Recap endocrinologia

1 - sistema endocrino:
- ghiandole endocrine: secernono ormoni direttamente nel sangue. SONO AD AZIONE LOCALE
- ghiandole esocrine: secernono il prodotto su superfici epiteliali tramite dotti. SONO AD AZIONE
SISTEMICA
- azione locale vs. Azione sistemica: gli ormoni possono agire localmente o in tutto il corpo

ORMONI
Sono molecole che agiscono come messaggeri tra cellule ed organi (1)
Recettori: specifici per ogni ormone, riconoscono e trasmettono i segnali alle cellule.

Effetti ormonali:
- SINGOLI: un ormone agisce su un unico tipo di cellula o organo (AD ESEMPIO TSH sulla Tiroide)
- MULTIPLI: un ormone agisce su diversi tipi di cellule (AD ESEMPIO Ormoni Tiroidei)

NATURA CHIMICA DEGLI ORMONI

- DERIVATI DA AMINOACIDI: tiroxina, adrenalina e noradrenalina
- PROTEINE E PEPTIDI: GH, insulina e glucagone, paratormone, ADH, ossitocina
- ORMONI STEROIDEI: cortisolo, aldosterone, estrogeni, progesterone, testosterone

INSIGHT:
Gli ormoni sono molecole segnale che regolano diverse funzioni fisiologiche nel corpo. La loro natura
chimica può essere classificata principalmente in tre categorie: derivati da aminoacidi, proteine e
peptidi, e ormoni steroidei. Ecco una panoramica dettagliata di ciascuna categoria:

Derivati da Aminoacidi
Questi ormoni sono derivati da singoli aminoacidi, spesso dalla tirosina o dal triptofano.
- Tiroxina (T4):
- **Origine**: Derivato dalla tirosina.
- **Funzione**: Regola il metabolismo basale, la crescita e lo sviluppo.
- **Prodotto da**: Ghiandola tiroidea.

- Adrenalina (Epinefrina):
- **Origine**: Derivato dalla tirosina.
- **Funzione**: Regola la risposta "lotta o fuga", aumentando il battito cardiaco, la pressione
sanguigna, e il rilascio di glucosio.
- **Prodotto da**: Midollare surrenalica.

- Noradrenalina (Norepinefrina):
- **Origine**: Derivato dalla tirosina.
- **Funzione**: Regola la risposta allo stress, simile all'adrenalina ma con maggiore effetto sui vasi
sanguigni.
- **Prodotto da**: Midollare surrenalica.

Proteine e Peptidi
Questi ormoni sono costituiti da catene di aminoacidi e possono variare dalle piccole catene
peptidiche alle proteine più grandi.

-Ormoni della Crescita (GH):

- **Natura**: Proteina.
- **Funzione**: Stimola la crescita, la replicazione cellulare e il metabolismo.
- **Prodotto da**: Adenoipofisi (lobo anteriore dell'ipofisi).

- Insulina:
- **Natura**: Peptide.
 - **Funzione**: Regola i livelli di glucosio nel sangue promuovendo l'assorbimento di glucosio nelle
cellule.
- **Prodotto da**: Pancreas (Isole di Langerhans).

- Glucagone:
- **Natura**: Peptide.
- **Funzione**: Aumenta i livelli di glucosio nel sangue stimolando la glicogenolisi e la
gluconeogenesi.
- **Prodotto da**: Pancreas (Isole di Langerhans).

- Paratormone (PTH):
- **Natura**: Peptide.
- **Funzione**: Regola i livelli di calcio nel sangue aumentando il rilascio di calcio dalle ossa.
- **Prodotto da**: Ghiandole paratiroidee.

- Ormone Antidiuretico (ADH):

- **Natura**: Peptide.
- **Funzione**: Regola il bilancio idrico e la concentrazione urinaria, stimolando il riassorbimento di
acqua nei reni.
- **Prodotto da**: Neuroipofisi (lobo posteriore dell'ipofisi).

