Prótese dentária

- Instrumentais
Professora: Bruna Laurença
 Materiais de Moldagem
O que é moldagem odontológica?

É uma técnica utilizada amplamente pelos dentistas que tem

como objetivo fazer a reprodução exata das estruturas bucais,
como a anatomia das arcadas, do osso basal e das coroas
dentárias.

É o ato de selecionar, manipular, inserir o material de moldagem

em uma moldeira, posicioná-la na boca do paciente e mantê-la
imóvel até a completa reação de presa do material e em
seguida, removê-la.
 Materiais de Moldagem
O procedimento é realizado como uma etapa importante nos tratamentos de:

• Prótese total;
• Ortodontia;
• Lentes de contato;
• Enceramentos para planejamento de caso;
• Facetas dentárias;
• Coroas;
• Prótese parcial removível.
 Materiais de Moldagem
MOLDAGEM – É o ato de obtermos a cópia em negativo
do(s) dente(s) em questão, ou seja, é o ato para obtermos o
molde.

MOLDE – Corresponde ao resultado da operação de

MOLDAGEM e é representado pela cópia, em “negativo”, dos
arcos dentais e tecidos circunjacentes.

MODELO – É a reprodução do elemento (ou elementos)

desejado, em positivo, isto é, a reprodução (cópia) “idêntica”
dos elementos desejados.
 Moldagem odontológica
Qual é a importância de fazer uma boa moldagem?

• A moldagem odontológica é uma etapa essencial para a realização de diversos

tratamentos e seu sucesso clínico.

• A forma como o procedimento é realizado depende do tipo de moldagem e

tratamento. Existem moldagens anatômicas, funcionais, para clareamento, prótese,
prótese sobre implante, entre outras.
 Moldagem odontológica
A moldagem anatômica tem o objetivo de obter a
reprodução geral da área, assim como avaliar as
inserções musculares, bem como verificar a
necessidade de cirurgias pré - protéticas e obter o
modelo de estudo, no qual observará as
delimitações da área a ser reabilitada onde será
confeccionada a moldeira individual.
 Moldagem odontológica
A moldagem funcional tem a finalidade de permitir a estabilidade e retenção da futura prótese por
meio de um vedamento em toda a periferia da prótese, com o confinamento de uma fina película
de saliva entre a prótese e a fibromucosa, que por sua vez promove uma menor pressão
atmosférica, contribuindo para a retenção. Além disso, visa garantir um bom assentamento da
prótese sobre a área basal, resultando em conforto ao paciente pela redução da interposição de
alimentos entre a prótese e a mucosa.
 Moldagem odontológica
Moldeira individual: é utilizada para realização da moldagem funcional
confeccionada o mais adaptada possível sobre o modelo anatômico,
geralmente em resina acrílica autopolimerizável.
 Moldagem odontológica
Quais são os procedimentos necessários para uma moldagem odontológica eficiente?

• Seleção da moldeira pré-fabricada correta para a arcada do paciente (a escolha errada

prejudica a qualidade do resultado);
• Escolha do material de acordo com o tratamento que será realizado;
• Manipulação correta dos materiais;
• Uso da quantidade certa de material, de acordo com o que vem especificado na bula do
produto.
 Moldagem odontológica
Quais são os procedimentos necessários para uma moldagem odontológica eficiente?

• Como essa técnica é desconfortável para muitos pacientes, o fato de a pessoa não
permanecer imóvel ou ficar nervosa no procedimento são os principais obstáculos para um
bom trabalho. A situação pode ser mais crítica com as crianças. Dessa maneira, faz parte
desse procedimento saber lidar da melhor forma com os pacientes, tranquilizando-os e
fornecendo todas as orientações necessárias.
 Moldeiras
O que é moldeira dentária?

Moldeiras são utilizadas para transportar e manter os materiais de impressão contra os

tecidos bucais e dentes, quando estes estiverem presentes, sendo também o meio
auxiliar para remover estes materiais da boca, mantendo-os estáveis até o vazamento em
gesso, que produzirá um modelo da impressão obtida.
 Moldeiras
Quais os tipos de moldeiras Odontologicas?

As moldeiras convencionais (de estoque) podem ser divididas, conforme sua apresentação,
em lisas ou perfuradas. As perfuradas são geralmente utilizadas quando há a necessidade de
maior retenção do material de moldagem à moldeira, caso do alginato. Já as moldeiras lisas
são utilizadas para godiva.
Moldeiras
 Moldeiras
Material: o alumínio, o aço inoxidável, o plástico e a resina
 Moldeiras
A moldeira de estoque está disponível no comércio, em jogos de tamanho padrão, geralmente
feitas de metal, que através do método de eliminação, o clinico escolhe, optando por aquela que
melhor se ajustar no arco do paciente que se deseja moldar. Como o próprio nome diz, as
moldeiras de estoque não são personalizadas, proporcionando uma margem maior para
possíveis erros no ato da moldagem.
 Moldeiras
• Estas moldeiras necessitam de prévia seleção, que deve ser feita por tentativas, dando-se
preferência aquela que exija menos ajustes. É importante que esteja bem centralizada, e que
faça um bom recobrimento látero-lateral e ântero-posterior, levando-se em conta o formato do
arco

