PROF.
JACKSON HARDT
Epiderme camada mais superficial Barreira fisiolgica Avascular
Derme Camada localizada profundamente epiderme encontrar vasos sanguneos e linfticos, folculos pilosos, glndulas sebceas e sudorparas.
Hipoderme Camada predominantemente de tecido adiposo Promove proteco contra o frio sede de algumas patologias Uma infeco do tecido celular subcutneo designada por celulite.
PELE E ANEXOS
PELE
Inspeo
Cor / Pigmentao Geral/ elevaes na pele reas de hipo / hiperpigmentao Modificaes anormais da cor
Palpao
Calor,rubor e dor Umidade Textura Espessura Edema Mobilidade / turgor Higiene Vascularizao ou equimoses
Registro de leses
Cor Formato e configurao Tamanho Localizao e distribuio no corpo
De maneira geral deve ser observado, cor, superfcie, espessura e integridade da pele
PELE E ANEXOS
PELE
Achados Normais
Ausncia de alteraes de turgor e elasticidade. Pele Integra, sem elevaes,sulcos, poros, plos.
PELE E ANEXOS
PELE
Achados Anormais
Aumento ou diminuio no turgor e elasticidade.
Alteraes na cor Leses
PELE E ANEXOS
PELE
COR CONDIES CAUSAS
Cianose (azulada)
Palidez Despigmentao Ictercia (ictrica) Eritema
hemoglobina desoxigenada hipxia oxiemoglobina fluxo sangneo vitiligo cicatrizes depsito de bilirrubina vasodilatao aumento do fluxo sangneo
Doena cardaca Doena pulmonar Ambiente frio Anemia Autoimune Doenas hepticas Destruio de hemcias Febre, traumatismo Rubor, consumo de lcool
Hiperpigmentao
quantidade de melanina
Exposio ao sol Alteraes hormonais
Leses de Pele ELEMENTARES Primrias Planas Slidas Contedo lquido Secundrias Alteraes de consistncia e espessura Alteraes produzidas por perda de substncia FARMACODERMIAS PIODERMITES Estafilococcias
Estreptococcias
ECZEMAS- leses geralmente de fundo alrgico.
Leses de Pele Planas - mcula ou mancha
Hipercromia
Leucodermia
Hipocromia Acromia
Eritema
Telangiectasia( PELE SENIL)
Prpura Mancha Angiomatosa
Mancha Anmica
HIPERCROMIA-Mancha escura
DOENA DE ADDISON
ACANTOSE NIGRICANTE
LEUCODERMIA
HIPOCROMIA-Mancha mais clara que a pele, pouca melanina. ACROMIA-Mancha sem cor, sem melanina.
PITIRASE ALBA
VITILIGO
ERITEMA
Cor vermelha,devido a vasodilatao em rea limitada da pele.
DERMATITE AMONIACAL (DAS FRALDAS)
LUPUS ERITEMATOSO
ERITEMA EXANTEMTICO
TELANGECTASIA
Dilataes de vasos terminais, conhecidos como pele senil.
PRPURA
EQUIMOSE-mancha hemorrgica na pele. PETQUIA-pontos hemorrgicos na pele.
MANCHA ANGIOMATOSA
HEMANGIOMA
MANCHA ANMICA
HIPOGENESIA VASCULAR- HIPERREATIVIDADE LOCAL A AMINAS VASOCONSTRITORAS.
Leses de Pele Slidas
Ppula Placa Urtica Ndulo Goma e Vegetao
PPULA
Elevaes slidas da pele, de pequeno tamanho, superficiais, e bem delimitadas.
PLACA
PLACA PAPULOSA
Leses com bordas definidas, circunscritas, da cor da pele ou rsea.
URTICA
URTICRIA,SO FORMAES SLIDAS, ACHATADAS, ERITEMATOSAS E PRURIGINOSAS QUASE SEMPRE.
NDULO
SO FORMAES SLIDAS LOCALIZADAS NA HIPODERME.
GOMA E VEGETAES
GOMA( NDULO AMOLECIDO COM SUBSTNCIA GOMOSA) EM SFILIS TERCIRIA.
VEGETAO VERRUGA VULGARSLIDAS,AGRUPADAS,SALIENTES,CN ICAS,LOBULARES,COUVE-FLOR.
