DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: Vando Sousa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Lesões elementares
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Homem de 37 anos comparece à consulta e
relata que, após arranhadura de gato em pé esquerdo, surgiu lesão linear, elevada, sobre a mesma. Ao
exame apresenta também pápulas normocrômicas próximas à anteriormente descrita. Qual a alteração
apresntada?
A) sinal do Brocq
B) Sinal de Zireli
C) sinal da vela
D) Fenômeno de Koebner.
GABARITO: D
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
O fenômeno de Koebner representa o surgimento de lesão específica de patologia dermatológica, em
local de trauma.
.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 6 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2013. cap. 5
PARECER DO NAPe:
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: Vando Sousa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Lesões elementares
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: O surto recente de monkeypox tem se
caracterizado por lesões que progridem em estágios sequenciais específicos, da seguinte forma:
máculas, pápulas, vesículas, pústulas e crostas. Assinale a alternativa que representa essa sequência
alterações.
A) alteração da cor, conteúdo sólido, conteúdo líquido, lesão caduca.
C) conteúdo líquido, alteração da cor, conteúdo sólido, lesão caduca.
D) alteração da cor, lesão caduca, conteúdo líquido, conteúdo sólido.
E) lesão caduca, conteúdo sólido, conteúdo líquido, alteração da cor.
GABARITO: A
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
Mácula = alteração da cor
Pápula = conteúdo sólido
Vesícula e pústula = conteúdo líquido
Crosta = lesão caduca
.
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: Vando Sousa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Eritematodescamativas
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Ao manejar o paciente com psoríase,
devemos estar atentos a possíveis complicações, como efeito rebote, que pode ocorrer após uso de:
A) Corticoide sistêmico.
B) Metotrexato
C) Cefalexina
D) Acitretina
GABARITO: A
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
Efeito rebote é descrito com uso de corticoide sistêmico, principalmente.
.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 6 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2013. cap. 13
PARECER DO NAPe:
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: Vando Sousa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Eritematodescamativas
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Diante de quadro de psoríase que evolui
com piora e placas que afetam grande área de superfície corporal, é opção terapêutica:
A) antibiótico sistêmico.
B) metotrexato
C) tacrolimo
D) anti-inflamatórios
GABARITO: B
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
Diante de acometimento de grande superfície corporal, se indica tratamento sistêmico, sendo
metotrexato umas das opções. Tacrolimo pode ser utilizado para tratamento tópico em algumas
situações. Antibiótico e anti-inflamatórios não estão entre as opções terapêuticas.
.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: Vando Sousa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Tumores
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA:
ENUNCIADO: Sobre o carcinoma basocelular, assinale a alternativa correta.
(A) É o câncer não melanoma de pior prognóstico.
(B) Tem prognóstico pior quando ocorrem na zona H da face.
(C) O tratamento com radioterapia é o de escolha para a maioria dos casos.
(D) Procedimento cirúrgico é indicado para todos os casos.
GABARITO: B
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
O câncer não melanoma de pior prognóstico é o espinocelular. O basocelular tem maior recidiva
quando na zona H da face. O tratamento cirúrgico é o de escolha para a maioria dos casos, mas há
opções alternativas, como curetagem, imiquimode, 5-fluoracil, para lesões pequenas superficiais.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 7 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2017. cap. 52
PARECER DO NAPe:
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: Vando Sousa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Tumores
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA:
ENUNCIADO: Após o diagnóstico de um melanoma, que orientação poderiam ser dada ao paciente?
(A) Trata-se de um câncer de pele de bom prognóstico, sendo a quimioterapia o tratamento de
escolha na maioria dos casos.
(B) Tem bom prognóstico apenas em estágios iniciais.
(C) Curetagem é uma opção terapêutica.
(D) É o câncer mais prevalente na população.
