Waarom postpartumpsychose onze aandacht verdient
Een gesprek met PSI Julia Alzoubaidi, PhD, PMH-C, manager van het programma voor postpartumpsychose.
Postpartumpsychose (PP) is een ernstige psychische aandoening en medische noodsituatie die zich voordoet bij ongeveer 1 tot 2 op de 1,000 pasgeborenen – en toch wordt er het minst over gesproken. Waarom is het zo belangrijk om meer over deze aandoening te praten?
Het is van cruciaal belang dat we dit gesprek om meerdere redenen intensiveren. Allereerst zou niemand zijn of haar leven moeten verliezen aan een aandoening die tijdelijk en behandelbaar is; helaas komen tragedies als gevolg van het niet herkennen van postpartumweeën helaas te vaak voor. Ik heb begrepen dat zorgverleners terughoudend zijn geweest om postpartumweeën als een reële complicatie van de bevalling te bespreken, om aanstaande of nieuwe ouders niet onnodig bang te maken. Dit stigmatiseert postpartumweeën echter alleen maar verder en ontneemt gezinnen de mogelijkheid om levensreddende kennis te verkrijgen.
Wat zijn volgens u de meest voorkomende misvattingen over PP?
Een misvatting is dat PP alleen na een levende bevalling voorkomt. Net als andere perinatale psychische stoornissen kan PP echter ook na een miskraam, een abortus of een doodgeboorte optreden. Een andere misvatting is dat iedereen met PP gewelddadig gedrag vertoont jegens de baby of zichzelf. Hoewel het risico op schade bij PP groter is vanwege het ontbreken van rationele overwegingen, heeft niet iedereen die PP ervaart gedachten over zelfbeschadiging of het schaden van anderen. De verhalen die we het meest horen, gaan vaak over tragedies, simpelweg omdat die het meest sensationeel worden gebracht in de media.
Psychotische symptomen zijn niet altijd duidelijk voor anderen, of zelfs voor de persoon die ze ervaart. Familieleden kunnen merken dat hun naaste zich anders gedraagt dan normaal of op een bizarre manier. Kunt u toelichten waarom vreemd gedrag in de postpartumperiode nooit genegeerd mag worden?
Iemand die een psychose doormaakt, heeft weinig tot geen inzicht in het feit dat hij of zij ziek is. Hij of zij begrijpt niet dat de hallucinaties en/of wanen die hij of zij ervaart geen realiteit zijn, maar symptomen van een psychotische stoornis. Bovendien is hij of zij mogelijk niet in staat om te beschrijven wat er mis is, aangezien een psychotische stoornis ook cognitieve problemen kan omvatten. In zijn of haar irrationele toestand kan de persoon verzwijgen wat er innerlijk met hem of haar gebeurt, in een misplaatste poging om scheiding van de baby te voorkomen of anderen te 'beschermen' (bijvoorbeeld door de partner niet te vertellen dat hij of zij denkt dat de overheid hem of haar bespioneert, omdat dit de partner en de baby in gevaar zou brengen). Daarom kan ongebruikelijk of bizar gedrag, zoals waargenomen door anderen, de enige aanwijzing zijn dat er iets heel erg mis is.
In een noodgeval/Als u een postpartumpsychose vermoedt:
- Nationale hotline voor geestelijke gezondheid van moeders: 1-833-852-6262 (1-833-TLC-MAMA)
- National Suicide Prevention Lifeline: Bel 988
Ongeveer 40-50% van de mensen die PP ontwikkelen, heeft geen voorgeschiedenis van psychische aandoeningen. Kunt u toelichten waarom dit zo belangrijk is? iedereen Begrijpt hij de feiten over PP?