- Ossitocina:
- **Natura**: Peptide.
- **Funzione**: Stimola le contrazioni uterine durante il parto e il rilascio di latte durante
l'allattamento.
- **Prodotto da**: Neuroipofisi.

Ormoni Steroidei
Gli ormoni steroidei sono derivati dal colesterolo e hanno una struttura a base di steroidi.

- Cortisolo:
- **Natura**: Steroide.
- **Funzione**: Regola il metabolismo, la risposta allo stress, e l'infiammazione.
- **Prodotto da**: Corteccia surrenalica.

- Aldosterone:
- **Natura**: Steroide.
- **Funzione**: Regola l'equilibrio di sodio e potassio e la pressione sanguigna.
- **Prodotto da**: Corteccia surrenalica.

- Estrogeni:
- **Natura**: Steroide.
- **Funzione**: Regolano il ciclo mestruale, la gravidanza e lo sviluppo dei caratteri sessuali
femminili.
- **Prodotto da**: Ovaie.

- Progesterone:
- **Natura**: Steroide.
- **Funzione**: Regola il ciclo mestruale e mantiene la gravidanza.
- **Prodotto da**: Ovaie.

- Testosterone:
- **Natura**: Steroide.
- **Funzione**: Regola la spermatogenesi e lo sviluppo dei caratteri sessuali maschili.
- **Prodotto da**: Testicoli.
Queste categorie coprono la maggior parte degli ormoni nel corpo umano, ciascuno con funzioni
specifiche e fondamentali per il mantenimento dell'omeostasi.
FUNZIONI DEL SISTEMA ENDOCRINO

- omeostasi: mantenimento della stabilità interna

- accresimento e differenziazione: controllo dello sviluppo e della crescita
- attività riproduttiva: regolazione della riproduzione
- bilancio energetico: gestione delle riserve energetiche e loro utilizzo
- bilancio idreoelettrolitico: volume circolante e pressione arteriosa
- bilancio calcio - fosforo

REGOLAZIONE ORMONALE

FEEDBACK NEGATIVO: regola la secrezione ormonale per mantenere l’equilibrio

- esempio: regolazione degli ormoni tiroidei
FEEDBACK POSITIVO: amplifica il segnale fino ad un evento conclusivo
- esempio: contrazioni uterine durante il parto

ASSI ENDOCRINI
ASSE IPOTALAMO - IPOFISI:
L’ipotalamo regola l’attività dell’ipofisi tramite il rilascio di ormoni di rilascio (RH) e di inibizione (IH).
L’ipofisi anteriore, ADENOIPOFISI, risponde producendo ormoni trofici che agiscono su ghiandole
bersaglio come la tiroide, le gonadi e le ghiandole surrenali. Gli ormoni prodotti da queste ghiandole,
a loro volta, esercitano un feedback negativo sull’ipotalamo e sull’ipofisi per modulare ulteriormente
la produzione ormonale.
ASSE IPOTALAMO - IPOFISI - TIROIDE (HPT):
L’ipotalamo secerne il TSH, l’ormone di rilascio della tireotropina, stimolando l’ipofisi a rilasciare TSH
(ormone tireostimolante): il TSH agisce sulla tiroide, inducendo la produzione di T3, T4, che regolano il
metabolismo (2). I livelli di T3, T4 regolano il feedback a livello di ipotalamo ed ipofisi.
ASSE IPOTALAMO - IPOFISI - SURRENE (HPA):
Coinvolge il CRH (ormone di rilascio della corticotropina) rilasciato dall’ipotalamo, che stimola l’ipofisi
a produrre ACTH (ormone adenocorticotropo). L’ACTH agisce sulla corteccia surrenale, inducendo la
produzione di glucocorticoidi (es. Cortisolo), che sono coinvolti nella rispsota allo stress e nel
metabolismo.
ASSE IPOTALAMO - IPOFISI - GONADI (HPG):
L’ipotalamo rialscia GnRH (ormone di rilascio delle gonadotropine); che stimola l’ipofisi a secernere LH
(ormone liuteinizzante) e FSH (ormone follicolo stimolante). LH e FSH agiscono su testicoli ed ovaie,
regolando la produzione di ormoni sessuali (testosterone, estrogeni, progesterone) e la
gametogenesi.

