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Teste Prático ACLS 1

1. Você ausculta o tórax após a intubação endotraqueal. Nenhum som de respiração é ouvido. O
tubo endotraqueal é mais provável
a. no brônquio principal esquerdo.
no brônquio principal direito.
bc preso contra a carina.
d. no esôfago.

2. Qual é o intervalo alvo usual para o CO2 expirado (PETCO2) ao ventilar um paciente após parada cardíaca e retorno
da circulação espontânea (RCE)?
a. 30 a 35 mmHg
b. 35 a 40 mmHg
c. 40 a 45 mmHg
d. 45 a 50 mmHg

3. Qual dos ritmos abaixo requer cardioversão sincronizada de emergência?

a. NSR no monitor, mas sem pulso.
b. Fibrilação atrial estável.
c. Taquicardia sinusal.
d. Taquicardia supraventricular instável.

4. Qual das alternativas a seguir está envolvida no tratamento da AESP?

a. Avaliar e tratar as causas subjacentes.
b. Desfibrilação imediata.
c. Administração de atropina. d.
Marcapasso transcutâneo.

5. Um paciente apresenta início repentino de tontura e palpitações. PA é 100/60,

respirações 20 respirações/min e oximetria de pulso 96% em ar ambiente. O ECG da derivação II é mostrado abaixo.
Qual próxima intervenção seria mais apropriada?

a. Bolus salino normal.

b. Adenosina 6 mg IV, seguida imediatamente por uma rápida lavagem com solução salina normal.
c. Metoprolol 5 mg IV durante 1 minuto.
d. Ditiazem 20 mg IV durante 2 minutos.

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6. Na sequência de desfibrilação, qual das alternativas a seguir é uma prática segura e eficaz?
a. Anuncie claramente depois de aplicar o choque elétrico.
b. Avalie o pulso imediatamente após o choque.
c. Certifique-se de que não haja oxigênio sendo soprado sobre o peito do paciente durante o choque.
d. Pare as compressões torácicas enquanto carrega o desfibrilador.

7. Qual das alternativas a seguir é uma indicação para lavagem gástrica em pacientes que ingeriram uma toxina ou
que tiveram uma overdose de drogas?
a. Pacientes em coma.
b. Overdose de opioides tomados há 2 horas.
c. Qualquer dose letal, independentemente do tempo decorrido.
d. Dentro de 1 hora após a ingestão.

8. Em relação à desfibrilação, qual ação aumenta a probabilidade de sucesso?

a. Fornecer compressões torácicas de qualidade imediatamente antes da desfibrilação.
b. Usando pás com leve pressão contra o peito.
c. Administrar ventilações imediatamente antes da desfibrilação.
d. Pausar as compressões torácicas logo após a desfibrilação.

9. A terapia de suporte para todos os pacientes com suspeita de AVC inclui:

a. Administração de anti-hipertensivos.
b. Manutenção das vias aéreas e oxigenação adequada.
c. Terapia fibrinolítica.
d. Clipagem cirúrgica de um aneurisma.

10. Após cerca de 5 minutos de RCP, o monitor de ECG mostra o ritmo abaixo. Nenhum pulso é detectável.
O acesso intravenoso foi estabelecido e a ventilação com bolsa-máscara está sendo realizada com oxigênio a 100%.
Qual das alternativas a seguir deve ser o próximo passo?

a. Noradrenalina 0,02 a 0,2 mcg/kg/min infusão IV.

b. Epinefrina 1 mg injeção intravenosa.
c. Insira uma via aérea avançada.
d. Atropina 0,5 mg injeção intravenosa.

11. O SBV inclui qual dos seguintes?

a. Hipotermia terapêutica.
b. Administração de vasopressores.
c. Via aérea avançada. d.
Desfibrilação precoce.

