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Termo de Recusa de Exames

Este documento é um termo de recusa de exames médicos para um animal. O dono do animal se recusa a realizar exames solicitados pelo veterinário, ciente dos riscos de não realizá-los, e isenta o veterinário de responsabilidade. O dono assina o documento confirmando a recusa dos exames.

Enviado por

Flávia Alves
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Termo de Recusa de Exames

Este documento é um termo de recusa de exames médicos para um animal. O dono do animal se recusa a realizar exames solicitados pelo veterinário, ciente dos riscos de não realizá-los, e isenta o veterinário de responsabilidade. O dono assina o documento confirmando a recusa dos exames.

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TERMO DE RECUSA DE EXAMES

Recuso-me a realizar os exames

_______________________________________________________________

do animal _________________________, da raça_____________________,

sexo ________, idade________, com a pelagem_________________,

solicitado pelo Médico Veterinário_____________________________

impossibilitando assim uma assistência médica mais precisa e coerente.

Identificação do responsável pelo animal:

Nome:__________________________________CPF: ___________________

Endereço Completo:_______________________________________________

_______________________________________________________________

Telefone: ( )________________________

Declaro ter sido esclarecido acerca dos possíveis riscos inerentes da não
realização dos mesmos, estando o referido profissional isento de quaisquer
responsabilidades decorrentes de tais riscos.

Aracaju, _________ de _________________ de 2022.

_______________________________________________
Assinatura do responsável pelo animal

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