RITMI BIOLOGICI
Ritmo biologico: ripetizione periodica di fenomeni biologici

Circadiano: 24 ore (es. Ritmo sonno-veglia)

Circatrigintano: 28-30 giorni (es. Ciclo mestruale)
Influenza sugli ormoni: variano durante la giornata ed il mese (esempio: cortisolo, ormoni sessuali)
Cronodesmo: valori di massimo e minimo diversi in base alle ore della giornata (picco e nadir)
VARIAZIONI CIRCADIANE CORTISOLO:

:
1. Giorni del Ciclo Mestruale:
Giorni: Il ciclo mestruale è diviso in 28 giorni, un numero tipico, anche se la durata può variare da
donna a donna.
2. Ormoni (FSH, LH, Estradiolo, Progesterone):
FSH (Ormone Follicolo-Stimolante): È rappresentato da una linea che si mantiene relativamente
costante con un lieve aumento all'inizio del ciclo, stimolando la maturazione dei follicoli ovarici.
LH (Ormone Luteinizzante): Mostra un picco intorno al giorno 14, che corrisponde all'ovulazione, il
momento in cui l'ovulo viene rilasciato dall'ovaio.
Estradiolo: Rappresentato da una linea che aumenta gradualmente durante la fase follicolare (fino
all'ovulazione) e diminuisce subito dopo, per poi mostrare un secondo picco durante la fase luteale.
Progesterone: Rimane basso nella fase follicolare, con un aumento significativo dopo l'ovulazione,
durante la fase luteale, preparando l'endometrio per una possibile gravidanza.
3. Ovulo (Fasi di Maturazione del Follicolo):
Questa sezione mostra lo sviluppo del follicolo ovarico durante il ciclo mestruale. Inizia con un piccolo
follicolo primordiale, che cresce sotto l'influenza dell'FSH, fino a diventare un follicolo maturo (ovulo)
pronto per l'ovulazione.
Dopo il rilascio dell'ovulo (ovulazione), il follicolo si trasforma nel corpo luteo, che produce
progesterone.
4. Fasi del Ciclo Uterino:
Mestruazione (giorni 1-5): La fase in cui il rivestimento dell'utero (endometrio) viene espulso, se non
si è verificata la fecondazione.
Fase Proliferativa (giorni 6-14): Sotto l'influenza dell'estradiolo, l'endometrio si ispessisce in
preparazione per un possibile impianto.
Ovulazione (intorno al giorno 14): L'ovulo viene rilasciato.
Fase Secretiva (giorni 15-28): Il progesterone prepara ulteriormente l'endometrio per l'impianto di un
ovulo fecondato. Se l'impianto non avviene, il ciclo ricomincia con la mestruazione.
Sintesi:
Prima parte del ciclo: Dominata dall'estradiolo e dalla crescita del follicolo.
Ovulazione: Coincide con un picco di LH e un aumento dell'estradiolo.
Seconda parte del ciclo: Dominata dal progesterone prodotto dal corpo luteo, preparando l'utero per
una possibile gravidanza.
CLASSIFICAZIONE ANATOMICA DEL SISTEMA ENDOCRINO
La classificazione anatomica del sistema endocrino si basa sui diversi organi e ghiandole che
secernono ormoni, influenzando vari processi fisiologici nel corpo. Ecco una panoramica delle
principali ghiandole endocrine e della loro classificazione anatomica:

IPOTALAMO
- Posizione: Situato alla base del cervello, sopra la ghiandola pituitaria.
- Funzione: Regola la secrezione ormonale della ghiandola pituitaria, collegando il sistema nervoso al
sistema endocrino.

IPOFISI
- Posizione: Situata alla base del cervello, nella sella turcica dell'osso sfenoide.
- Divisione:
- **Lobo Anteriore (Adenoipofisi)**: Secreta ormoni come l'ormone della crescita (GH), l'ormone
luteinizzante (LH), l'ormone follicolo-stimolante (FSH), prolattina, e ormone adrenocorticotropo
(ACTH).
- **Lobo Posteriore (Neuroipofisi)**: Rilascia ossitocina e vasopressina (ADH), prodotte
dall'ipotalamo.