GABARITO: B
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
O melanoma tem bom prognóstico em estágios iniciais e o tratamento é cirúrgico. Embora o câncer de
pele seja o mais comum na população, o melanoma um raro.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
2- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 6 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2013. cap. 50
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: Vando Sousa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Eczemas
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENENCIADO: Paciente de 9 anos de idade, apresenta
episódios repetidos de prurido há mais de 3 anos. Ao exame físico, é identificado liquenificação em
flexuras (fossas antecubitais e fossas poplíteas). Assinale a alternativa correta.
A) o quadro é sugestivo de psoríase invertida.
B) a liquenificação é marcador de um processo agudo.
C) dermatite atópica é o principal diagnóstico a ser considerado.
D) o uso de antibióticos é contraindicado.
GABARITO: C
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
Liquenificação é marcador da fase crônica do eczema. Nessa faixa etária, o eczema mais prevalente,
com essa distribuição, é a dermatite atópica.
.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
2- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 6 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2013. cap. 15
PARECER DO NAPe:
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: Vando Sousa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Eczemas
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENENCIADO: Paciente do sexo feminino, apresenta
eczema em região de pálpebras recorrente, piorando quando está em uso de esmalte nas unhas. Que
exame pode confirmar a suspeita diagnóstica?
A) teste alérgico de contato.
B) biópsia de pele.
C) curetagem metódica de Brocq
D) pesquisa direta para fungos.
GABARITO: C
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
A suspeita é dermatite de contato alérgica ao esmalte, que pode ser confirmada por teste de contato
alérgico.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 6 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2013. cap. 15
QUESTÃO - DISCURSIVA
ELABORADOR: Vando Sousa
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: eczemas
SITUAÇÃO-PROBLEMA: Paciente de 22 anos, sexo masculino, apresenta placas de eczema
distribuídas em membros e tronco, predominando em áreas de flexuras. O quadro é crônico e
recidivante, estando presente desde a infância. Também apresenta xerose
ENUNCIADO:
a) Quais as perguntas sobre a história patológica pregressa deste paciente ajudariam a confirmar
o diagnóstico?
b) Qual é o papel da investigação laboratorial para o diagnóstico?
PADRÃO DE RESPOSTA PONTUAÇÃO
Liste aqui o que você espera que o
aluno inclua na sua resposta construída,
com a respectiva pontuação
Espera-se que o aluno responda: Para o que, terá seguinte pontuação:
a) Pesquisar a presença de rinite
alérgica e asma (histórico de a) 0,5
atopia). b) 0,5
b) A investigação laboratorial não
apresenta valor prático na
dermatite atópica, sendo o
diagnóstico clínico.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 6 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2013. cap. 44
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: ALINE
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Lesão elementar
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA:
ENUNCIADO: A lesão elementar que cursa com perda da epiderme e está associada a trauma:
a) Equimose
b) Escoriação
c) Atrofia
d) Exulceração
GABARITO: B
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
a) Equimose: extravasamento de sangue, que não desaparece à digitopressão > 1 cm
b) Escoriação
c) Atrofia: diminuição da espessura da pele por redução do número e do tamanho das células, ao nível
de qualquer camada da pele
d) Exulceração: perda de continuidade que atinge a derme papilar.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 7 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2017.
PARECER DO NAPe:
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: ALINE
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Tumores
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA:
ENUNCIADO: RMS, masculino, 40 anos, notou aparecimento súbito de várias lesões verrucosas,
pigmentadas, graxento à palpação, em tamanhos distintos localizados na região dorsal. Ao procurar o
clínico, foi informado que suas lesões eram ceratoses seborreicas e pela forma de aparecimento poderia
tratar-se do sinal de Leser-Trélat, que é fenômeno paraneoplasico associado a adenocarcinoma
gástrico. Sobre o caso, assinale a alternativa correta:
a) Criocirurgia e eletrocoagulação não devem ser realizadas nas ceratoses seborreicas, uma vez que
seu emprego é contra-indicado nas neoplasias malignas.
b) Por ser neoplasia pouco frequente, quando verificado a presença de Ceratose seborreica, o sinal de
Leser-Trélat deve ser suspeitado, independente da forma de aparecimento das lesões.
c) Ceratose seborreica é neoplasia benigna, que acomete ambos os sexos, sem distinção racial que
apresentam predileção por tronco, face e pescoço.
d) Nenhuma das anteriores está correta, porque na ceratose seborreica pode ser feito eletrocirurgia,
leser-trélat deve ser suspeitado com aparecimento súbito e ela não aparece na face ou pescoço.
