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Hapvida Diagnóstico: Ressonancia Magnetica - Hapc R

O relatório descreve os resultados de uma ressonância magnética dos quadris e da coluna lombar de uma paciente. No quadril direito, foi encontrado um pequeno cisto de herniação sinovial no colo femoral. No quadril esquerdo, observou-se discreto edema no músculo glúteo. Na coluna lombar, foram identificadas alterações degenerativas e hérnia de disco entre as vértebras L4-L5 e L5-S1.

Enviado por

Ellem Mateus
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Hapvida Diagnóstico: Ressonancia Magnetica - Hapc R

O relatório descreve os resultados de uma ressonância magnética dos quadris e da coluna lombar de uma paciente. No quadril direito, foi encontrado um pequeno cisto de herniação sinovial no colo femoral. No quadril esquerdo, observou-se discreto edema no músculo glúteo. Na coluna lombar, foram identificadas alterações degenerativas e hérnia de disco entre as vértebras L4-L5 e L5-S1.

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HAPVIDA DIAGNÓSTICO Pag 1 de 3

RESSONANCIA MAGNETICA - HAPC R Data 10/11/2023

Paciente...: 19754838 ELLEM CRISTINA MATEUS KOBAYASHI MAIA Nascimento.: 08/09/1978 Sexo:F
NºPedido: 71824862 RG.: 30889330 SSP SP CPF.: 27778806894
Convênio...: HAPVIDA_MATRIZ Matrícula..: 09S9G002482002
Solicitante: Dr(a) HEITOR CLAUDIO NAKA

Exame: Dt Revisão: Dt Realização: Dt Liberação:


RM DE COXO-FEMORAL (BILATERAL) 10/11/23 13:22 13/11/23 14:07
¿RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO QUADRIL DIREITO

DADOS CLÍNICOS FORNECIDOS:


Não fornecidos.

TÉCNICA DO EXAME
Exame de ressonância magnética realizado em aparelho de 1.5 Tesla, com múltiplas sequências nos diversos
planos ortogonais, sem a administração endovenosa do contraste paramagnético.

RELATÓRIO
Pequeno cisto de herniação sinovial no colo femoral.
Ausência de derrame articular.
As estruturas ósseas identificadas apresentam corticais íntegras e medular com sinal normal.
Os espaços articulares estão preservados.
A cabeça femoral tem esfericidade normal, contornos regulares e sem evidências de osteonecrose.
Não se notam alterações do lábio.
Estruturas tendíneas de espessura e sinal normais.
Estruturas musculares sem alterações.
Não há distensão das bursas locorregionais.
Aspecto normal do subcutâneo.

CONCLUSÃO
Pequeno cisto de herniação sinovial no colo femoral.

--

¿RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO QUADRIL ESQUERDO

DADOS CLÍNICOS FORNECIDOS:


Não fornecidos.

TÉCNICA DO EXAME
Exame de ressonância magnética realizado em aparelho de 1.5 Tesla, com múltiplas sequências nos diversos
planos ortogonais, sem a administração endovenosa do contraste paramagnético.

RELATÓRIO
Discreto edema no ventre muscular do glúteo mínimo junto à sua origem no ilíaco.
Ausência de derrame articular.
As estruturas ósseas identificadas apresentam corticais íntegras e medular com sinal normal.
Os espaços articulares estão preservados.
A cabeça femoral tem esfericidade normal, contornos regulares e sem evidências de osteonecrose.
Não se notam alterações do lábio.
Estruturas tendíneas de espessura e sinal normais.
Não há distensão das bursas locorregionais.
Aspecto normal do subcutâneo.

CONCLUSÃO
Discreto edema no ventre muscular do glúteo mínimo junto à sua origem no ilíaco.

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RESSONANCIA MAGNETICA - HAPC R Data 10/11/2023

Paciente...: 19754838 ELLEM CRISTINA MATEUS KOBAYASHI MAIA Nascimento.: 08/09/1978 Sexo:F
NºPedido: 71824862 RG.: 30889330 SSP SP CPF.: 27778806894
Convênio...: HAPVIDA_MATRIZ Matrícula..: 09S9G002482002
Solicitante: Dr(a) HEITOR CLAUDIO NAKA

Exame: Dt Revisão: Dt Realização: Dt Liberação:


RM DE COXO-FEMORAL (BILATERAL) 10/11/23 13:22 13/11/23 14:07

MARCELO HENRIQUE VIANA MAIA - CRM 180013-SP

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RESSONANCIA MAGNETICA - HAPC R Data 10/11/2023

Paciente...: 19754838 ELLEM CRISTINA MATEUS KOBAYASHI MAIA Nascimento.: 08/09/1978 Sexo:F
NºPedido: 71824862 RG.: 30889330 SSP SP CPF.: 27778806894
Convênio...: HAPVIDA_MATRIZ Matrícula..: 09S9G002482002
Solicitante: Dr(a) HEITOR CLAUDIO NAKA

Exame: Dt Revisão: Dt Realização: Dt Liberação:


RM DA COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR 10/11/23 13:22 14/11/23 15:07
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DE COLUNA LOMBOSSACRA

TÉCNICA DO EXAME
Exame de ressonância magnética realizado em aparelho de 1.5 Tesla, com múltiplas sequências nos diversos
planos ortogonais, sem a administração endovenosa do contraste paramagnético.

O exame encontra-se armazenado em nosso arquivo digital (PACS).

RELATÓRIO
Corpos vertebrais com altura mantida apresentando alguns osteófitos marginais.

Os discos intervertebrais de T12-L1 a L3-L4 apresentam morfologia e intensidade de sinal preservada, sem
protrusões discais significativas ou compressões radiculares nesses níveis.

Alterações degenerativas facetárias em L4-L5 com o respectivo disco intervertebral desidratado com redução
em altura e abaulamento discal associado à hérnia discal extrusa central/subarticular à esquerda, obliterando a
porção proximal do recesso lateral esquerdo, onde há sinais de conflitos radiculares.

Discretas alterações degenerativas facetárias em L5-S1 com o respectivo disco intervertebral desidratado com
redução em altura e abaulamento discal, determinando discreto estreitamento foraminal bilateralmente, onde
há sinais de conflitos radiculares.

Canal vertebral de dimensões satisfatórias.

Cone medular de aspecto habitual terminando no nível do corpo vertebral de L1.

Intensidade de sinal preservada da musculatura paravertebral.

CONCLUSÃO
- Alterações degenerativas da coluna vertebral lombossacra destacando-se discopatia degenerativa nos níveis
de L4-L5 e L5-S1 com hérnia discal extrusa central/subarticular à esquerda em L4-L5 obliterando a porção
proximal do recesso lateral esquerdo e abaulamento discal em L5-S1 com discreto estreitamento foraminal
bilateralmente com conflitos radiculares nesses níveis.

RAFAEL GOUVEA GOMES DE OLIVEIRA - CRM 121310-SP

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