Postpartumpsychose (PP) is een psychische aandoening die geen onderscheid maakt. Hoewel de meest bekende risicofactoren een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van bipolaire stoornis of postpartumpsychose zijn, weten we nog steeds veel niet over wie PP krijgt en waarom. Daarom is het belangrijk dat iedereen weet hoe PP eruit kan zien en wat te doen als je denkt dat jijzelf of een dierbare er last van heeft. Discussietool voor postpartum psychose is beschikbaar PSIDe website van [naam organisatie] beschrijft symptomen vanuit een ervaringsperspectief om te helpen bepalen of iemand mogelijk PP ervaart. Het is geen empirisch gevalideerd screeningsinstrument en is niet bedoeld voor diagnostische doeleinden, maar het kan wel nuttig zijn om inzicht te krijgen. We hebben ook [naam website] gemaakt. Factsheets die de symptomen op een eenvoudige manier opsommen, beschikbaar in het Engels en Spaans.
PSI lanceert een nieuwe PP-training voor professionals in de perinatale zorg bij de PSI De jaarlijkse conferentie vindt deze zomer in Los Angeles plaats. Vertel ons meer: hoe is de training ontwikkeld, voor welke doelgroep is deze bedoeld en waarom is training zo belangrijk?
De training is ontwikkeld naar aanleiding van verzoeken van professionals in de perinatale geestelijke gezondheidszorg, die aangaven behoefte te hebben aan meer dan wat er momenteel beschikbaar is. De training is bedoeld voor alle zorgverleners, professionals in de geestelijke gezondheidszorg en vrijwilligers die meer willen leren over postpartumpsychose (zoals geestelijke gezondheidszorgprofessionals, maatschappelijk werkers, therapeuten, psychotherapeuten, psychologen, psychiaters, verpleegkundigen, physician assistants, doula's, artsen, lactatiekundigen, verpleegkundigen en verloskundigen, enz.). Training is zo belangrijk omdat postpartumpsychose moeilijk te herkennen en te onderscheiden kan zijn van andere perinatale psychische aandoeningen; een effectieve diagnose kan echter het verschil betekenen tussen leven en dood voor bepaalde zwangere vrouwen en hun baby's.
We beschrijven PP niet langer als zeldzaamKunt u uitleggen waarom dit zo is?
Taal is enorm krachtig, en de manier waarop we iets beschrijven beïnvloedt hoe het wordt waargenomen. (De rest van de tekst lijkt een onvolledige en krachtige vertaling van de originele tekst te bevatten.) zeldzaam Het wordt onbedoeld terzijde geschoven als een mogelijke ervaring en het stigmatiseert degenen die erdoor getroffen worden. Veel overlevenden geven aan volledig overrompeld te zijn door hun ervaring met PP, zelfs degenen met meerdere risicofactoren. Sommigen waren zich vóór of tijdens de zwangerschap bewust van de mogelijkheid, maar de meeste waarschuwingen werden genegeerd door familieleden die niet op de hoogte waren van de aandoening, of door zorgverleners zelf. Mede-belangenbehartigers, waaronder PSI Als organisatie willen we ervoor zorgen dat noch het risico op, noch de ervaring van PP wordt gebagatelliseerd. Het kan nuttig zijn om PP te vergelijken met andere medische aandoeningen met een vergelijkbare prevalentie, maar die minder stigma of schaamte met zich meebrengen. We hebben een nieuwe infographic gemaakt om dit punt te benadrukken.
Deskundigen willen postpartumpsychose als aparte categorie opnemen in de DSM-5. Welke gevolgen zou dit hebben voor de psychiatrische zorg voor patiënten na de bevalling?
Ik ben ervan overtuigd dat een aparte DSM-diagnose van postpartumpsychose een zeer positieve invloed zou hebben op de toegang van patiënten tot passende zorg, met name door een accurate identificatie. Postpartumpsychose heeft nog steeds geen aparte diagnostische categorie in het Diagnostic and Statistical Manual. Om het expertpanel voor postpartumpsychose te citeren: "Deze kwestie is urgent; het uitstellen van formele erkenning brengt aanhoudende klinische en volksgezondheidsproblemen met zich mee. Het ontbreken van een duidelijke diagnostische categorie blijft bijdragen aan aanzienlijke risico's, waaronder morbiditeit, mortaliteit en ongunstige juridische uitkomsten.” Ik heb talloze verhalen gehoord van collega-hulpverleners die, terwijl ze een acute psychose doormaakten, geen directe zorg kregen. Dat is het moment waarop tragedies kunnen ontstaan, en dat gebeurt ook. Een DSM-diagnose van postpartumpsychose zou de relevantie ervan vergroten onder zorgverleners die met postpartumpatiënten werken. Bovendien zou het zorgen voor een duidelijkere internationale overeenstemming over hoe we de stoornis definiëren. Ten slotte zou een aparte diagnose patiënten en hun naasten een beter inzicht geven in wat er met hen gebeurt, en het besef dat ze met de juiste behandeling kunnen herstellen. wil beter worden.
