Ministério da Fazenda Comprovante de Rendimentos Pagos e de
Secretaria da Receita Federal do Brasil Imposto sobre a Renda Retido na fonte
Imposto sobre a Renda da Pessoa Física
Exercício de 2023 Ano-calendário de 2022
V erifique as condições e o prazo para a apresentação da declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano-calendário no sítio da
Secretaria da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço www.receita.fazenda.gov.br.
1-FONTE PA GA DORA PESSOA JURIDÍCA OU PESSOA FÍSICA
C NP J/C P F Nome Empresarial/Nome C ompleto
84046101000193 BUNGE ALIMENTOS S/A
2- PESSOA FÍSICA BENEFICIÁ RIA DOS RENDIMENTOS
CPF Nome C ompleto
04621861301 Jandersson dos Santos Soares
Natureza do Rendimento
0561 - RENDIMENTOS DO TRABALHO ASSALARIADO
3- RENDIMENTOS TRIBUTÁ V EIS, DEDUÇÕES E IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE V A LORES EM REA IS
1. Total dos Rendimentos (inclusive férias) 65.999,63
2. C ontribuição P revidenciária Oficial 7.158,40
3. C ontribuições a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a fundos de aposentadoria programa individual (FAP I) (preencher
também o quadro 7) 0,00
4. P ensão alimentícia (preencher também o quadro 7) 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF) 5.170,27
4- RENDIMENTOS ISENTOS E NÃ O TRIBUTÁ V EIS V A LORES EM REA IS
1. P arcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta do 13º
(décimo terceiro) salário 0,00
2. P arcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais) 0,00
3. Diárias e Ajudas de C usto 0,00
4. P ensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave, proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em serviço 0,00
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado) 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pro labore, aluguéis ou serviços prestados 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de P DV e por acidente de trabalho 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função 0,00
9. Outros (especificar)
5- RENDIMENTOS SUJEITOS A TRIBUTA ÇÃ O EXCLUSIV A (RENDIMENTO LÍQUIDO) V A LORES EM REA IS
1. 13º (décimo terceiro) salário 4.426,42
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário 479,87
3. Outros 12.831,30
6- RENDIMENTOS RECEBIDOS A CUMULA DA MENTE A RT. 12-A DA LEI Nº 7.713, DE 1988 (SUJEITOS À TRIBUTA ÇÃ O EXCLUSIV A )
6.1 Número do P rocesso: Quantidade de Meses 0,0
Natureza do rendimento: V A LORES EM REA IS
1. Total dos rendimentos tributáveis (inclusive férias e décimo terceiro salário) 0,00
2. Exclusão: Despesas com a ação judicial 0,00
3. Dedução: C ontribuição previdenciária oficial 0,00
4. Dedução: P ensão alimentícia (preencher também o quadro 7) 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF) 0,00
6. Rendimentos isentos de pensão, proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave ou aposentadoria ou reforma por acidente em
serviço 0,00
7- INFORMA ÇÕES COMPLEMENTA RES
O total informado na linha 03 do Quadro 5 já inclui o valor total pago a título de P LR correspondente a R$ 12.831,30
Despesas Médico-Odonto-Hospitalares Parentesco Depen. IRRF CNPJ/CPF Total Desc.
ODONTOP REV S.A. 58119199000151
Jandersson dos Santos Soares Titular 04621861301 96,00
Alex Andrade da Silva C ompanheiro Não 06291193337 96,00
UNIMED DO ESTADO DE SANTA C ATARINA FEDERAC AO 76590884000143
Jandersson dos Santos Soares Titular 04621861301 0,00
Alex Andrade da Silva C ompanheiro Não 06291193337 45,28
Atenção: Neste informe constam todos os dependentes de IR e/ou beneficiários. A dedução de valores de assistência de saúde deve ser realizada somente para dependente(s) de IR.
8- RESPONSÁ V EL PELA S INFORMA ÇÕES
Nome Data A ssinatura
ADP BRASIL LTDA C NP J 47.680.798/0001-23 23/02/2023
Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
