
11. Se auto-infligiu ferimentos 11
12. (D) Preocupação suicida (1 de 1) 12
(E) Dificuldade em modular o envolvimento sexual (1 de 3) -------------------
13. Sentir-se desconfortável ao ser tocada 13
14. Pensar demais em sexo 14
15. Evitar sexo 15
Alterações na Atenção ou na Consciência (A ou B) ATUAL
16. (A) Amnésia (1 de 1) 16
(B) Episódios transitórios dissociativos e despersonalização (1 de 2) ------------------
17. Perda de tempo 17
18. Sente-se como se fosse mais de uma pessoa 18
Alterações na auto-percepção (dois de A-F) ATUAL
19. (A) Ineficácias (1de 1) 19
20. (B) Dano permanente (1 de 1) 20
21. (C) Culpa e responsabilidade (1 de 1) 21
22. (D) Vergonha (1 de 1) 22
23. (E) Ninguém consegue entender (1 de 1) 23
10. (F) Minimização (1 de 1) 10
Alterações na percepção do agressor (não necessária para dx) ATUAL
24. (A) Adotando crenças distorcidas (1 de 1) 24
25. (B) Idealização do agressor (1 de 1) 25
26. (C) Preocupação em ferir o agressor (1 de 1) 26
Alterações nas relações interpessoais (um de A-E) ATUAL
(A) Incapacidade de confiar (1 de 3) ------------------
27. Confiar nas pessoas 27
28. Evitar as pessoas 28
29. Conflitos com os outros 29
30. (B) Revitimização (1 de 1) 30
31. (C) Vitimização os outros (1 de 1) 31
Somatização (dois de A-E necessárias, 33 ou 34 não necessárias) ATUAL
32. (A) Sistema digestivo (1 de 5 ) veja a lista 32a
(B) Dor crônica ( 1 de 5 ) 32b
(C) Sintomas cardiopulmonares (1 de 4) 32c
(D) Sintomas de conversão (1 de 9) 32d
(E) Sintomas sexuais (1 de 2) 32e
33. buscou assistência médica 33
34. nenhuma explicação para os sintomas 34
Alterações nos sistemas de significado (uma necessária) ATUAL
(A) Aflição e desespero / perda de crenças anteriores (1 de 4) ------------------
35. sentimentos sobre o futuro 35
36. relacionamentos 36
37. sentimentos sobre o trabalho 37
38. espiritualidade 38