• Moldeira de estoque precisa cobrir toda a área a ser moldada. Frequentemente são
necessárias adaptações com materiais alternativos, como godiva ou cera, para que se possa
proceder uma moldagem de boa qualidade.
 Moldeiras
• “Individualização da moldeira de estoque“: tem como principal objetivo uniformidade do
material de moldagem, maior abrangência possível do molde, condições de confinamento ao
material de moldagem e finalmente servir de referência para o posicionamento final da
moldagem
 Moldeiras
As vantagens no uso de moldeiras de estoque são:
• eliminar o tempo gasto na fabricação de moldeiras individuais:
• as moldeiras metálicas de estoque são rígidas e não permitem deformações.

As desvantagens são:
• necessidade de mais material de moldagem;
• as moldeiras de metal precisam ser esterilizadas;
• possíveis distorções devido a quantidade de material de moldagem necessário.
 Moldeiras
Moldeira parcial:

• Confecção de coroas unitárias

• Prótese fixa
• Provisórios
• Moldagens de transferência
 Moldeiras
SELEÇÃO DA MOLDEIRA DE ESTOQUE

A seleção correta da moldeira de estoque contribui para o êxito da moldagem preliminar e deve
ser feita por tentativa, sendo que iniciamos da menor para a maior.

Tamanho: Deve responder aproximadamente em tamanho à boca cuja moldagem se deseja

tomar. A moldeira deve cobrir todo o tecido que vai ser compreendido na área de suporte e que
há de ser incorporado na moldagem. Se for muito grande, exercerá muita pressão; se for muito
pequena, os tecidos limitantes invadirão a área do rebordo residual. Isto reduzirá a área de
suporte.
 Moldeiras
Contorno: Deve ser contornada adequadamente, ficando adaptada à forma dos tecidos. Ela deve
alcançar o fundo do vestíbulo dos flancos, não ficando nem mais baixa nem mais alta do que o
rebordo alveolar, mas aproximadamente da mesma altura.

Espaço entre a moldeira e a mucosa: Deve haver um espaço uniforme destinado ao material
de moldagem entre a moldeira de estoque e a mucosa, evitando assim compressões indesejáveis
nas áreas onde o material se apresenta em maior quantidade. Este espaço podemos verificar
quando a moldeira está na boca, pelo tato movimentando a moldeira.
 Moldeiras
Adaptação: A moldeira deve ser bem adaptada, de modo que o contorno da moldeira se adapte
ao contorno da superfície, merecendo atenção a área do palato. Não deve fazer pressões
excessivas sobre os tecidos. É importante que a moldeira fique centralizada em relação ao
rebordo alveolar residual.

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 Moldeiras
ACIDENTES OCORRIDOS DURANTE A MOLDAGEM

• NÁUSEAS: A grande maioria dos acidentes de moldagem são devidos à náuseas que o
paciente sente com o contato da moldeira na boca. A náusea é evitada durante o ato clínico
do seguinte modo:

• Solicitamos ao paciente que respire pelo nariz profundamente, várias vezes. Freqüentemente,
apenas com exercícios respiratórios conseguimos moldar normalmente. Quando a náusea
persiste, passamos um anestésico tópico na parte posterior.
 Moldeiras
ACIDENTES OCORRIDOS DURANTE A MOLDAGEM

• FERIMENTOS: A queimadura, provocada pela godiva superaquecida no rebordo alveolar, no

lábio ou na comissura é também relativamente comum, mas, em geral, não é acidente grave.
Outro acidente é o ferimento na comissura produzido pela introdução da moldeira.

• LUXAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR: Um acidente mais raro. Quando acontecer, colocamos

os dedos polegares sobre o rebordo e, com os outros dedos na base da mandíbula, forçamos
o côndilos para trás e para cima até recolocá-los na cavidade glenóide.
 Moldeiras
ARMAZENAMENTO DO MOLDE:
Se o molde estiver satisfatório, remover extensões grosseiras com lâmina de
bisturi. Os moldes devem ser vazados imediatamente. Quando isto não é
possível, devemos armazená-los em umidificador.

DESINFECÇÃO DO MOLDE
Imersão em hipoclorito de sódio a 1% ou glutaraldeído (não alcalino) por 10
minutos ou spray. Depois da desinfecção, enxaguar em água corrente
abundantemente.

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 Cuba de borracha e espátula
Usados para manipular alginato e gesso.
As espátulas podem ser de metal ou plástico.
 Vibrador de Gesso
Utilizado para eliminar as bolhas de ar, com efeitos vibratórios nos materiais de
moldagem e revestimento de gesso. Podem ser utilizados em consultórios
odontológicos, consultórios médicos, laboratórios de prótese, clínicas, hospitais, etc.

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 Faca para gesso
Usada para fazer pequenos recortes e acertos nos modelos de gesso
 Recortador de gesso
• Utilizado para recortes e acabamento em modelos de gesso. É também utilizado para
polimento em acrílico, ligas de ouro, ligas de prata, etc.

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