PROTESE TOTAL *Fungao da muralha de cera - registro maxilo mandibular e montar dentes *Oclusao balanceada bilateralmente - contato dos dentes posterior e anterior. O plano oclusal é montado reto e apenas o segundo molar montado em rampa (previne que a protese saia de lugar durante protrusao) ‘Falta de contato entre os dentes perde a estabilidade *Montagem de dentes - montagem dos anteriores superiores de central a canino, nos anteriores inferiores usava de referencia os superiores como linha media levando em consideragdo o trespasse vertical e horizontal. Nos posteriores superiores montava na sequéncia normal de primeiro pré a segundo molar em rampa, ja nos posteriores inferiores comeg¢a pelo primeiro molar inf por ser chave de oclusao, depois segundo pré, segundo molar em rampa e por ultimo primeiro pré inf por nao ter contato com o antagonista e nem fungao na mastigac¢ao.*Trespasse vertical e horizontal - de 1a2mm entre os anteriores, contato em protrusao e lateralidade (anterior e posterior ao mesmo tempo) ‘Tipos de dentes - anatomicos (33) usado em classe 1, estético e bom pra mastiga¢gao; semi anatomico (20) usado em dificuldade de tirar RC e relagdo anormal entre maxilares; Nao anatomico (0) usado em classe 2, classe 3, bruxismo, quando é impossivel tirar RC e mucosa flacida *SEQUENCIA PARA AJUSTE DOS ROLETES DE CERA ANTES DA SELEGAO DE DENTES* *Registro maxilo mandibular* Paralelismo posterior entre o rolete e o plano protetico Paralelismo anterior com rolete e a linha interpupilar Marcar rolete com altura do labio sup em repouso (+60 2mm acima, entre 40 a 60 anos naaltura do labio e -40 2mm abaixo) *Registro de linha de referéncia* Linha mediana Linha alta do sorriso Linha da comissura do labio *Passo a passo de tirar DVO - VERTICAL* Tira DVR falando mmmmm Tecnica de willis com o compasso, da base do nariz a base do mento e da comissura da boca a comissura do olho Conta DVO=DRV-EFL (2 A 4 MM) Aquece rolete inf e aperta contra sup ate chegar na DVO Avaliar o EFL com som sibilante ssss *Passo a passo pra tirar RC - HORIZONTAL* Deglutir 3 a 4x Colocar a lingua na direcao do final do palato e fechar a boca Fazer chave de oclusdo inf canaleta e superior triangulo/VPasta zinco enolica nas fendas, fecha e trava com grampos *RELAGAO MAXILOMANDIBULAR - ITEM 5 (PLANO DE ORIENTACAO)* 1- Plano de orientacao: plano de camper e bipupilar, tem que ter um paralelismo 2- Suporte labial superior - +60 2mm acima, entre 40 e 60 ao nivel e ate 40 2mm abaixo 3- Marcagées no rodete superior - linha media, comissura labial e linha alta do sorriso 4- DVR- umedece os labios, deglutir, mmmmm, compasso de wills. Faz DVO=DVR-EFL (2 A 4MM) 5- Vasilina rodete superior e aquele o inferior ate chegar na medida de DVO 6- Verifica DVO e ve se nao perdeu estabilidade- fazer sons sibilantes ssss 7- Inferior em RC 8- levar em RC- deglutir, lingua no palato e vai ocluindo 9- Chave de oclusao nos primeiros molares - superior um triangulo e inferior uma canaleta, coloca zinco enolica e fecha*CONFECGAO DA PT* 1- Modelo de estudo 2- Moldeira individual (faz alivio e prova em boca) 3- Modelo anatémico (selado periférico e superficie de apoio) 4- Encaixamento do molde com cera e gesso 5- Placas articulares e muralha de cera com planos de orientagao 6- Montagem em ASA 7- Selecao de dentes e gengiva 8- Montagem de dentes (oclusao balanceada bilateralmente e segundo molar em rampa) 9- Prova em boca 10- Instalagao e orientagao PROTESE PARCIAL *PPR* *INDICAGAO: Edentulo bilateral ou unilateral, intercalar ou espacgo multiplos *CONTRAINDICAGAO: problemas motores e ma higiene*Classificagado de kennedy: pode ter modificagdes, menos a classe IV Classe |: edentulo posterior bilateral Classe II: edentulo post unilateral Classe Ill: intercalar Classe IV: anterior *Elementos da ppr: retentor (grampo e apoio), sela, conectores maiores e menores e dentes *Grampo da retengdo(direta ou indireta), suporte e estabilidade *Retentor direto: ao lado do espaco *Retentor indireto: maior perpendicular *Apoio fica dentro do nicho confeccionado na oclusal ou cingulo *No grampo o braco de reciprocidade fica na palatina acima do equador protetica, o brago de retencao fica na vestibular abaixo do equador protetica ‘Usa grampo barra em extremidade livre e no restante usa circular *Delineamento tem funcao de planejamento e desenho da ppr - busca o paralelismo entre as paredes (natural ou confeccionada) *O objetivo é nao ter alavancas, mas quandoexiste tenta sair da 1 classe pra 2 classe *Delineamento- PRIE (plano guia, retencao, auséncia de interferéncia e equador protetico) *PLANEJAMENTO* *QUAL A CLASSE- |, II, II] OU IV *LOCAL DO DESDENTAMENTO: onde falta os dentes *DENTES PILARES: ao lado do espago sem dentes *POSICIONAMENTO DOS APOIOS: face ao lado do desdentamento ou em casa de extremidades livres na face oposta do dente adjacente ao desdentamento *LINHA DE FULCRO: passa ao lado do desdentamento ou em extremidades livres a linha passa das faces opostas *RETENTORES INDIRETOS: maior perpendicular com base na linha de fulcro. Se tiver grampo nesse dente nao tem necessidade de retentor *SELEGAO DE GRAMPOS: circular ou em barra, barra em extremidade livre e circular nos outros casos*SISTEMA DE CONEXAO: Quanto mais simples melhor, levar em consideragao se tem torus, rugosidade palatinas, se tem dentes anteriores - MAXILARES: palatina simples, palatina dupla, palatina em U, palatina total. MANDIBULARES: lingual simples, lingual dupla, placa dentaria,