COROAS MISTAS – PPF (TOMÁS)
São coroas protéticas totais com infraestrutura metálica de liga nobre revestida por material estético
(resina acrílica, cerâmicas...)
CLASSIFICAÇÃO:
a) Metaloplásticas: são coroas feitas de uma liga metálica + material estético que nesse caso é a resina
acrílica. A face oclusal destas coroas nunca são revestidas de resina, mas sempre expõem o material
metálico. A resina não se une ao metal por reações químicas, mas por embricamento. São menos
utilizadas por possuírem pouca estética, porém ainda há seu uso quando relacionada a próteses
sob implantes.
b) Metalocerâmicas: são coroas compostas por liga metálica + cerâmica estética que se unem por meio de
adesão química. Garante maior estética e durabilidade além disso, sua cor sempre permanece estável.
COROAS MISTAS
- Componente metálico + estético
> METAL: sua principal vantagem está na resistência do material. Para que exerça sua função de maneira
adequada e eficaz na prótese é preciso que:
1. Essa liga apresente um ponto de fusão maior que o ponto de sinterização da porcelana (para que
quando a porcelana em pó vá ao fogo, o metal não derreta junto a porcelana).
2. Essa liga deverá ter um coeficiente de dilatação térmica adequado para que durante o seu resfriamento
ele não provoque trincas a porcelana (que comprime durante o seu esfriamento)
- Colares metálicos: servem para melhorar o término cervical desses preparos.
- TIPOS DE LIGAS UTILIZADAS:
a) Metais preciosos: alta proporção de ouro
b) Semipreciosos: alta proporção de prata-paládio
c) Não-nobres: alta proporção de níquel-cromo.
- INTERFACE ENTRE METAL (tenaz) E CERÂMICA (friável)
a) Retenção mecânica: porcelana penetra nos espaços microscópicos do metal (sinterização da porcelana)
b) Adaptação compressiva: pequena diferença entre coeficiente de expansão do metal que deve ser
superior ao da porcelana (que quando resfria, comprime).
c) União Química: fusão em alta temperatura com os óxidos superficiais.
ORDEM: estrutura do dente desgastado + liga metálica (0,3mm) + opaco (um tipo de porcelana que
garante melhor resistência e mascara o metal) + porcelana (mín. 1mm e máx. 2mm)
CARACTERÍSTICAS DAS METALOCERÂMICAS
- Dureza/ Resistência
- Estética
- Material estável (sem alteração com a temperatura dos alimentos pois tem um coeficiente de dilatação
térmica adequado).
- Menor adesão de biofilme
- Grande estabilidade de cor
- Não sofre sinérese ou embebição
* INDICAÇÕES:
Retentores de PPR/PPF
Dentes com alterações de cores
Pacientes com oclusão topo a topo
Reabilitação oclusal
Prótese sob implantes
* CONTRA-INDICAÇÕES
Dentes com restaurações diretas
Pacientes jovens (polpa volumosa)
Dentes anteriores manchados (início com procedimentos simples, clareamento dental)
Doenças periodontais
Pontes fixas de pequena extensão
* VANTAGENS
Estabilidade de cor
Estética associada a resistência
Boa qualidade retentiva
Biocompatibilidade
Fácil preparo
Bom ajuste marginal
* DESVANTAGENS
Grande redução tecidual
Possível exposição pulpar
Fraturas da cerâmica
Modificação de cores e desgastes (Metaloplásticas)
Porosidade (metaloplástica)
Dificuldade de reparo
Estética inferior quando comparadas as metalfree
SEQUÊNCIA OPERATÓRIA – TÉCNICA DA SILHUETA
- Requisitos: conhecer a sequência, boa avaliação do desgaste, boa refrigeração, acabamento do término
cervical, proteção do complexo dentino-pulpar pós preparo, retenções adicionais quando for necessário.
1.º.SULCO MARGINAL CERVICAL
- Utilizar broca esférica 1014 (1,4mm de diâmetro)
- Metade (0,7mm) da broca na superfície vestibular e lingual
- Broca inclinada 45°
2.º.SULCO DE ORIENTAÇÃO
- Broca cilíndrica 3216 (1,2mm) ou a 2135
- Penetração vestibular: 1,5 a 2mm
- Penetração lingual: 0,6 a 1,5mm
- Penetração oclusal: 1,5 a 2mm
> A broca sempre deverá estar paralela ao longo eixo do dente
3.º.DESGASTE PROXIMAL
- Broca tronco-cônica fina 3203
- Proteger o dente com matriz
4.º.UNIÃO DOS SULCOS DE ORIENTAÇÃO
-Broca tronco-cônica 4138 (mais importante broca)
- Essa broca já vai dar a inclinação correta do preparo (de 3° em cada lado) além de já fazer o
término cervical
5.º.PREPARO DO LADO REMANESCENTE
- Biselamento das cúspides funcionais (VIPS – Inferiores são as cúspides Vestibulares e Superiores
são as cúspides Palatinas)
- Após o biselamento, será feito o acabamento por meio das brocas F2135 e F4138 ou
multilaminadas.
