UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAR
INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
FACULDADE DE MEDICINA
ANATOMIA TOPOGRFICA
FIRMINO LOPES DE SOUSA NETO
INERVAO DE MEMBROS SUPERIORES,
VASCULARIZAO DE MEMBROS INFERIORES E INSERO
E ORIGEM DE MSCULOS DO MEMBRO SUPERIOR
BELM-PA
2011
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAR
INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS
FACULDADE DE MEDICINA
ANATOMIA TOPOGRFICA
FIRMINO LOPES DE SOUSA NETO
INERVAO DE MEMBROS SUPERIORES,
VASCULARIZAO DE MEMBROS INFERIORES E INSERO
E ORIGEM DE MSCULOS DO MEMBRO SUPERIOR
Trabalho apresentado com requisito de avaliao
complementar da disciplina Anatomia Topogrfica, do
curso de Medicina da Universidade Federal do Par .
BELM-PA
2011
SUMRIO CONCLUIR
1- INTRODUO
2- INERVAO DE MEMBROS SUPERIORES
2.1 NERVOS EMITIDOS POR TRONCOS
2.2 NERVOS EMITIDOS POR RAIZES
2.3 NERVOS QUE INICIAM NO FASCCULO
1 INTRODUO
Os membros superiores so predominantemente inervados pelo plexo braquial. O plexo
braquial pode ser entendido pela juno dos ramos ventrais dos nervos espinhais de C5 a T1, que
correspondem aos ltimos nervos cervicais e o primeiro torcico. Os ramos originam das
subdivises de um nervo espinhal e possuem nervos sensitivos e motores ao mesmo tempo.
As razes anteriores de C5 e C6 se fusionam e forma o tronco superior. A raiz de C7
continua nica e forma o tronco mdio. As razes de C8 e T1 se fusionam para formar o tronco
inferior. Esses troncos formados separam-se em partes anteriores e posteriores. As divises
anteriores inervaro estruturas anteriores do membro superior. As divises posteriores inervaro
estruturas posteriores do membro superior.
As divises anteriores dos troncos superiores e mdios se unem para formar o fascculo
lateral. A diviso anterior do tronco inferior permanece isolada e forma o fascculo medial. As
divises posteriores de todos os troncos, por sua vez, se unem e formam o fascculo posterior. As
denominaes lateral, medial e posterior dos fascculos referem-se posio destes em relao
artria axilar. Dos fascculos sairo os nervos terminais, que seguiro em direo distal, emitindo
ramos que inervaro as estruturas do membro superior.
2-INERVAO DE MEMBROS SUPERIORES
2.1 NERVOS EMITIDOS POR TRONCOS
a)Nervo supra-escapular: A partir dos troncos superiores. Inerva os msculos infra e supra
espinhal, alm do nervo para o msculo subclvio, o qual acompanhado pelo ramo clavicular da
artria toracoacromial.
2.2 NERVOS EMITIDOS POR RAIZES
a)Nervo escapular-dorsal: emitido a partir da raiz c5. Inervam os msculos rombides maiores e
menor e o levantador da escpula.
b)Nervo torcico longo: Emerge a partir de c5, c6, c7. Inerva os serrteis anteriores e
acompanhado pela artria torcica lateral, a qual se origina da segunda poro da artria axilar.
2.3 NERVOS QUE INICIAM NO FASCCULO
a)FASCCULO LATERAL: nervo musculocutneo, o qual inerva os mm. Bceps, braquial e
coracobraquial e se transforma em nervo cutneo lateral do antebrao, quando passa pelo tendo do
bceps distalmente (tal nervo faz a inervao sensitiva da pele que recobre a parte ntero-lateral do
antebrao) ; raiz lateral do nervo mediano ; nervo peitoral lateral, o qual inerva os mm. Peitoral
maior e peitoral menor.
b) FASCCULO MEDIAL: nervo ulnar; raiz medial do nervo mediano; nervo cutneo medial do
brao e antebrao; nervo peitoral medial.
c)FASCCULO POSTERIOR: nervo radial,projeta trs ramos que fazem inervao da pele do
brao e antebrao(sensitiva): nervo cutneo lateral inferior do brao, nervo cutneo posterior do
brao e nervo cutneo posterior do antebrao, e atravessa a regio do brao passando
posteriormente ao mero no sulco para o nervo radial; nervo axilar, inerva os mm. deltide e
redondo menor e emite o nervo cutneo lateral superior do brao, que faz a inervao da pele que
recobre o deltide(sensitiva); nervo toracodorsal; nervos subescapulares superior e
inferior ,inervam o m. subescapular e o m. redondo maior.
3 VASCULARIZAO DE MEMBROS INFERIORES
Artria femoral: Fornece o principal suprimento arterial para o membro inferior e deriva
da ilaca, a continuao da artria ilaca externa distal ao ligamento inguinal. No tero mdio da
coxa esta artria femoral se posiciona profundamente no canal adutor para passar a ser artria
popltea. Apresenta a veia femoral na sua face [Link] trgono femoral, nutrir, por meio das
artrias Possui como ramo primordial a artria femoral profunda que emerge da poro lateral e
posterior da artria femoral das artrias perfurantes, vo nutrirem a musculatura do jarrete. No tero
proximal da coxa superficial no trgono femoral que est localizado na face anterior proximal da
coxa e que contm os vasos e nervos femorais.
