APA, PROVAS, PARÂMETROS E PROTOCOLOS
1. Tipos de voz;
2. Sistema de ressonância;
3. Aspectos temporais da emissão sustentada: tempo que ele sustenta uma
vogal; ataque vocal (forma que ele começa a fonação);
4. Registros vocais: registro de peito, cabeça, elevado;
5. Gama tonal: monotonia/excessivamente modulada;
6. Articulação e pronúncia: sotaque;
7. Aspectos rítmicos da emissão: tensionamento/relaxamento de
produção/velocidade;
8. Resistência vocal: resistência muscular/mudança vocal/cansaço;
9. Dinâmica respiratória: esperado: respiração buconasal alternada;
10. Estruturas fonoarticulatórias: parâmetro visual: se possui ceceio, se as
OFAS estão adequadas (órgãos fonoarticulatórios);
11. Funções reflexo vegetativas: sucção/mastigação/deglutição/fala;
12. Avaliação corporal: visual;
13. Habilidades gerais da comunicação: fluência comunicativa/encadeamento
de ideias/repertório/introversão ou extroversão;
14. Psicodinâmica vocal: impressão que a voz transmite;
15. Auto-avaliação;
16. TMF (tempo máximo de fonação);
17. Função velo: função e competência do palato mole
PROVAS VOCAIS
1. Vogal sustentada: rouquidão/tempo máximo de fonação/estruturas
fonoarticulatórias/fonte glótica: como a prega vocal está funcionando sem o
efeito do filtro/enxergar as 4 fases glóticas/tipo de voz/ressonância.
2. Fala encadeada: padrão articulatório/ataque vocal/qualidade vocal/tempo
máximo articulatório/filtro + fonte/coordenação pneumofônica/tipo de
voz/ressonância.
Pedir os dias da semana com feiras;
Meses do ano;
Número (1-20);
Frases estruturadas;
3. Fala espontânea: pergunta ao paciente: o que você acha da sua voz? (avalia
todos os parâmetros);
4. Cantar um trecho de música: um trecho de música que ele considera
fácil/um trecho de música que ele considera difícil;
5. Avaliação do palato mole: emissão do A/Ã;
6. Fino/grosso- Forte/fraco: escolher uma vogal e pedir para o paciente emiti-
la da forma mais fina/grossa/forte/fraca possível (manejar
intensidade/frequência); pedir tudo junto: glissando;
7. Mudança de postura de cabeça: vogal sustentada/fala encadeada. (avalia
algum problema neurológico);
8. DDC (diadococinesia fonoarticulatória): (avalia QV, padrão neurológico,
OFAs). Movimento voluntário sequenciado e rápido; origem central.
Verbal simples: pedir sequenciadamente o mais rápido possível e o
tanto que conseguir (PA PA PA) [avaliar ritmo, sequência,
encadeamento (gânglio da base/cerebelo), regularidade];
Verbal composta: junta 3 sílabas: PATACA PATACA [avaliar ponto e
modo articulatório, parte neurológica];
DDC simples: só com vogal A A A [avaliar prega vocal];
9. Relação “S” “Z”: “S” avalia a força aerodinâmica; “Z” avalia a força
aerodinâmica + força elástica.
0,9 – 1,2: normal
Maior que 1,3: hipofunção
Menor que 0,8: hiperfunção
10. Respiração;
11. Oclusão de narina vogal “i”;
12. Vogais encadeadas;
13. 100-1;
14. Sons nasais;
15. Sons orais e fricativos;
ATAQUE VOCAL:
Brusco: força fonatória por abuso vocal ou por comportamento da laringe
de uso excessivo da musculatura (disfonias comportamentais);
Aspirado: ar saindo antes do fechamento das pregas vocais (alguma
doença neuromuscular/falta de fechamento glótico/fisiologia não está
adequada na incursão [ataque]/paralisia de prega vocal/doença
central/fenda muito grande;
Isocrônico: perfeita harmonia entre o fechamento das pregas vocais com
o ar rompendo essa resistência
Coarticulação: junta um fone no outro.
PROTOCOLO GIRBAS: avalia fonte glótica/prova vocal (vogal sustentada, fala
encadeada [1-10])
G: grau de desvio global (voz estragada)
I: instabilidade
R: rouquidão
B: soprosidade
A: astenia (voz fraca)
S: tensão
Pontuação: 0-3
0: nenhum problema
1: leve
2: moderado
3: intenso
PROTOCOLO CAPE-V: avalia o filtro (vogal sustentada/frases estruturadas)
1. Avaliação dos tipos de voz;
Pitch: sensação psicofísica da frequência/intensidade;
Loudness: na impossibilidade de se realizar uma medida objetiva da
intensidade, deve-se registrar pelo menos uma avaliação da sensação
de intensidade da voz do paciente.