GABARITO: C
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
Por tratar-se de lesões benignas podem ser realizadas criocirurgia e eletrocoagulação. Sendo suspeitado
do sinal de Leser-Trélat quando o surgimento é súbito das leões e em grande
número. Ceratose seborreica é neoplasia benigna, que acomete ambos os sexos, sem distinção
racial que apresentam predileção por tronco, face e pescoço.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 7 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2017.
PARECER DO NAPe:
QUESTÕES PROFESSOR FLÁVIO:
A única situação que não é fator de risco para metástase no carcinoma espinocelular é:
Alternativas
A Estar bem diferenciado na histopatologia.
B Diagnóstico bastante tardio.
D Surgimento em cicatriz prévia.
E Imunossupressão.
Resp: A
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: ALINE
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Eczemas
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA:
ENUNCIADO: Sobre o eczema de estase, podemos afirmar:
a) a região mais afetada é o terço proximal das pernas.
b) Acomete principalmente homens jovens, na região das pernas.
c) O patch teste identifica a substancia causadora das lesões.
d) Seu surgimento pode ser abrupto ou insidioso.
GABARITO: D
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
A região mais afetada é o terço distal dos membros inferiores, acometendo mais mulheres idosos. O
diagnóstico é clínico.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 7 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2017.
PARECER DO NAPe:
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: ALINE
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Eczemas
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA:
ENUNCIADO: Uma mulher de 42 anos recebeu o diagnóstico de Dermatite de contato na fase crônica.
Que lesão elementar é frequentemente encontrada nesses casos?
a) vesicula
b) queloide
c) liquenificação
d) vegetação
GABARITO: C
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
A fase crônica caracteriza-se por xerose e presença de liquenificação.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 7 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2017.
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: ALINE
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Eczemas
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA:
ENUNCIADO: Uma adolescente de 15 anos, comparece a consulta devido lesões em pernas,
intensamente pruriginosas, recorrentes. Ao exame, apresentava placas papulovesiculosas, eritematosas,
circulares, de aproximadamente 2 cm de diâmetro, algumas apresentavam crostas melicericas em sua
superfície. Que fatores podem estar associados a patogênese da doença:
a) infeccão cutânea por Malassezia
b) estresse emocional
c) trauma
d) tabagismo
GABARITO: B
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
O quadro trata-se de Dermatite atópica podendo estar relacionada à infecção pelo Staphilococos
aurues, estresse emocional, alimentos, dentro outros.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 7 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2017.
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: ALINE
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Eczemas
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA:
ENUNCIADO: Analise as assertivas a seguir e responda:
1- A dermatite por estase faz com que se sinta prurido, eritema e edema nos membros
inferiores.
2- As orientações gerais para o tratamento da insuficiência venosa crônica consistem em: perda de
peso, elevação dos membros inferiores, atividade física.
3- Podem surgir úlceras dolorosas.
4- Os cremes e pomadas com corticosteroides não auxiliam no tratamento.
a) Todas as assertivas são corretas.
b) Todas as assertivas são incorretas.
c) Há apenas uma assertiva incorreta.
d) Há apenas uma assertiva correta.
GABARITO: C
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
A assertiva 4 encontra-se incorreta uma vez que os cremes e pomadas com corticosteróides podem
auxiliar no tratamento.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 7 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2017.
