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Verificação de Segurança em Espaço Confinado

Este documento lista 15 perguntas de segurança para verificar se as condições são adequadas para trabalhar em uma caixa subterrânea. Se a resposta for "não" para qualquer pergunta, a atividade não deve ser iniciada para garantir a segurança.

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thiago lourenco
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Item

APR PARA TRABALHO EM ALTURA NEGATIVA (CAIXA


SUBTERRANEA)

1 Está se sentindo bem para executar a atividade em espaço confinado?

Possui os EPIs/EPCs e outros equipamentos adequados para desempenho das


2
atividades com segurança?

3 Possui os ferramentais adequados para o desempenho das atividades com segurança?

4 A condição climática está boa (sem chuva)?

5 Necessária a purga/ventilação e/ou lavagem ?

6 A estrutura da caixa esta em boas condições ?

7 Inexistência de Insetos ou animais peçonhentos ?

Os equipamentos e cabos de TELECON onde será executado as atividades estão


8
desobstruídos e distantes dos cabos da concessionária?

9 Detector contínuo de gases possui leitura direta e alarmes em boas condições ?

10 Treinamento está atualizado ?

11 O vigia esta aposto?

12 A Permissão de Trabalho foi preenchida e assinada pelo Supervisor da atividade ?

13 Outros: _______________________________________________

14 Outros: _______________________________________________

15 Outros: _______________________________________________

O DIREITO DE RECUSA DEVE SER EXERCIDO QUANDO FOR COSTATADO A


SIM NÃO N/A

FOR COSTATADO A CONDIÇÃO INSEGURA PARA A REALIZAÇÃO DA ATIVIDADE.


OBSERVAÇÕES:

Se a resposta for SIM:


- continuar com o serviço, utilizando os EPIs / EPCs para a realização segura
da atividade.

Se a resposta for NÃO:


- não iniciar a atividade e avisar a gestão, para que sejam tomadas as
medidas de segurança.

Justifique: (fale com seu gestor):

Justifique:

Justifique:

Justifique:

Justifique:

Justifique:

Justifique:

Justifique:

Justifique:

Justifique:

Justifique:

Justifique

NSEGURA PARA A REALIZAÇÃO DA ATIVIDADE.

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