Sejam bem vindos!
Teste do marshmallow
Criado pelo psicólogo Walter Mishel na década de 70
Observação
Capacidade de adiar
recompensa
Auto controle
Teste do marshmallow
Das 600 crianças participantes
Uma minoria comeu o doce imediatamente
1/3 resistiu à tentação, adiou a recompensa
e ganhou o 2º marshmallow
Estratégia
tirar o foco da atenção do marshmallow
Distração
Pensar em outra coisa
Atividade motora
Estas crianças
Adolescentes mais competentes cognitivo e socialmente
Maior desempenho escolar
Lidavam melhor com a frustração e estresse
Maior sucesso em suas carreiras, no casamento e na vida.
Mais autocontrole, autodisciplina
Maior capacidade na tomada de decisões
Sistema límbico
Responsável pelas emoções e comportamento
Emoções e retenção de informações
Lobo frontal
Integra emoção e cognição harmonizando o
comportamento voltado para metas.
Emoção
A outra inteligência Sofre influência cultural e
das experiências prévias.
Habilidade de perceber emoções
Capacidade para usá-las para facilitar o
pensamento e raciocínio
Compreensão da linguagem não verbal
Aptidão para lidar com os próprios sentimentos
e do outro
Inteligência emocional
Auto consciência
Habilidades sociais
Empatia
Motivação
Controle emocional
Emoção X controle
Jay N. Giedo
Crianças e adolescentes
Nível maturacional
O cérebro social
Responsável por gerenciar comportamento
social adequado e interações com os outros.
Processam sinais sociais, expressões faciais,
nomes e rostos.
Empatia
Teoria da mente
Diagnóstico
Questionários
SNAP IV
ASRS 18
Conners (para pais
e professores)
Questionários
CAPACIDADE COGNITIVA GLOBAL:
A Escala WISC – IV
QIs e Índices Fatoriais* Intervalo de Classificação
Confiança
QITotal 84 80 – 89 Médio Inferior
CompreensãoVerbal 80 74 – 89 Médio Inferior
Organização Perceptual 92 85 – 100 Médio
Memória Operacional 88 82 – 96 Médio Inferior
Ind. Velocidade de Processamento 92 84 – 102 Médio
QIs Padrão Classificação
≥129 Muito Superior
120 – 128 Superior
110 – 119 Média Superior
90 – 109 Média
80 – 89 Média Inferior
70 – 79 Limítrofe
≤ 69 Intelect. Defic.
QIs e Índices Fatoriais* Intervalo de Confiança Classificação
QITotal 107 102 – 112 Médio
CompreensãoVerbal 104 96 – 111 Médio
Organização Perceptual 116 108 – 122 Médio Superior
Memória Operacional 85 79 – 93 Médio Inferior
Velocidade de Processamento 111 101 – 119 Médio Superior
QIs Padrão Classificação
≥129 Muito Superior
120 – 128 Superior
110 – 119 Média Superior
90 – 109 Média
80 – 89 Média Inferior
70 – 79 Limítrofe
≤ 69 Intelect. Defic.
CID 10
F 90 Transtornos hipercinéticos
F 90.0 – Distúrbios da atividade e da atenção
F 90.1 – Transtorno hipercinético de conduta
F 90.8 – Outros transtornos hipercinéticos
F90.9 - Transtorno hipercinético, não especificado
DSM IV / 5 – O QUE MUDOU?
TDAH e TEA
Idade para início dos sintomas – 12 a
Ponto de corte no adulto – 5 sintomas
Apresentação no lugar de subtipo
Classificação em leve – moderado – grave
Remissão parcial
Tratamento
Tratar ou Não?
Por que tratar?
Consequências do TDAH não tratado
Auto estima da criança
Desempenho acadêmico
Vida familiar e social
Futuro desta criança
Consequências do TDAH não tratado
Exclusão escolar
Gravidez na adolescência
Comportamento sexual de risco
Abuso de substância e/ou álcool
Falta de motivação
Desvio de conduta
Comportamento criminoso
Kewlet, G., 2007.
Tratamento do TDAH
Envolve uma abordagem múltipla
» Orientações com
família
criança / adolescente
escola
Rótulos
Preguiçoso
Teimoso
Indolente
Tratamento do TDAH
» Intervenções psicopedagógicas /
psicomotoras / fono / TO / psicológicas
TCC – terapia cognitivo comportamental
Treinamento de habilidades sociais
» Tratamento farmacológico
Tratamento farmacológico
MELHORA
Cognição NÃO
Vigilância MELHORA
Tempo de resposta
Impulsividade Mentiras
Imprevisibilidade
Comportamento disruptivo
Relacionamento social e
familiar
Engajamento em tarefas
Julgamento social
Eficácia na comunicação
(Wilens, 2000)
Problemas de aprendizagem
Secundários ao déficit atencional?
Transtorno de aprendizagem?
Específicos Não Específicos
F81.0 - Transtorno específico de leitura
F81.1 - Transtorno específico da soletração
F81.2 - Transtorno específico da habilidade em aritmética
F81.3 - Transtorno misto de habilidades escolares
F81.8 - Outros transtornos do desenvolvimento das habilidades
escolares
F81.9 - Transtorno não especificado do desenvolvimento das
habilidades escolares
Medicação
Necessidade de avaliação cardiológica?
Efeitos colaterais
Diminuição do apetite / perda de peso
Insônia
Irritabilidade
Dores abdominais
Cefaléias
Efeito rebote
Déficit no crescimento
Tratamento
Estimulantes - todos
Imipramina, Nortriptilina, Bupropiona
Clonidina (Atensina), Modafinil (Stavigile)
Agente Meia vida
em horas
Metilfenidato
2,5 a 4
Ritalina 10 mg
Metilfenidato sodas (LA)
8
Ritalina LA 10, 20, 30, 40
Metilfenidato oros
10 a 12
Concerta 18, 36, 54
Lisdexanfetamina
12-13
Venvanse 30, 50, 70
Sodas (LA)
Longa ação
Metilfenidato Oros
Curta ação
Neurotransmissores:
=> Dopamina
Metilfenidato
Por quanto tempo tratar?
E o professor?
É fundamental a ajuda
do professor
tanto no diagnóstico
quanto
no acompanhamento
do tratamento
O que informar ao médico?
Relacionamento da criança com os adultos
Obedece regras?
Como reage quando contrariada?
Relacionamento com outras crianças
Tem amigos?
No recreio fica sozinho?
Briga facilmente?
Como reage quando contrariado
Como volta do recreio?
Finaliza o trabalho em sala de aula?
Consegue terminar atividades,
provas no tempo determinado?
Organizado?
Como são as atividades realizadas em
casa?
Quais situações parecem piorar e
melhorar o desempenho da criança?
Obrigada!
[Link]@[Link]
(31) 3241-4372
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