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Testes de Tornozelo

Este documento descreve testes clínicos para avaliar lesões no tornozelo, incluindo: 1) o teste de Thompson para detectar rupturas no tendão de Aquiles; 2) o sinal de gaveta anterior para identificar instabilidade ligamentar anterior; e 3) testes de estresse em varo, Kleiger e valgo para avaliar lesões nos ligamentos calcâneofibular, deltóide e mediais, respectivamente.

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Francieli Novais
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Testes de Tornozelo

Este documento descreve testes clínicos para avaliar lesões no tornozelo, incluindo: 1) o teste de Thompson para detectar rupturas no tendão de Aquiles; 2) o sinal de gaveta anterior para identificar instabilidade ligamentar anterior; e 3) testes de estresse em varo, Kleiger e valgo para avaliar lesões nos ligamentos calcâneofibular, deltóide e mediais, respectivamente.

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TESTES PARA TORNOZELO

Teste de Thompson

✓ Detecta rupturas no tendão de Aquiles.


✓ O paciente é colocado em DV ou de joelhos com os
pés estendidos sobre a borda da cama.
✓ O terço médio da panturrilha é comprimido pelo
examinador, e em caso de ausência de uma flexão
plantar normal, deve-se suspeitar de ruptura do
tendão de Aquiles.

Sinal de gaveta anterior de tornozelo


✓ Identifica instabilidade ligamentar do tornozelo
(ligamento talofibular anterior).
✓ O paciente deita-se em DD e o examinador
estabiliza a parte distal da tíbia e fíbula com
uma mão enquanto segura o pé em 20o de
flexão plantar com a outra mão.
✓ O teste é positivo se, ao trazer o talus para
frente no encaixe do tornozelo, a translação
anterior for maior do que a do lado não afetado.

Teste do estresse em varo


✓ Esse teste indica se há lesão no ligamento
calcâneofibular, que é responsável pela prevensão
da inversão excessiva.
✓ O paciente é posicionado sentado na borda da
maca ou em posição supina.
✓ Segure o calcanhar do paciente na mão e tente
inverter o calcâneo e o tálus. O movimento
excessivo de inversão é positivo.

Teste de Kleiger
✓ Detecta lesões no ligamento deltóide. O paciente
está sentado com os joelhos em 90o.
✓ O examinador segura o pé do paciente e tenta
abduzir o ante-pé.
✓ O teste é positivo se o paciente se queixar de dor
medial e lateralmente. O examinador pode sentir
o talus se deslocar levemente do maléolo medial.

Teste do estresse em valgo


✓ Esse teste indica se há lesão nos
ligamentos mediais, responsáveis
pela prevensão da eversão
excessiva.
✓ O paciente é posicionado sentado
na borda da maca ou em posição
supina.
✓ Segure o calcanhar do paciente na
mão e faça eversão. O movimento
excessivo de eversão indica teste
positivo.

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