Voces de las Américas: salud mental materna y desafíos attualis
En el marco del mes de mayo, Mes de la Salud Materna Mentale, e come parte della campagna “unisci i punti” questo articolo riunisce voci dell'America Latina e degli Stati Uniti sul benessere mentale della madre nelle comunità della lingua spagnola, con l'obiettivo di rendere visibile una realtà che con frequenza rimane in silenzio.
In un mese dedicato a istruire, educare e promuovere il benessere mentale materno, conta con una visione regionale che ti permette di comprendere meglio i problemi condivisi e le violazioni persistenti nell'accesso all'attenzione. In molti paesi, fino a 1 di ogni 5 donne sperimentano qualche tipo di trastorno del estado de ánimo o ansiedad durante l'imbarazzo o il parto, le condizioni che il menu non sono rilevate né trattate a tempo, con possibili conseguenze per la madre e il bambino. In questo contesto, inizia come PSI in spagnolo desempeñan un papel clave en la educación, concientización y acceso a apoyo en salud mental perinatal para comunidades de habla hispana.
Il testo include il punto di vista dei professionisti che fanno parte di istituti accademici o cliniche in diversi paesi, così come reti internazionali come Postpartum Support International e Red Latinoamericana de Salud Mental Perinatale. Attraverso queste voci si evidenziano carenze importanti nella formazione, nell'accesso ai servizi e nell'integrazione delle politiche di salute mentale perinatale, rafforzando la necessità di avanzare verso sistemi più equi, informati e sensibili rispetto alle necessità delle madri e dei familiari in tutta la regione.
Messico
"L' La sfida principale è l'accesso a servizi pubblici di salute mentale materna con formazione personale in campo e integrati nei protocolli di salute materno-infantile nel paese. La salute mentale pubblica è una fuga in Messico e la salute mentale materna, cura del tamizaje universale nei servizi di salute e anche se esistono guide cliniche, si applica in moltissimi contesti. Anche se la domanda è molto elevata, la scarsa visibilità dell’importanza politica e dei programmi pubblici è escasa, a fronte di una crisi del sistema di salute pubblica storica con inversione pubblica molto bassa”.
-Bruma Palacios Hernández, Profesora e Investigadora del Laboratorio de Salud Mental Perinatal de la Universidad Autónoma del Estado de Morelos.
Colombia
"La principale sfida è che la cura specifica della salute mentale nel corso della vita della maternità non ha ancora fatto parte del piano di attenzione di base del sistema di salute e questo genera un vuoto o una barriera per la popolazione perinatale. In realtà solo hai accesso a professionisti capaci di salute mentale materna o psicologia perinatale" quienes può prestare un'attenzione particolare, perché questo servizio specifico non esiste nella copertura della salute e questo si allaccia con il fatto che non è insegnato nel pregrado come un campo clinico propriamente detto, quindi formarsi in salute mentale materna è qualcosa che dipende dalla capacità di pagare degli studenti, o nuovi professionisti o persone che ci sono. quieran educarse sull'argomento e puoi pagare qualche formazione specifica su questo argomento. E credo che ambos retos están entrelazados. Non è ancora tejida nel discorso accademico della formazione pregrado e nel sistema educativo superiore, già non è oggi tejida con un capitolo e una punta ben definiti nel sistema di salute.
La cosa più urgente è continuare a creare formazioni accessibili nell'area di educazione continua o aree di educazione estensiva nelle università, e che vadano ad aprire il campo proprio detto nell'aggregazione di Psicologia, e dal campo delle agremia passare alla politica pubblica e che si stabilisca l'accesso a loro servicios de manera universal, equitativa, para todo el territorio.
In sintesi, los dos retos son que in Colombia l'accesso alla salute mentale perinatale dipende molto dalla capacità di pagamento perché è un servizio particolare non ospitato dal sistema di salute, e non ci sono abbastanza professionisti formati in questa conoscenza specifica".
-Natalia Aristizábal, Psicologa, Terapeuta.
