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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (Generica)

(Artt. 2 e 46 del D.P.R. 445 del 28/12/2000)

Il/La Sottoscritto/a
Nato/a a
il
Residente in
Via e numero civico

Sotto la propria personale responsabilità e conscio delle sanzioni penali previste dall'art.76 D.P.R.
445/2000 in caso di false dichiarazioni

DICHIARA QUANTO SEGUE

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IL DICHIARANTE
___________________________
Lì, _______

Si richiama l'attenzione sulle conseguenze previste dalla legge per falsità in atti e dichiarazioni mendaci.
Art. 76 D.P.R. 445 del 28/12/2000: ”Chiunque rilasci dichiarazioni mendaci, formi atti falsi o ne faccia uso nei casi
previsti dal presente testo unico, è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia….Omissis"
Art. 75 D.P.R. 445 del 28/12/2000: ”Qualora dai controlli effettuati dalla Pubblica Amministrazione dovesse emergere
la non veridicità del contenuto della dichiarazione, il dichiarante decade immediatamente dai benefici eventualmente
prodotti dal provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera.”

SE IL DICHIARANTE E' MINORE, LA DICHIARAZIONE DOVRA' ESSERE RESA DAL GENITORE


ESERCENTE LA POTESTA' O DAL TUTORE.

Informativa ai sensi dell'art.13 del D. Lgs. n. 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali": i dati
personali indicati nel presente atto saranno trattati solo ed esclusivamente per gli scopi a cui il procedimento, per il
quale si richiede la dichiarazione di cui sopra, si riferisce.

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