ESCALA OBSESSIVO-COMPULSIVO DE YALE-BROWN – Y-BOCS
As questões 1 a 5 são sobre PENSAMENTOS OBSESSIVOS.
Obsessões são idéias, imagens ou impulsos indesejados que penetram no pensamento contra
a vontade ou esforços para resistir a eles. Geralmente envolvem temas relacionados a danos,
riscos ou perigos. Algumas obsessões comuns são: medo excessivo de contaminação, dúvidas
recorrentes sobre perigo, preocupação extrema com ordem, simetria ou perfeição, medo de
perder coisas importantes.
4. RESISTÊNCIA CONTRA OBSESSÕES
P.: Até que ponto você se esforça para resistir aos
1. TEMPO OCUPADO POR PENSAMENTOS
seus pensamentos obsessivos? Com que freqüência
OBSESSIVOS
você tenta não ligar ou distrair a atenção desses
P.: Quanto de seu tempo é ocupado por
pensamentos quando eles entram na sua mente?
pensamentos obsessivos?
• 0 = Faz sempre esforço para resistir, ou sintomas
• 0 = Nenhum
mínimos que não necessitam de resistência
• 1 = Menos de 1 hora/dia ou ocorrência ocasional
ativa.
• 2 = 1 a 3 horas/dia ou freqüente
• 1 = Tenta resistir a maior parte das vezes
• 3 = Mais de 3 horas até 8 horas/dia ou ocorrência
• 2 = Faz algum esforço para resistir
muito freqüente
• 3 = Entrega-se a todas as obsessões sem tentar
• 4 = Mais de 8 horas/dia ou ocorrência quase
controlá-las, ainda que faça isso com alguma
constante
relutância
• 4 = Cede completamente a todas as obsessões de
modo voluntário
5. GRAU DE CONTROLE SOBRE OS PENSAMENTOS
OBSESSIVOS
P.: Até que ponto você consegue controlar os seus
2. INTERFERÊNCIA provocada pelos PENSAMENTOS pensamentos obsessivos? É habitualmente bem-
OBSESSIVOS sucedido quando tenta afastar a atenção dos
P.: Até que ponto seus pensamentos obsessivos pensamentos obsessivos ou interrompê-los?
interferem com seu trabalho, escola, vida social ou Consegue afastá-los?
outras atividades importantes? Há qualquer coisa • 0 = Controle total
que você não faça por causa deles? • 1 = Bom controle: geralmente capaz de interromper
• 0 = Nenhuma ou afastar as obsessões com algum esforço e
• 1 = Alguma: leve interferência com atividades concentração
sociais ou ocupacionais, mas o desempenho • 2 = Controle moderado: algumas vezes capaz de
geral não é prejudicado interromper ou afastar as obsessões
• 2 = Moderada: clara interferência no desempenho • 3 = Controle leve: raramente bem sucedido quando
social ou ocupacional, mas conseguindo ainda tenta interromper ou afastar as obsessões,
desempenhar consegue somente desviar a atenção com
• 3 = Grave: provoca prejuízo considerável no dificuldade.
desempenho social ou ocupacional • 4 = Nenhum controle: as obsessões
• 4 = Muito grave: incapacitante experimentadas como completamente
involuntárias, raramente capaz, mesmo que seja
momentaneamente, de desviar seus
pensamentos obsessivos.
3. SOFRIMENTO relacionado aos PENSAMENTOS
OBSESSIVOS
P.: Até que ponto os seus pensamentos obsessivos o
perturbam ou provocam mal-estar em você? (Na
maior parte dos casos, a perturbação/mal-estar é
equivalente à ansiedade; contudo, alguns pacientes Uso do entrevistador
podem descrever as suas obsessões como
perturbadoras mas negam sentir ansiedade. (Avalie
somente a ansiedade que parece ser desencadeada __________
pelas obsessões, não a ansiedade generalizada ou a ESCORE OBSESSÒES
ansiedade associada a outras condições). (parcial)
• 0 = Nenhuma
• 1 = Não atrapalha muito
• 2 = Incomoda, mas ainda é controlável
• 3 = Muito incômoda
• 4 = Angústia constante e incapacitante
67
As questões seguintes são sobre COMPORTAMENTOS COMPULSIVOS.
