ABAIXO-ASSINADO
Excelentíssimo Senhor Prefeito do Município de (...)
Os cidadãos abaixo assinados, residentes e domiciliados no Bairro (...), neste
município, se valem do presente para solicitar a Vossa Excelência a construção de
uma lombada (quebra molas) na Avenida (...), antes do cruzamento com a Rua (...),
tendo em vista que esta é a principal via de entrada e saída do bairro, mas cujo
acesso é difícil e perigoso em razão da grande velocidade desenvolvida pelos
veículos que trafegam naquela avenida.
Na certeza de termos nosso pleito atendido, encaminhamos o presente documento
em 15 folhas numeradas e assinadas por todos os cidadãos.
Nomeamos o Sr. (nome), telefone (...), como nosso representante caso sejam
necessárias maiores informações.
(localidade), (dia) de (mês) de (ano).
(abaixo, listar todas as pessoas, com nome, documento e assinatura)