GHIANDOLA PINEALE
- Posizione: Situata nel diencefalo, nella parte posteriore del terzo ventricolo del cervello.
- Funzione: Secreta melatonina, coinvolta nella regolazione dei ritmi circadiani.

TIROIDE
- Posizione: Situata nella parte anteriore del collo, davanti alla trachea.
- Funzione: Secreta tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), che regolano il metabolismo corporeo, e
calcitonina, che regola i livelli di calcio nel sangue.

PARATIROIDI
- Posizione: Quattro piccole ghiandole situate dietro la tiroide.
- Funzione: Secernano paratormone (PTH), che regola i livelli di calcio e fosfato nel sangue.

GHIANDOLE SURRENALI
- Posizione: Situate sopra ciascun rene.
- Divisione:
- **Corteccia Surrenalica**: Secreta corticosteroidi (come il cortisolo) e aldosterone, coinvolti nella
regolazione del metabolismo, dell'infiammazione e dell'equilibrio idrico.
- **Midollare Surrenalica**: Secreta catecolamine (adrenalina e noradrenalina), che regolano la
risposta allo stress.

PANCREAS
- Posizione: Situato nella parte superiore dell'addome, dietro lo stomaco.
- Funzione Endocrina: Le isole di Langerhans secernano insulina e glucagone, che regolano i livelli di
glucosio nel sangue.

GONADI, OVAIE E TESTICOLI

- **Ovaie**:
- Posizione: Nella pelvi, su entrambi i lati dell'utero.
- Funzione: Secreta estrogeni e progesterone, coinvolti nella regolazione del ciclo mestruale e della
gravidanza.
- **Testicoli**:
- Posizione: Nello scroto, al di sotto del pene.
- Funzione: Secernono testosterone, coinvolto nella spermatogenesi e nello sviluppo dei caratteri
sessuali secondari maschili.
TIMO
- Posizione: Situato nel mediastino anteriore, dietro lo sterno.
- Funzione: Secreta timochine, che regolano lo sviluppo delle cellule T del sistema immunitario.

Queste ghiandole e organi costituiscono il sistema endocrino, ognuna con funzioni specifiche che
contribuiscono al mantenimento dell'omeostasi e alla regolazione dei processi corporei.
GHIANDOLE ENDOCRINE

· Ipotalamo: Funziona come un centro di controllo che regola funzioni come il ritmo
sonno/veglia, la fame, la sete, e la temperatura corporea. Produce neuroormoni che
influenzano l'attività dell'ipofisi.

· · Ipofisi: Situata alla base del cranio, è una piccola ghiandola che connette il
sistema nervoso al sistema endocrino e regola molte altre ghiandole endocrine.

· · Tiroide: Una ghiandola a forma di farfalla situata alla base del collo, sotto il
controllo dell'ipofisi, produce ormoni che influenzano varie funzioni corporee.

· · Paratiroidi: Quattro piccole ghiandole dietro la tiroide che regolano il

metabolismo del calcio, influenzando l'assorbimento intestinale, la concentrazione
ematica e il deposito osseo.

· · Surreni: Ghiandole situate sopra i reni, divise in corteccia (che produce ormoni
steroidei) e midollare (che produce catecolamine). Ogni sezione ha funzioni
specifiche.

· · Ovaie: Ghiandole con funzioni endocrine e riproduttive che producono ormoni

sessuali femminili e oociti.

· · Testicoli: Ghiandole con funzioni endocrine e riproduttive che producono

testosterone e spermatozoi.

· · Pancreas: Ghiandola con funzione sia endocrina (produzione di insulina e

glucagone) che esocrina (produzione di succhi pancreatici per la digestione).

· · Ghiandole Endocrine Non Convenzionali: Il documento menziona anche

tessuti come la cute, il tessuto adiposo, il fegato e i reni che hanno ruoli endocrini non
convenzionali.