A continuao da artria femoral, desce na face medial da coxa dentro do canal
subsartorial,em presena da veia subsartorial, que a cruza posteriormente, e do nervo safeno. Possui
como ramo primordial a artria femoral profunda que emerge da poro lateral e posterior da artria
femoral, sob o ligamento inguinal. No inicio situa-se lateralmente femoral e depois caminha
posterior a ela e veia femoral, para a face medial do fmur. Percorre distalmente por trs do adutor
longo finalizando no tero distal da coxa.
No tero mdio da coxa, onde permanece afastada da artria e veia femorais por meio do
adutor longo ,projeta artrias perfurantes que circulam adjacente face posterior do fmur, estas
artrias nutrem msculos dos trs compartimentos faciais .Principais Ramos: Artria Circunflexa
Lateral do Fmur Artria Circunflexa Medial do Fmur Artria Perfurante.
Artria popltea
Emite a artria tibial anterior e continua-se como tronco tibiofibular,o qual aps um curto
trajeto,bifurca-se em artria tibial posteriore artria [Link] ocorrer que o tronco tibiofibular
no exista,neste caso, a artria popltea trifucar-se nas artrias tibal anterior,posterior e fibular.
Arteria tibial anterior
Atravessa, de posterior para anterior,a membrana intersseae tem seu trajeto anterior entre os
msculos [Link] anterior e extensos do [Link] passar pelo nvel da articulao talocrutal,muda
de nome para artria dorsal do p,que emite ramos para o tarso e ,em seguida,forma a artria
arqueada.
Artria tibial posterior
Bifurca-se,em geral,a meia distancia entre o malolo medial e a projeo do calcneo,em
artrias plantares medial e lateral as quais se anastomosam para formar o arco plantar profundo.
Arteria fibular
Desce pela face fibular(lateral) da perna e termina em pequenos ramos ao nvel do tornozelo.
Drenagem Venoza
As veias profundas dos membros inferiores se originam a partir do arco venoso plantar
profundo do p(drenagem profunda do p) e seguem o mesmo trajeto das artrias homonimas dos
membros inferiores.
A drenagem superficial do p , feita pelo arco venoso dorsal do p o qual origina a veia
safena magna,medialmente,e a veia safena parva,lateralmente.
Veia safena Magna
Origina-se da rede de vnulas da regio dorsal do p,margeando a borda medial dessa
regio,passa entre o malolo medial e o tendo do msculo tibial anterior e sobe pela face medial da
[Link] posteriormente aos cndilos mediais da tbia e do fmur ,e segue seu trajeto pela regio
antero-ascendente da coxa.
Nas proximidades da raiz da coxa ela executa uma curva para se aprofundar e e atravessar o
hiato safeno,desembocando na veia femoral.
Veia safena Parva
Origina-se da rede de vnulas na margem lateral da regio dorsal do p,passa por trs do
malolo lateral e sobe pela linha mediana da face posterior da perna at as proximidades da prega
de flexo do joelho, onde se aprofunda, perfura a fscia profunda e desemboca em uma das veias
poplteas.
A veia safena parva comunica-se com a veia safena magna por meio de vrios ramos
anastomsicos.
4 INSERO E ORIGEM DE MSCULOS NO MEMBRO SUPERIOR
4.1 OMBRO
a) Msculo Deltoide: Este msculo tem sua origem no 1/3 lateral da borda anterior da clavcula,
acrmio e espinha da escpula. Sua insero ocorre na tuberosidade deltoidea do osso mero.
b) Msculo Supra-espinhal: Tem sua origem medial na fossa supra espinhal da escapula e
insero na faceta superior do tubrculo maior do mero.
c) Msculo Infra-espinhal: Tem sua origem medialmente na fossa infraespinhal da escapula e
insero lateral na faceta media do tubrculo maior do mero.
d) Msculo Redondo Menor: Tem sua origem medial no 2/3 superior da borda lateral da escapula
e sua insero lateral na faceta inferior do tubrculo maior do mero.
e) Msculo redondo maior: Tem sua origem medial no 1/3 inferior do borda lateral e ngulo
inferior da escapula e insero lateral na crista do tubrculo menor do mero.
f) Msculo Subescapular: Insero medial na fossa subescapular e insero lateral no tubrculo
menor.