PARECER DO NAPe:
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: ALINE
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Eczemas
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA:
Sobre a Dermatite atópica é correto afirmar:
a) Faz parte da linha de tratamento cremes "naturais" à base de ervas, apesar de poderem provocar
irritação e reações alérgicas.
b) Evitar certos alimentos, depois de uma investigação cuidadosa, pode ajudar a controlar o eczema.
c) É indicado orientar o paciente a ter animais de estimação como gatos e cachorros, para auxiliar
no tratamento.
d) Não há relatos de piora com estresse emocional
GABARITO: B
Deve-se evitar produtos "naturais" à base de ervas devido ao maior risco de causar irritação e reações
alérgicas.
Evitar certos alimentos, depois de uma investigação cuidadosa, pode ajudar a controlar o eczema por
reduzir o processo inflamatório. O paciente deve evitar animais de estimação como gatos e cachorros
pela sensibilização que o pelo pode acarretar. Há relatos de piora com estresse emocional.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 7 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2017.
PARECER DO NAPe:
QUESTÕES PROFESSOR FLÁVIO:
Indique qual dos diagnósticos abaixo não contemplam as doenças eczematosas:
A) Disidrose
B) Dermatite atópica
C) Eczema numular
D) Necrolise Epidermica tóxica
Resp: D
Das medicações abaixo, qual não é usada, especificamente, como parte do tratamento para o
paciente com dermatite atópica?
A) Cefalexina
B) Betametasona tópica
C) Prednisona oral
D) Aciclovir
Resp: D
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: ALINE
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Eritemato-descamativas
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA:
Um homem de 35 anos, chegou ao consultório referindo ter Dermatite seborreica. No momento, estava
sem lesões. Que afirmação corresponde a Dermatite seborreica?
a) As lesões costumam surgir em áreas extensoras, como cotovelos e joelhos.
b) É frequente o seu agravamento ou desencadeamento pelo clima quente.
c) O uso de antifúngicos orais e sistêmicos melhoram as lesões, no entanto, elas são
recorrentes.
d) Sao frequentemente associadas a outras atopias, como rinite, asma, urticaria.
GABARITO: C
JUSTIFICATIVA DO GABARITO:
a) As lesões costumam surgir em áreas extensoras, como cotovelos e joelhos - PSORÍASE
b) É frequente o seu agravamento ou desencadeamento pelo clima FRIO.
c) O uso de antifúngicos orais e sistêmicos melhoram as lesões, no entanto, elas são
recorrentes.
d) Sao frequentemente associadas a outras atopias, como rinite, asma, urticaria – DERMATITE
ATÓPICA
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 7 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2017.
PARECER DO NAPe:
QUESTÕES PROFESSOR FLÁVIO:
Em consulta na Unidade de Saúde, o médico identificou que sua paciente, que tinha
diagnóstico de psoríase estava tomando uma medicação que pode causar piora do quadro.
Identifique essa medicação nos itens abaixo:
A) Glibenclamida
B) Metformina
C) Lítio
D) Drospirenona +
etinilestradiol Resp: C
DISCIPLINA:
PROFESSOR ELABORADOR: ALINE
OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO:
Eritemato-descamativas
CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA:
Homem de 45 anos apresenta há 15 dias eritema difuso, com descamação, acometendo cerca de 90% da
superfície corporal.
Relacione 4 causas possíveis para o quadro.
GABARITO: 0,25 por item correto
Citar mais do que 04 causas a pontuação valerá metade do valor total.
Diferentes tipos de dermatite (p. ex., dermatite atópica, dermatite alérgica de contato, dermatite
seborreica)
Psoríase
Pitiríase rubra pilar
Reações a fármacos
Líquen plano
Linfoma cutâneo de células T (particularmente síndrome de Sézary)
Ictiose
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (Formato ABNT):
1- AZULAY R. D.; AZULAY D. R., Dermatologia. 7 ed. Rio de Janeiro: Ed.
Guanabara Koogan; 2017.
PARECER DO NAPe:
