SISTEMA ABO e Rh
SISTEMA ABO
Antgenos: substncias estranhas ao organismo,
provocam reaes de defesa.
Aglutinognio= antgenos existentes na superfcie das
hemcias.
Anticorpos: protenas especiais de defesa, produzidas
nos linfcitos.
1900, o imunologista austraco, Karl Landsteiner,
observou que o soro do sangue de uma pessoa
muitas vezes coagula ao ser misturado com o de
outra.
Incompatibilidade sangunea no
sistema ABO
Landsteiner percebeu que as hemcias ou glbulos
vermelhos do sangue podem ter, ou no, aderidos em
suas membranas, dois tipos de antgenos, A e B,
nos quais podem existir quatro tipos de hemcias:
A: apresentam apenas antgeno A;
B: apresentam apenas antgeno B;
AB: apresentam antgenos A e B;
O: no apresentam nenhum dos dois antgenos.
Incompatibilidade sangunea no
sistema ABO
No plasma podem existir, ou no, dois tipos de
anticorpos: Anti-A e Anti-B.
o indivduo de sangue tipo A no produz anticorpos
Anti-A, mas capaz de produzir anticorpos Anti-B,
uma vez que o antgeno B lhe estranho;
o indivduo de sangue tipo B no produz anticorpos
Anti-B, mas capaz de produzir anticorpos Anti-A,
uma vez que o antgeno A lhe estranho;
Incompatibilidade sangunea no
sistema ABO
o indivduo AB no produz nenhum dos dois
anticorpos pois os dois antgenos lhe so familiares;
o indivduo O capaz de produzir anticorpos Anti-
A e Anti-B, pois no apresenta em suas hemcias
antgenos A e B.
Relao entre os Gentipos
Aglutinogneo Aglutinina
Tipo sanguneo Gentipo (na membrana (no plasma das
das hemcias) hemcias)
A IA IA ou IA i A Anti-B
B IB IB ou IB i B Anti-A
AB IA IB AB Ausncia
O ii Ausncia Anti-A e Anti-B
Grupos sanguneos
Aglutinognio Aglutinina
ou ou
Grupo sanguneo Antgeno Anticorpos
(hemcias) (plasma)
A A anti-B
B B anti-A
AB AeB No possui
O No possui Anti-A e anti-B
Transfuso sangunea
Problema: receptor imune a algumas das protenas
dos glbulos sanguneos do doador. Os
anticorpos do receptor podem causar a
aglutinao e hemlise das clulas injetadas (do
doador).
Aglutininas: potentes anticorpos do plasma que
reagem com os aglutinognios A e B.
1907: primeira transfuso precedida de exame de
compatiblidade ABO, por Reuben Ottenberg. Esse
procedimento s passou a ser utilizado em larga
escala a partir da Primeira Guerra Mundial (1914 -
1918).
Possibilidades de transfuso
Para ocorrer a transfuso de sangue, deve haver
compatibilidade entre as hemcias do doador e o
plasma do receptor, isto , o receptor no tem
aglutinina contra os aglutinognios do sangue
que est recebendo.
Tipo O = doador universal, no possui
aglutinognio.
Tipo AB = receptor universal, no possui
aglutininas no plasma.
Sistema Rh
Quatro dcadas aps a descoberta do sistema de
grupo sanguneo ABO, outro fato que revolucionou a
prtica da medicina transfusional foi a identificao,
tambm em humanos, do fator Rh, observado no
sangue de macacos Rhesus.
85% das pessoas possuem o fator Rh nas
hemcias, sendo por isso chamados de Rh+ (Rh
positivos). Os 15% restantes que no o possuem
so chamados de Rh- (Rh negativos).
Sistema Rh
Um indivduo Rh negativo s deve receber
transfuso de sangue Rh negativo. Caso receba
sangue Rh positivo, haver sua sensibilizao e a
formao de anticorpos Anti-Rh.
Eritroblastose fetal: destruio do sangue do feto
Rh+, gestado por me Rh- (a partir da 2 gestao).
