CHECK LIST
TRADO “MOTORIZADO”
RESPONSAVEL: FUNÇÃO:
ÁREA/LOCAL:
MODELO: IDENTIFICAÇÃO/NUMERO:
DATA / HORA:____/____/______ - ___ h ___ min HORÍMETRO INICIAL: _______ Resp.: ________________________ HORÍMETRO FINAL: _______ Resp.: _________________________
DATA / HORA:____/____/______ - ___ h ___ min HORÍMETRO INICIAL: _______ Resp.: ________________________ HORÍMETRO FINAL: _______ Resp.: _________________________
DATA / HORA:____/____/______ - ___ h ___ min HORÍMETRO INICIAL: _______ Resp.: ________________________ HORÍMETRO FINAL: _______ Resp.: _________________________
DATA / HORA:____/____/______ - ___ h ___ min HORÍMETRO INICIAL: _______ Resp.: ________________________ HORÍMETRO FINAL: _______ Resp.: _________________________
DATA / HORA:____/____/______ - ___ h ___ min HORÍMETRO INICIAL: _______ Resp.: ________________________ HORÍMETRO FINAL: _______ Resp.: _________________________
DATA / HORA:____/____/______ - ___ h ___ min HORÍMETRO INICIAL: _______ Resp.: ________________________ HORÍMETRO FINAL: _______ Resp.: _________________________
OK = CONFORME NC = NÃO CONFORME NA = NÃO SE APLICA
Nº ITENS DE VERIFICAÇÃO DATA: / / DATA: / / DATA: / / DATA: / / DATA: / / DATA: / /
1 Manual de operação da máquina (em português)
2 Identificação da empresa no equipamento
3 Filtro de Ar
4 Extintor de incêndio
5 Óleo do motor - nível mínimo e máximo
6 Óleo da transmissão - nível mínimo e máximo
7 Vazamentos de óleo na máquina (avaliar)
8 Combustível - nível mínimo e máximo
9 Estado geral / lataria
10 Lubrificação geral do equipamento (avaliar)
11 Proteção de partes moveis
12 Soldas e parafusos da base e estrutura em boas condições
13 “Niple” adaptador da coluna de haste em boas condições e ajustado
14 Cabos e conexões sem avarias / rupturas
15 “Chave/Botão” de parada de emergência funcionando
16 Emissão de fumaça preta
17 Funcionamento da partida (manual)
18 Operador conhece métodos para utilização
19 Cabos - firmes e em bom estado
20
21
22
23
24
25
Observações / Recomendações / Prazo:
RESPONSÁVEL/SONDADOR: VISTO:
- Atesto para os devidos fins que os itens avaliados citados são verdadeiros, bem como a responsabilidade pelas correções necessárias, atendendo as normas regulamentadoras; -A verificação deve ser realizada por turno.
Pro.Seg.Trab. (09) R0