AVC
Acidente Vascular Cerebral
CAMPANHA MUNDIAL DE COMBATE
AO AVC
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) acontece
quando vasos que levam sangue ao cérebro
entopem ou se rompem, provocando a paralisia
da área cerebral que ficou sem circulação
sanguínea.
É uma doença que acomete mais os homens e é
uma das principais causas de morte,
incapacitação e internações em todo o mundo.
Quanto mais rápido for o diagnóstico e o
tratamento do AVC, maiores serão as chances de
recuperação completa.
Desta forma, torna-se primordial ficar atento aos
sinais e sintomas e procurar atendimento médico
imediato.
O QUE É O AVC?
Existem dois tipos de AVC, que ocorrem por
motivos diferentes:
AVC hemorrágico: ocorre quando há rompimento
de um vaso cerebral, provocando hemorragia.
Esta hemorragia pode acontecer dentro do tecido
cerebral ou na superfície entre o cérebro e a
meninge. É responsável por15% de todos os casos
de AVC, mas pode causar a morte com mais
frequência do que o AVC isquêmico.
AVC isquêmico: ocorre quando há obstrução de
uma artéria, impedindo a passagem de oxigênio
para células cerebrais, que acabam morrendo.
Essa obstrução pode acontecer devido a um
trombo (trombose) ou a um êmbolo (embolia). O
AVC isquêmico é o mais comum e representa 85%
de todos os casos.
TIPOS DE AVC
O AVC hemorrágico tem como causa, principalmente, a pressão
alta descontrolada e a ruptura de um aneurisma. No entanto,
também pode ser provocado por outros fatores, como:
• Hemofilia ou outros distúrbios coagulação do sangue;
• Ferimentos na cabeça ou no pescoço;
• Tratamento com radiação para câncer no pescoço ou cérebro;
• Arritmias cardíacas;
• Doenças das válvulas cardíacas;
• Defeitos cardíacos congênitos;
• Vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos), que pode ser
provocada por infecções a partir de doenças como sífilis,
doenças de Lyme, vasculite e tuberculose;
• Insuficiência cardíaca;
• Infarto agudo do miocárdio.
CAUSA DO AVC HEMORRÁGICO
O AVC isquêmico se divide em quatro subgrupos,
com causas distintas:
• AVC Isquêmico aterotrombótico: provocado por
doença que causa formação de placas nos vasos
sanguíneos maiores (aterosclerose), provocando a
oclusão do vaso sanguíneo ou formação de
êmbolos;
• AVC isquêmico cardioembólico: ocorre quando o
êmbolo causador do derrame parte do coração;
• AVC isquêmico de outra etiologia: é mais comum
em pessoas jovens e pode estar relacionado a
distúrbios de coagulação no sangue;
• AVC isquêmico criptogênico: ocorre quando a
causa do AVC isquêmico não foi identificada,
mesmo após investigação detalhada da equipe
médica.
CAUSA DO AVC ISQUÊMICO
Existem alguns sinais que o corpo dá que ajudam a
reconhecer um Acidente Vascular Cerebral. Os
principais sinais de alerta para qualquer tipo de
AVC são:
fraqueza ou formigamento na face, no braço ou
na perna, especialmente em um lado do corpo;
confusão mental;
alteração da fala ou compreensão;
alteração na visão (em um ou ambos os olhos);
alteração do equilíbrio, coordenação, tontura ou
alteração no andar;
dor de cabeça súbita, intensa, sem causa
aparente.
SINTOMAS DO AVC
O diagnóstico do AVC é feito por meio de exames de imagem,
que permitem identificar a área do cérebro afetada e o tipo do
derrame cerebral. Tomografia computadorizada de crânio é o
método de imagem mais utilizado para a avaliação inicial do
AVC isquêmico agudo, demonstrando sinais precoces de
isquemia.
Assim que o paciente chega ao hospital, entre os cuidados
clínicos de emergência estão:
Verificar os sinais vitais, como pressão arterial e temperatura.
Checar a glicemia.
Colocar a pessoa deitada, exceto se houver vômitos.
Colocar acesso venoso no braço que não estiver paralisado.
Administrar oxigênio, caso a pessoa precise.
Determinar o horário de início dos sintomas por meio de
questionário ao paciente ou acompanhante.
Os procedimentos com finalidade diagnóstica em neurologia
estão contemplados no Sistema Único de Saúde -SUS.
DIAGNÓSTICO
Existem diversos fatores que aumente a probabilidade de ocorrência
de um AVC, seja ele hemorrágico ou isquêmico. Os principais fatores
causais das doenças são:
Hipertensão;
Diabetes tipo 2;
Colesterol alto;
Sobrepeso;
Obesidade;
Tabagismo;
Uso excessivo de álcool;
Idade avançada;
Sedentarismo;
Uso de drogas ilícitas;
Histórico familiar;
Ser do sexo masculino.
FATORES DE RISCO
Muitos fatores de risco contribuem para o aparecimento de um
AVC e de outras doenças crônicas, como câncer e diabetes.
Alguns desses fatores não podem ser modificados, como a
idade, a raça, a constituição genética e o sexo. Outros fatores,
entretanto, dependem apenas da pessoa e são os principais
para prevenir essas doenças.
Não fumar;
Não consumir álcool;
Não fazer uso de drogas ilícitas;
Manter alimentação saudável;
Manter o peso ideal;
Beber bastante água;
Praticar atividades físicas regularmente;
Manter a pressão sob controle;
Manter a glicose sob controle.
PREVENÇÃO
O tratamento do AVC é feito nos Centros de
Atendimento de Urgência, que são os
estabelecimentos hospitalares que
desempenham o papel de referência para
atendimento aos pacientes com AVC. Essas
unidades de saúde disponibilizam e realizam
o procedimento com o uso de trombolítico,
conforme Protocolo Clínico e Diretrizes
Terapêuticas (PCDT) específico.
A reabilitação pode ser feita nos Centros
Especializados em Reabilitação (CERS). A
melhor forma de tratamento, atendimento e
reabilitação, que podem contar inclusive
com medicamentos, devem ser prescritos
por médico profissional e especialista,
conforme cada caso.
TRATAMENTO E REABILITAÇÃO
Importante: Caso qualquer um desses
sintomas apareçam, é fundamental
ligar para o Serviço de Atendimento
Médico de Urgência (SAMU -
192),Bombeiros (193)ou levar a
pessoa imediatamente a um hospital
para avaliação clínica detalhada.
Quanto mais rápido for o
atendimento, maiores serão as
chances de sobrevivência e
recuperação total.
EMERGÊNCIA