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12. Um DEA ativado não analisa prontamente o ritmo. Qual é a sua próxima ação?
a. Desligue o DEA, aguarde 30 segundos e ligue-o novamente.
b. Aguarde a chegada dos serviços médicos de emergência.
c. Verifique todas as conexões do DEA e analise novamente.
d. Gire os eletrodos do DEA para uma posição alternativa.

13. Um paciente apresenta falta de ar, tontura e bradicardia sinusal de 42 batimentos/minuto. Uma dose inicial de
atropina 0,5 mg IV foi ineficaz. Você não tem capacidade de estimulação transcutânea. Qual das alternativas
a seguir é um próximo passo razoável?
a. Epinefrina 2 a 10 mcg/min IV.
b. Amiodarona 150 mg IV.
c. MgSO4 2 g IV.
d. Adenosina 6 mg IV.

14. Qual é a segunda dose recomendada de adenosina para pacientes com estreitamento refratário, mas estável?
taquicardia complexa?
a. 3mg
b. 6mg
c. 9mg
d. 12mg

15. Uma paciente grávida em parada cardíaca deve:

a. estar ligeiramente inclinado para a esquerda ou ter o útero deslocado para a esquerda, ou ambos.
b. ter a cabeça levantada 30 graus.
c. não ser desfibrilado.
d. ser mantido em decúbito dorsal durante as compressões torácicas.

16. Para um paciente com FV ou TV sem pulso, um medicamento alternativo à epinefrina é:

a. lidocaína
b. amiodarona.
c. vasopressina.
d. atropina.

17. Qual das seguintes afirmações sobre ventilação com bolsa-máscara é falsa?
a. Em adultos, os dispositivos bolsa-máscara geralmente fornecem menos volume ventilatório do que a ventilação
boca-máscara.
b. As características ideais de um dispositivo bolsa-máscara incluem uma bolsa autoexpansível, válvula pop-off e
máscara transparente.
c. Duas pessoas operando o dispositivo bolsa-máscara, uma para segurar a máscara no rosto do paciente e a outra
para apertar a bolsa, são provavelmente mais eficazes do que uma pessoa operando o dispositivo.
d. Um dispositivo bolsa-máscara pode ser usado com máscara, tubo endotraqueal ou qualquer outro dispositivo avançado.
via aérea.

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18. Um paciente sem resposta e sem pulso está recebendo compressões torácicas eficazes e bolsa-máscara
ventilações. Os eletrodos do desfibrilador são aplicados e o ritmo abaixo é exibido. O próximo passo deve ser:

a. inicie uma administração intravenosa e administre epinefrina 1 mg IV.

b. inicie uma administração intravenosa e administre
c. amiodarona 300 mg IV. cardioversão síncrona a partir de 100 j.
d. desfibrilação a 200 j bifásica.

19. A sequência correta de ações no SBV é:

a. Verifique se há falta de resposta, abra as vias aéreas, faça 2 respirações, verifique o pulso e inicie a RCP.
b. Verifique se há falta de resposta, ative os serviços de emergência, obtenha o DEA, verifique o pulso por 5 a 10 segundos,
se não houver pulso definido, inicie as compressões torácicas, faça 2 ventilações após cada 30 compressões,
utilize o DEA o mais rápido possível.
c. Verifique se há falta de resposta, abra as vias aéreas, faça 2 respirações, verifique o pulso, inicie a RCP, verificando
o pulso a cada minuto.
d. Verifique se há falta de resposta, ative os serviços de emergência, verifique o pulso por 30 segundos, se não houver pulso
definido, inicie as compressões torácicas, faça 2 ventilações a cada 30 compressões.

20. Uma mulher de 56 anos apresenta dor intensa no peito, falta de ar, náusea e
diaforese. Ela fumou 1 maço/dia nos últimos 40 anos. Ela tomou AAS 325 mg em casa. Você está dando oxigênio a ela e a
saturação dela é de 98%. Um monitor cardíaco está conectado e um acesso intravenoso foi iniciado.
Sua PA é 150/94, pulso 92, respiração 24. Qual das alternativas a seguir é mais apropriada neste momento? a. Obtenha
um
ECG de 12 derivações para confirmar o diagnóstico antes de administrar qualquer medicamento.
b. Administre nitroglicerina sublingual e, se a dor persistir, administre morfina IV.
c. Administre morfina IV e, se a dor persistir, administre nitroglicerina sublingual.
d. Administrar um fibrinolítico.