4.2 BRAO
a) Msculo Bceps Braquial: Quanto insero proximal sua poro longa tem origem no
tubrculo supra glenoidal e a poro curta no processo coracide .Possui inero distal na
tuberosidade radial.
b) Musculo Braquial anterior: Possui insero proximal na face anterior da metade distal do
mero e insero distal no processo coronide e tuberosidade da ulna.
c) Msculo Coracobraquial: Insero proximal no processo coracide da escpula e insero
distal no 1/3 mdio da face medial do mero
d) Msculo trceps braquial: Quanto insero proximal a poro longa se insere no tubrculo
infra glenoidal ,a poro medial se insere no distal da face posterior do mero, a poro lateral se
insere na proximal da face posterior do mero. Sua insero distal ocorre no olecrano
4.3 ANTEBRAO
a)Msculo pronador: Possui sua insero proximal no epicndilo medial do mero e processo
coronide da [Link] insero distal na face lateral do 1/3 medio da difise do radio.
b)Msculo Flexor Radial do Carpo: Insero proximal no epicndilo medial e insero distal na
face anterior do 2 metacarpal
c)Msculo palmar longo: Possui insero medial no epicndilo medial e insero distal na
aponeurose palmar e retinculo dos flexores.
d)Msculo Flexor ulnar do carpo: Possui origem no epicndilo medial e olecrano e insero distal
no osso pisiforme ,hamato e 5 metacarpal.
e)Msculo superficial dos dedos:Apresenta sua insero proximal no epicndilo medial,processo
coronide da ulna e ligamento colateral [Link] insero distal na face anterior da falange
intermedia do 2 ao 5 dedos
f)Msculo profundo dos dedos:Possui insero proximal na face anterior do proximais da
ulna e do radio e membrana interossea e isero distal
na face anterior da falange distal do 2 ao
5 dedo
g)Msculo flexor longo do polegar: Possui insero proximal na face anterior do radio,membrana
interossea,processo coronide da ulna e epicndilo medial do [Link] insero distal na
falange distal do polegar.
h)Msculo pronador quadrado: Possui insero proximal no da face anterior da ulna e insero
distal no da face anterior do radio.
i)musculo extensor dos dedos:Possui insero proximal no epicndilo lateral do mero e insero
distal nas falanges media e distal do 2 ao 5 dedos
j)musculo extensor do 5 dedo: Possui insero proximal no epicndilo lateral do mero e
insero distal no tendo do extensor comum parao 5 dedo.
l)musculo extensor ulnar: Possui insero proximal no epicndilo lateral do meroe insero distal
na base do 5 metacarpal
m)musculo ancneo:Insero proximal no epicndilo lateral e insero distal no olecrano da ulna
e proximal da face posterior da difise da ulna
n)musculo abdutor longo do polegar: Possui insero proximal na face posterior do rdio e da
ulna e membrana interossea e insero distal no 1 metacarpal
o)musculo extensor curto do polegar: possui insero proximal na face posterior do radio e
membrana interossea e insero distal na face dorsal da falange proximal do polegar
p)musculo extensor longo do polegar: Possui insero proximal na face posterior do 1/3 mdio da
ulna e membrana Inter ssea e insero distal na falange distal do polegar
q)musculo extensor do 2 dedo: Possui insero proximal na difise da ulna e membrana Inter
ssea e insero distal no tendo do extensor comum do 2 dedo
r)musculo braquiradial: Possui insero proximal nos 2/3 proximais da cristacondiliana lateral do
mero e insero distal no processo estiloide do radio
s)musculo extensor radial longo do carpo: Insero proximal na face lateral do 1/3 distal da
crista supracondiliana e insero distal na face posterior do 2 metacarpal
4.4 MO
a)musculo abdutor curto do polegar:
Insero proximal no escafoide, trapzio, retinaculo dos flexores e insero distal na falange
proximal do polegar
b)musculo flexor curto do polegar:
Insero proximal no trapzio ,trapezoide, capitato e retinaculo dos flexores e insero distal na
falange proximal do polegar
c)musculo oponente do polegar: Insero proximal no trapzio e retinaculo dos flexores e insero
distal no 1 metacarpal
d)musculo adutor do polegar: insero proximal no 2 e 3 metacarpal e capitato e insero distal
na falange proximal do polegar
e)musculo palmar curto: insero proximal na aponeurose palmar e insero distal na camada
profunda da derma na da eminencia hipotenar
f)musculo abdutor do mnimo: insero proximal no osso pisiforme e tendo do musculo flexor
ulnar do carpo e insero distal na falange proximal do dedo mnimo
g)musculo flexor curto do mnimo: insero proximal no hmulo do hamato e retinaculo dos
flexores e insero distal na falange proximal do dedo mnimo.
h)musculo oponente do mnimo: insero proximal no hmulo do hamato e retinaculo dos
flexores e insero distal no 5 metacarpal.
i)msculos lumbricais: insero proximal no tendo do musculo flexor profundo dos dedos e
insero distal no tendo do musculo extensor dos dedos
j)msculo Inter sseos palmares: atuam no 2 4 e 5 dedos
l) musculo Inter sseos dorsais :atuam do 2 ao 5 dedos
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:
MOORE, Keith l. - Anatomia Orientada para a Clnica. Editora
Guanabara Koogan 2007(4edio)
NETTER, Frank [Link] de Anatomia Humana (3 edio). Porto Alegre:
Artmed 2003
