ANAMNESE
1- DADOS PESSOAIS –
a —Nome:
Quem escolheu: Por que :
Tem apelido? Ele(a) gosta?
Por que tem esse apelido?
Data de nascimento: Local de nascimento:
Pai : Idade :
Estudou ? Como foi?
Onde trabalha?
Já foi casado antes ? Teve outros relacionamentos e outros filhos?
Mãe : Idade :
Estudou? Como foi ?:
Se formou ?
Onde trabalha ?
Já foi casada antes ? Teve outros relacionamentos e outros filhos?
Neste relacionamento quantos filhos tem, e quais idades?
2- QUEIXA
a –Professora: O que está acontecendo com ele(a) em sala de aula?
b –Mãe : O que você acha que está acontecendo com ele(a) na Escola?
3 - CONCEPÇÃO
Filho natural? Filho adotivo?
Teve algum aborto? Natural ou provocado?
motivos:
Filho(a) desejado(a)? Você queria engravidar?
(filho(a) acidental?) Com quanto tempo de união engravidou?
Perturbou a vida do casal ou de um dos pais ?
Como foi a gestação? (cuidados pré-natais, doenças, sintomas, alimentação)
Nasceu com quantos kg?
crianças que nascem com menos de 2 quilos e meio, são consideradas de baixo peso
e isto pode ser sinal de problemas orgânicos que podem influir na aprendizagem
inclusive com danos mentais, etc.
Como foi o parto? (sofrimento fetal, má oxigenação, lesões, tipo)
4 - HISTÓRIA CLÍNICA
Bronquite ? Alergia?
Viroses próprias da infância ? Internações ?
Intervenções cirúrgicas ?
Outras doenças
tratamentos realizados (fonoaudiólogo, psicólogo....)
Problemas de visão/audição?
Problemas psicossomáticos( verificar os possíveis deslocamentos e a eventual relação com a
não aprendizagem)
5 - HISTÓRIA DAS PRIMEIRAS APRENDIZAGENS E EVOLUÇÃO GERAL
a - PRIMEIRA APRENDIZAGEM: ALIMENTAÇÃO
Amamentação : (defasagens, acidentes de percurso, assimilação/acomodação, carga afetiva)
Mamou no peito?
Como foi a alimentação? (mamava e dormia, mamava e dormia , mamava a prestação, chorava
horava)
Como foi a passagem do peito para a mamadeira ?
Como foi a introdução da papinha? Com quem aprendeu? Quando iniciou a comer só?só com
a colher e como foi?
Hoje tem hora para comer ?
Como a criança come? Rápido, devagar, sofreguidão,voracidade.
Mastiga bem ?
Comem juntos ? onde?
Come vendo TV ?
Observações:
b – SEGUNDA APRENDIZAGEM: MARCHA / EVOLUÇÃO PSICOMOTORA
Ficou no cercadinho ? Engatinhou?
Com que idade andou? Quem ensinou a andar ?
Caía muito? Quem ensinou a andar ?
Como aprendeu a andar ?
Mostrava-se corajoso(a) ao subir uma escada ?
Era corajoso ao explorar, engatinhando, um novo espaço ?
Anda de patins?
Anda de bicicleta sem rodinha ?
Sobe em árvores ?
Anda a cavalo ?
Tem problemas ortopédicos?
c – TERCEIRA APRENDIZAGEM: FALA
Com que idade começou a falar ? Com quem falava mais ?
Falava(m) para ele(a) repetir ?
Quais foram as primeiras palavra s ?
Como falou?
Foi por que tinha alguém perto?
Ouvia rádio? Só ficava sozinha?
A mãe falava tudo no lugar da criança?
Demorou muito a falar?
(até 2 anos de idade)é indicador de que teve ou tem problemas no organismo
(deficiência auditiva, vocal, etc.).
Problemas de linguagem - dislalia, tartamudez ou gagueira
provocam problema de aprendizagem na leitura/escrita
Até os 5 anos de idade é normal a ocorrência de problemas de linguagem
Depois dessa faixa etária, procurar o fonoaudiólogo.
Trocava letras ? Falava muito errado ?
HOJE:
Troca letras ?
Fala muito / pouco (ansioso)?
Fala de uma forma que todos entendem ?
Dê um exemplo de como ele(a) fala
Consegue dar um recado ?
Faz uma compra sozinho(a)?
Como conta uma história / um caso / uma novela ?
Dê um exemplo:
Você entende o que ele(a) conta ?
Tem começo, meio e fim ?
d –QUARTA APRENDIZAGEM : ELIMINAÇÃO
Com que idade parou de usar fraldas?
Como foi a passagem para o troninho (segurava? molhava a roupa? brincava e saia correndo
era repreendido? chorava? )
Como eram as fezes ?
Como é hoje o funcionamento de seu intestino?
6 - HISTÓRIA ESCOLAR: (considerar: entrada precoce ou tardia na escola, trocas
constantes de escolas, como se processou a alfabetização, dificuldades da mãe para lidar
com as exigências escolares)
Frequentou creches ?_ Quando entrou para a escola (idade):
Por que ?
Quem escolheu a escola ?
Como foi essa escolha ?
Caso tenha havido mudança, por que mudou ?
Repetiu ano ? Por que ?
Houve problema com professor (es) ?
O que você acha da escola? (há uma abertura, um diálogo? ou é tradicional?)
(eixo horizontal) Investigar se a criança já estudou em outra (ou outras escolas)
em outras cidades; se a escola é grande, se tem muito espaço, se já
teve repetência, etc. Investigar como foi o processo de alfabetização da criança.
7- ESTIMULAÇÃO :
a criança tem acesso a: brinquedos pedagôgicos ? jogos?
Revistas ? livros ? brinquedos eletrônicos ?
de que atividades ele(a) participa: musica ?
dança ? esporte ?
Como a criança brinca? Sozinha? Com os amiguinhos?
Só meninas? Misto?
Tem muitos brinquedos? Tem ciúmes de seus brinquedos?
E organizada? (eixo horizontal).
Que tipos de brincadeiras ou brinquedos gostava mais quando tinha, por exemplo
2 anos, 4 anos, 6 anos, etc.
Observar a evolução da criança em relação ao tipo de brinquedo e relacionar com a
teoria de Piaget, sobre o desenvolvimento da inteligência.
8 -HISTÓRIA DA FAMÍLIA NUCLEAR :
Fatos marcantes dos pais e irmãos ( antes, durante e depois da entrada do paciente na
família)
9 - SITUAÇÕES NEGATIVAS VIVENCIADAS PELA CRIANÇA
(através de alterações familiares)
nascimento de irmãos :
mudanças :
mortes :
desempregos :
separações :
(verificar se a perda está ligada a um castigo prometido ou, eventualmente, acontecido)
10 - HISTÓRIA DA FAMILIA AMPLIADA
(influências exercidas sobre os pais e o paciente)
a Família materna:
-
Passado Presente
Interferências
Ligações
Quadros Patológicos
b Família paterna:
-
Passado Presente
Interferências
Ligações
Quadros Patológicos
11- FINALIZANDO
que você mais gosta nesse(a) filho(a)?
que você não gosta nele(a) ‘
OBS. - Verificar como esta pessoa é como ensinante :
tem ordem, - não é detalhista,- não consegue falar do filho(a), envolve outros na história fala
dela(e) Verificar como o adulto é ensinante deste(a) filho(a