21. Todos os itens a seguir são indicadores de RCP eficaz, exceto:

a. CO2 expirado (PETCO2) > 10 mm Hg.
b. PA diastólica > 20 mm Hg.
c. compressões torácicas ÿ 5 cm (2 polegadas), permitindo recolhimento torácico completo e a uma taxa de 80
compressões/min.
d. minimizando o número de interrupções na RCP, com cada interrupção < 10 segundos.

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22. Qual é a pressão arterial sistólica mínima que se deve tentar atingir com líquidos, inotrópicos,
ou vasopressores em paciente pós-parada cardíaca que atinge RCE?
a. 90 mmHg
b. 85 mm Hg c. 80
mmHg
d. 75 mmHg

23. Qual é a dose recomendada em bolus de fluido intravenoso (solução salina normal ou Ringer com lactato) para
um paciente que atinge RCE, mas está hipotenso durante o período pós-parada cardíaca?
a. 250 a 500 mL b. 500
a 1.000 mL 1 a 2 L
c.
d. 2 a 3 litros

24. Qual é o método mais confiável para confirmar e monitorar o posicionamento correto de um tubo
endotraqueal?
a. Ausculta de 5 pontos
b. Capnografia colorimétrica
c. Capnografia de forma de onda contínua
d. Uso de dispositivos de detecção esofágica

25. Qual é o perigo potencial do uso de amarras que passam circunferencialmente ao redor do pescoço do paciente
ao proteger uma via aérea avançada?
a. Pode interferir na ventilação eficaz b. Coloca a
coluna cervical do paciente em risco
c. Obstrução do retorno venoso do cérebro d. Não
protege adequadamente o dispositivo de vias aéreas

26. Qual condição é contraindicação à hipotermia terapêutica durante o período pós-parada cardíaca para pacientes
que alcançam retorno da circulação espontânea (RCE)?
a. Ritmo inicial da assistolia b.
Responder a comandos verbais Idade do
c. paciente maior que 60 anos d. Desejo
de fornecer reperfusão coronária (por exemplo, ICP)

27. Qual ritmo requer cardioversão sincronizada?

a. Taquicardia supraventricular instável
b. Fibrilação atrial
c Taquicardia sinusal
d. NSR no monitor, mas sem pulso

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28. Qual a prioridade inicial para um paciente inconsciente com qualquer tipo de taquicardia no
monitor?
a. Revise os medicamentos caseiros do paciente.
b. Avalie os sons respiratórios.
c. Determine se os pulsos estão presentes.
d. Administrar medicamentos sedativos.

29. Você está avaliando um homem de 48 anos com forte dor torácica subesternal. O paciente está pálido, diaforético, frio ao
toque e lento para responder às suas perguntas. A pressão arterial é 58/32 mm Hg, a frequência cardíaca é 190/
min, a frequência respiratória é 18 respirações/min e o oxímetro de pulso não consegue obter uma leitura porque
não há pulso radial. O ECG da derivação II mostra uma taquicardia regular de complexos largos. Que intervenção você
deve realizar a seguir?
a. Sedação processual ECG
de 12 derivações
bc Amiodarona 150 mg IV durante 10 minutos
d. Cardioversão sincronizada

30. Qual é a taxa de ventilação adequada para um paciente em parada cardíaca que apresenta via aérea avançada em
lugar?
a. 4 a 6 respirações por minuto
b. 8 a 10 respirações por minuto
c. 12 a 14 respirações por minuto
d. 16 a 18 respirações por minuto

