Diretoria de Registro de Veculos
Declarao de Perda/Extravio de CRV/CRLV
IImo. Sr. Presidente do DETRAN-RJ
Eu,__________________________________________________________________________
(NOME DO PROPRIETRIO DO VECULO)
CPF/CNPJ n __________________________________________________________________
Endereo:____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
N ___________ complemento ______________ bairro _______________________________
Cidade __________________________________ CEP ____________________ UF __________
Telefone (DDD e N) ____________________________ celular __________________________
veculo placa ________________________ RENAVAM _________________________________
chassis _______________________________________________________________________
DECLARO para os devidos fins junto ao DETRAN-RJ a perda/extravio do documento abaixo
assinalado, assumindo todas e quaisquer responsabilidades de acordo com o decreto n
83.936/79, art. 2 da Lei 7115/1983 e art. 299 do Cdigo Penal.
( ) Certificado de Registro de Veculo CRV
( ) Certificado de Registro e Licenciamento de Veculo CRLV
Rio de Janeiro, _____ de __________________ de _______
___________________________________________________
Assinatura do Requerente
(Reconhecimento de firma por autenticidade)
ASSINATURA E CARIMBO DO
LICENCIADOR
(uso interno)
ESPAO DESTINADO A COLOCAO ETIQUETA DO CHASSI
(USO INTERNO)