As compulsões são impulsos que as pessoas têm que fazer para diminuir sentimentos de
ansiedade ou outro desconforto. Freqüentemente, elas têm comportamentos intencionais
repetitivos, propostos, chamados rituais. O comportamento em si pode parecer apropriado, mas
se torna um ritual quando feito em excesso. Lavar, conferir, repetir, organizar, acumular coisas
e outros comportamentos podem ser rituais. Alguns rituais são mentais. Por exemplo, pensar
ou dizer coisas várias vezes em voz baixa.
6. TEMPO GASTO COM COMPORTAMENTOS COMPULSIVOS 9. RESISTÊNCIA às COMPULSÕES
P.: Quanto tempo você gasta com comportamentos P.: Até que ponto você se esforça para resistir às
compulsivos? Quanto tempo você leva a mais do que a maioria suas compulsões?
das pessoas para realizar atividades rotineiras por causa de • 0 = Faz sempre esforço para resistir ou sintomas
seus rituais? Com que freqüência você faz rituais? tão mínimos que não necessitam de resistência
• 0 = Nenhum ativa
• 1 = Leve: menos de 1 hora/dia ou ocorrência ocasional de • 1 = Tenta resistir na maior parte das vezes
comportamentos compulsivos • 2 = Faz algum esforço para resistir
• 2 = Moderado: passa 1 a 3 horas/dia realizando as • 3 = Cede a todas as compulsões sem tentar
compulsões (ou execução freqüente de comportamentos controlá-las, ainda que faça isso com alguma
compulsivos) relutância
• 3 = Grave: mais de 3 horas/dia até 8 horas/dia ou execução • 4 = Cede completamente a todas as compulsões
muito freqüente de comportamentos compulsivos de modo voluntário
• 4 = Muito grave: passa mais de 8 horas/dia realizando
compulsões (ou execução quase constante de
comportamentos compulsivos - muito numerosos para
contar)
7. INTERFERÊNCIA provocada pelos COMPORTAMENTOS 10. GRAU DE CONTROLE SOBRE O
COMPULSIVOS COMPORTAMENTO COMPULSIVO
Até que ponto suas compulsões interferem em sua vida social ou P.: Com que força você se sente obrigado a executar
profissional? Existe alguma atividade que você deixa de fazer os comportamentos compulsivos? Até que ponto
por causa das compulsões? (se atualmente não estiver consegue controlar as suas compulsões?
trabalhando, avalie até que ponto o desempenho seria afetado • 0 = Controle total
se o paciente estivesse empregado) • 1 = Bom controle: sente-se pressionado a realizar
• 0 = Nenhuma as compulsões mas tem algum controle
• 1 = Alguma: leve interferência com atividades sociais ou voluntário
ocupacionais, mas o desempenho global não está • 2 = Controle moderado: sente-se fortemente
deteriorado pressionado a realizar as compulsões e
• 2 = Moderada: clara interferência no desempenho social ou somente consegue controlá-las com dificuldade
ocupacional, mas conseguindo ainda desempenhar • 3 = Controle leve: pressão muito forte para
• 3 = Grave: provoca prejuízo considerável no desempenho executar as compulsões; o comportamento
social ou ocupacional compulsivo tem que ser executado até o fim e
• 4 = Muito grave: incapacitante somente com dificuldade consegue retardar a
execução dessas compulsões
• 4 = Nenhum controle: a pressão para realizar as
compulsões é experimentada como
completamente dominadora e involuntária;
raramente capaz de, mesmo que seja
momentaneamente, de retardar a execução
das compulsões
8. SOFRIMENTO relacionado aos COMPORTAMENTOS
COMPULSIVOS
P.: Como você sentiria se fosse impedido de realizar sua(s)
compulsão(ões)? Quão ansioso você ficaria?
• 0 = Nenhum
• 1 = Leve: ligeiramente ansioso se as compulsões forem
interrompidas, ou ligeiramente ansioso durante a sua Uso do entrevistador
execução
• 2 = Moderado: A ansiedade sobe a um nível controlável se as
compulsões forem interrompidas, ou a ansiedade sobe a __________
um nível controlável durante a sua execução ESCORE COMPULSÕES
• 3 = Intenso: aumento proeminente e muito perturbador da
ansiedade se as compulsões forem interrompidas, ou
aumento de ansiedade proeminente e muito perturbador
durante sua execução
• 4 = Muito intenso: ansiedade incapacitante a partir de qualquer
intervenção com o objetivo de modificar as compulsões, ou
ansiedade incapacitante Durante a execução das
compulsões
ESCORE TOTAL: ___________
(OBSESSÕES +COMPULSÕES)
68