31. O EMS está transportando um paciente com avaliação pré-hospitalar positiva de AVC. Ao chegar ao pronto-socorro, a
pressão arterial inicial é de 138/78 mm Hg, a frequência de pulso é de 80/min, a frequência respiratória é de 12
respirações/min e a leitura da oximetria de pulso é de 95% em ar ambiente. A liderança II
O ECG exibe ritmo sinusal. O nível de glicose no sangue está dentro dos limites normais. Que intervenção você deve
realizar a seguir?
a. Tomografia
computadorizada de crânio b.
Transferência para a unidade de AVC c.
Administração imediata de tPA d. Administração de oxigênio 100%

32. Escolha uma indicação apropriada para interromper ou suspender os esforços de ressuscitação.
a. Prisão não testemunhada
b. Evidência de rigor mortis
c. Idade do paciente superior a 85 anos
d. Não há retorno da circulação espontânea após 10 minutos de RCP

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33. Ao tratar um paciente com tontura; pressão arterial de 68/30 mm Hg; e pele fria e úmida;
você vê este ritmo de ECG da derivação II:

Qual é a primeira intervenção mais adequada?

a. Aspirina
b. Atropina
c. Amiodarona
d. Nitroglicerina

34. Qual o procedimento adequado para aspiração do tubo endotraqueal após o cateter apropriado
é selecionado?
a. Sucção durante a inserção, mas por não mais que 30 segundos.
b. Aspire a boca e o nariz por no máximo 30 segundos.
c. Sucção durante a retirada, mas por não mais que 10 segundos. d.
Hiperventilar antes da inserção do cateter e depois aspirar durante a retirada.

35. O uso da capnografia quantitativa em pacientes intubados submetidos à RCP

a. permite o monitoramento da qualidade da RCP.
b. mede os níveis de oxigênio no nível dos alvéolos. determina
c. o dióxido de carbono inspirado em relação ao débito cardíaco.
d. detecta anormalidades eletrolíticas no início do gerenciamento de código.

36. Nos últimos 25 minutos, uma equipe do EMS tentou ressuscitar um paciente que originalmente apresentava fibrilação
ventricular. Após o primeiro choque, a tela do ECG exibiu assistolia, que persistiu apesar de 2 doses de epinefrina,
bolus de fluidos e RCP de alta qualidade. Qual é o seu próximo tratamento?

a. Aplique um marca-passo transcutâneo. b.

Administrar 0,5 mg de atropina intravenosa. c. Administrar
300 mg de amiodarona intravenosa.
d. Considere encerrar os esforços de ressuscitação após consultar o controle médico.

37. Qual é o método preferencial de acesso para administração de epinefrina durante parada cardíaca em
maioria dos pacientes?
a. Intraósseo
b. Endotraqueal
c. Central intravenosa
d. Periférico intravenoso

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38. Você está avaliando um homem de 58 anos com dor no peito. A pressão arterial é 92/50 mm Hg, a
a frequência cardíaca é de 92/min, a frequência respiratória é de 14 respirações/min e sem trabalho de parto, e a oximetria de pulso
a leitura é de 97% no ar ambiente. Qual etapa da avaliação é mais importante agora?
a. PETCO2
b. Exames laboratoriais
c. de radiografia de tórax
d. ECG de 12 derivações

39. Qual ação aumenta a chance de conversão bem-sucedida da fibrilação ventricular?

a. Pausar as compressões torácicas imediatamente após uma tentativa de desfibrilação
b. Administrar 4 ventilações rápidas imediatamente antes de uma tentativa de desfibrilação c.
Usando pás de desfibrilador manual com leve pressão contra o tórax
d. Fornecer compressões de qualidade imediatamente antes de uma tentativa de desfibrilação

40. Um paciente com insuficiência respiratória fica apneico, mas continua com pulso forte. A frequência cardíaca está
caindo rapidamente e agora mostra bradicardia sinusal a uma frequência de 30/min. Qual intervenção
tem a maior prioridade?
a. Atropina IV 0,5 mg IV b.
Manobras simples de vias aéreas e ventilação assistida
c. Aplicação de marca-passo transcutâneo
d. Epinefrina 1 mg IV