Leses de Pele de Contedo Lquido
Vescula
Bolha Pstula Abscesso
Cisto
Hematoma
VESCULA
MILIARIA (BROTOEJA), COLEO LIQUIDA.
BOLHA
HERPES SIMPLES
OBS:FLICTENA UMA BOLHA DECORRENTE DE QUEIMADURA. A BOLHA MAIOR QUE A VESCULA.
DERMATITE
PSTULA
UMA BOLHA OU VESICULA DE CONTEDO PURULENTO. EX:PSORASE PUSTULOSA
ACNE VULGAR
ABSCESSO
HORDOLO OU TEROL: UM ABSCESSO DE GLNDULAS PLPEBRAIS.
COLEO DE PUS NA PELE OU TECIDO SUBCUTNEO.
CISTO
UMA CAVIDADE REVESTIDA POR EPITELIO, UMA NODOSIDADE, E SO GERALMENTE DE CONSISTNCIA MAIS SLIDA.
HEMATOMA
COLEO DE SANGUE NA PELE OU TECIDO SUBCUTNEO, TAMANHO VARIVEL, PROEMINENTE OU NO.
PELE E ANEXOS
Alteraes de
Espessura e/ou consistncia
Queratose
Liquenificao Edema
Esclerose Atrofia
Cicatriz
ALTERAES NA ESPESSURA / CONSISTNCIA
QUELIDE-FORMAO FIBROSA DE COLORAO RSEO AVERMELHADA
QUERATOSEMODIFICAO DA ESPESSURA DA PELE.
ESTRIAS-LINHAS DE ATROFIA ONDE A PELE FOI MECANICAMENTE FORADA, DE COR ACINZENTADA OU RSEA.
PELE E ANEXOS
Alteraes por Perda de
Substncia
Eroso ou exulcerao
lcera
Crosta Escama
Fissura Escara
Fstula
EROSO E EXULCERAO
A PERDA DE EPITLIO, PODE SER POR TRAUMATISMO E SER CHAMADO DE ESCORIAO.
LCERA
A PERDA DAS ESTRUTURAS QUE CONSTITUEM A PELE E QUE CHEGAM A ATINGIR A DERME.
CROSTA
RESSECAMENTO DE SECREO SEROSA, SANGUNEA, PURULENTA OU MISTA.
ESCAMA
SO LMINAS EPIDRMICAS SECAS QUE TENDEM A DESPRENDER-SE DA SUPERFCIE CUTNEA.
FISSURA PERDA LINEAR DA EPIDERME.
ESCARA
PORO DE TECIDO SUBCUTNEO ATINGIDO POR NECROSE. ELA TORNA-SE INSENSIVEL, COR ESCURA, E SEPARADA DO TECIDO SADIO POR SULCO.
FSTULA
CANAL COM PERTUITO DA PELE QUE DRENA FOCO PROFUNDO DE SUPURAO OU NECROSE.
Anular: em anel
Arciforme : em arco Corimbiforme :em corimbo, ou seja, leso
principal central e outras satlites. Girata : faz giros Lenticular : em forma de lentilhas
Serpiginosa : em forma de serpente Numular : arrendondadas, como moedas
Reniforme Circinada (em crculo) : como ocorre nas micoses
superficiais e hansenase tuberculide Policclica Discide : em forma de disco
Figurada : lembra uma figura; visto na psorase e no bicho geogrfico
Pontuada : em pontos Zosteriforme : consoante um trajeto de um nervo. Gutata : em gotas
PELE E ANEXOS
Cabelos e Unhas
CABELOS E PELOS
Inspeo e palpao
Textura Distribuio Leses de couro cabeludo
ALOPCIA AREATA
UNHAS
Inspeo e palpao
Formato e contorno Consistncia Cor
UNHAS
COILONQUIA ANEMIA FERROPRIVA.
LINHAS DE MEESDOENA AGUDA OU GRAVE.
UNHAS
UNHAS DE TERRY-CIRROSE HEPTICA,ICC,DIABETES.
UNHAS
BAQUETEAMENTO DIGITAL- HIPXIA GRAVE OU CNCER.
Eczema
Herpes Zoster
Impetigo
Impetigo
Sarcoma de Kaposi
Quelide
Larva Migrans (bicho geogrfico)
Lupus
Tungas Penetrans Tungase