PSIDe Taskforce Postpartumpsychose van [naam organisatie] zet zich in voor de ondersteuning van mensen die getroffen zijn door postpartumpsychose door middel van belangenbehartiging, voorlichting en het opbouwen van gemeenschappen. Hoe ziet dit werk er concreet uit?
De Taskforce Postpartumpsychose bestaat uit meer dan 50 leden van over de hele wereld. We zijn mensen met ervaringsdeskundigheid op het gebied van postpartumpsychose en aanverwante professionals in diverse omgevingen. Samen hebben we verschillende hulpmiddelen ontwikkeld voor individuen en familieleden, waaronder PSI's Discussietool voor postpartum psychose, bewustmakingscampagnes (#PPlookslikeme), En PSI bloginhoud.
Wat wilt u verder nog delen over PP?
Hoewel postpartumweeën een ingrijpende gebeurtenis zijn, hoeven ze jou, je partner of je ouderschapstraject niet te definiëren. Het is een complicatie die tijdens de bevalling optreedt en geen teken van zwakte of een indicator van je ouderlijke vaardigheden. Je kunt postpartumweeën hebben en toch een fantastische ouder zijn!
Bronnen:
Friedman, SH, Reed, E. & Ross, NE (2023). Postpartumpsychose. Current Psychiatry Reports, 25, 65–72. doi: 10.1007/s11920-022-01406-4
VanderKruik, R., Barrei M., Chou, D., Allen, T., Say, L., Cohen, LS, en namens de Maternal Morbidity Working Group. (2017) De wereldwijde prevalentie van postpartumpsychose: een systematische review. BMC Psychiatry, 17, 272. doi: 10.1186/s12888-017-1427-7
Over de auteur
Julia Alzoubaidi, PhD, PMH-C
Julia wel PSIZe is programmanager en coördinator van de taskforce voor postpartumpsychose bij [naam van de organisatie]. Ze is een gediplomeerd psycholoog die met kinderen en adolescenten werkte tot haar eerste kind zes maanden oud was, waarna ze zelf een postpartumpsychose ontwikkelde. Als onderdeel van haar herstelproces begon ze vrijwilligerswerk te doen bij [naam van de organisatie]. PSI in diverse functies, waaronder het begeleiden van steungroepen en het medeorganiseren van een lokaal Climb-evenement. Haar betrokkenheid ontwikkelde zich tot het managen van dit project. PSIhet Postpartum Psychose Programma en de coördinatie daarvan PSIZe is lid van de Task Force voor Postpartum Psychose van [naam organisatie]. Ze woont met haar man en twee kinderen in de buitenwijken van Chicago.
Interview afgenomen door Postpartum Support InternationalSamantha Reaves, MA, PMH-C.
Verken deze PSI Bronnen:
Hulp bij perinatale/postpartum psychose
Neem contact op met een gespecialiseerde coördinator voor postpartumpsychose.
Zwangerschap en postpartumpsychoseondersteuning voor overlevenden (moeders en barende mensen)
Ondersteuning voor gezinnen die te maken hebben met postpartumpsychose (PP)
Abonneer je op de PSI Blog
Maak verbinding via PSI
Download onze gratis app "Maak verbinding via PSI" in uw app store om toegang te krijgen PSI ondersteuning, hulpmiddelen en informatie altijd bij de hand.