41. Qual é o objetivo principal de uma equipe de emergência médica (MET) ou de uma equipe de resposta rápida (RRT)?
a. Identificar e tratar a deterioração clínica precoce Intervir
b. rapidamente com pacientes admitidos através da triagem do departamento de emergência
c. Responder a pacientes durante uma situação de desastre ou com vários pacientes
d. Responder aos pacientes após a ativação do sistema de resposta a emergências

42. Qual sinal indica a necessidade de intubação em paciente com crise asmática?
a. Chiado
b. Confusão
c. PaCO2 diminuída
d. Taquicardia

43. Uma mulher de 55 anos, com histórico de depressão, é levada ao pronto-socorro pelo marido devido ao início
repentino de tontura. Ela está alerta e orientada e nega dor torácica. Ela admite ter tomado “demais” seu
antidepressivo tricíclico. Seu pulso carotídeo é de cerca de 150 batimentos/min e
fraco. A pressão arterial é 92/63. Um monitor cardíaco mostra o ritmo abaixo. Qual farmacoterapia deve ser
administrada imediatamente?

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a. Mg SO4 1 a 2 g em bolus IV
b. Mg SO4 1 a 2 g IV durante 5 a 60 minutos
c. Amiodarona 150 mg IV durante 10 minutos
d. Epinefrina 1 mg IV a cada 3 a 5 minutos

44. Qual ritmo pode ser diagnosticado erroneamente como assistolia?

a. Bloqueio AV completo
b. Bradicardia sinusal
c. Boa VF
d. ERVILHA

45. Antes de decidir administrar terapia fibrinolítica a um paciente com dor torácica, qual deve ser o
Mostra de ECG?
a. Inversão da onda T
b. Depressão do segmento ST
c. Elevação do segmento ST
d. Bloqueio de ramo direito

46. Uma responsabilidade do líder da equipe ACLS é:

a. monitorar a qualidade da RCP.
b. estabelecer uma via aérea avançada.
c. entrar em contato com a família do paciente.
d. administrar medicamentos.

47. Na AESP, o ECG pode apresentar qualquer ritmo, exceto quando há:
a. FV
b. Ritmo sinusal normal
c. TV sem pulso
d. Tanto a como c.

48. Um paciente com AVC está sendo tratado no pronto-socorro. Ao avaliar e registar o estado neurológico, qual
das seguintes escalas forneceria a informação clínica mais útil para o diagnóstico e tratamento
contínuo?
a. Escala de AVC do NIH
b. Escala de Coma de Glasgow
c. Escala de Hunt e Hess
d. Escala de AVC pré-hospitalar de Cincinnati

49. Um paciente apresenta falta de ar, palpitações e tontura. A PA é 115/83 e a oximetria de pulso é 95% em ar
ambiente. O ECG da derivação II é mostrado abaixo. Qual dos seguintes seria
não ser administrado?

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a. Adenosina 6 mg IV push, se necessário repetir com 12 mg

b. Diltiazem 20 mg IV durante 2 minutos, se necessário repetir com 25 mg em 15
minutos c. Metoprolol 5 mg IV, se necessário repetir a cada 5 minutos por mais
2 doses d. Digoxina 0,5 mg IV, depois 0,25 mg IV a cada 6 horas por 2 doses

50. Durante um código, você tenta a cardioversão sincronizada para taquicardia ventricular com pulso
em um paciente instável. De repente, não há pulso e o ritmo é fibrilação ventricular. O
desfibrilador não consegue aplicar outro choque. Qual das alternativas a seguir é a causa
mais provável? a. Mau
funcionamento do equipamento b. O desfibrilador não detectou o ritmo
de fibrilação ventricular c. O desfibrilador está no
modo “sincronizado” d. Uma das almofadas saiu

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