Repubblica Dominicana
“El principali desafío de la salud mental materna en la República Dominicana radica en la invisibilidad de los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad perinatales, consequencia directa de la falta de un cribado sistemático. Questa carencia provoca che le condizioni come la depressione postpartum si normalizzano o si rilevano solo in fasi critiche, oltre a non avere un approccio adeguato a chi riceve diagnosi prenatali avverse o tiene i suoi bambini all'UCIN. Questa carenza strutturale ostacola l'implementazione di buone pratiche nel duello perinatale, in un'area ovunque, nonostante l'Associazione Dominicana di Psicologia Perinatale abbia capacità di oltre 600 professionisti negli ultimi sei anni e abbia creato un'abitazione legata al duello perinatale chiamato Jardin Colibrí, persistono ancora brecce significative. Ante questo panorama, il cambiamento più urgente è l’integrazione obbligatoria dei protocolli di salute mentale nelle consultazioni di controllo prenatale e pediatrico, trasformando la valutazione del benessere emotivo in un requisito standard di attenzione primaria per eliminare l’estigma e garantire un intervento opportuno che protegga tanto l’integrità della madre come il parto del bambino”.
-Angy Estévez, Associazione Dominicana di Psicologia Perinatal/ Instituto Dominicano de Psicología Perinatal
Panama
"Accessibilità alle risorse adatte alle madri, ai genitori e ai curatori. Se ci sono sicuramente molte informazioni nel mondo sulla cura della salute mentale nel periodo perinatale, non tutti i luoghi sono sicuri o basati sulle prove, questo mi ha aiutato a incontrarmi con mamme che hanno passato momenti molto difficili e difficili. Inoltre, la mirada de sostén e l'accompagnamento oggi non terminano per unirsi a tutti i professionisti della salute, questo è un punto di inflessione chiave per l'attenzione delle madri”.
-Susana González Cantón, Medico psiquiatra/PMH-C – La famiglia funzionale
Costa Rica
"La principale sfida è l'invisibilità del problema e le barriere per l'accesso all'attenzione opportuna. La salute mentale materna sigue siendo un tema poco visibile (nessuna raccolta di dati o cifre per rispondere all'importanza dell'intervento dalle istituzioni di salute e dalle politiche pubbliche); e quando le madri si preoccupano attenzione se trovi lunghe liste di attesa, scappa da specialisti e un sistema saturo.
La sfida principale non è che non sappiamo se esiste il problema, ma il sistema non lo registra, attende e accompagna nel tempo le madri.
Considero urgente che si realizzino tamizajes durante l'embarazo e dopo il parto per rilevare i trastorni mentali perinatali, la creazione di reti comunitarie e la psicoeducazione. E ovviamente la formazione dei professionisti, poiché in questo momento non c'è nessuna università che formi specialisti in salute mentale perinatale”.
-Ana Serrano Benavides, Psicóloga Perinatal
Nicaragua
"In Nicaragua non esiste, hasta la fecha, un programma nazionale formale di apoyo en salud mentale perinatale. Al livello degli ospedali pubblici materno-infantili non è garantito l'accesso a un'assistenza psicologica gratuita, e la maggior parte della popolazione non può costare servizi privati. Además, son escasos los psicólogos con formazione o specializzazione in salute perinatal, lo que limita aún más la disponibilità di un'attenzione adeguata e centrata sulle necessità di gestanti e puérperas. Nell'ambito privato si osservano iniziative informali (come gruppi di aiuto per WhatsApp e charlas generali sulla depressione postsparto) che, se si offre accompagnamento e promozione di pratiche salutari come l'allattamento e l'alimentazione infantile, risultano insufficienti rispetto all'entità e alla specificità dei problemi di salute madre mentale. Il Nicaragua richiede ancora passaggi strutturati e politici pubblici che integrino il rilevamento temporaneo, la capacità specializzata del personale di salute e servizi accessibili e protetti per garantire il benessere psicologico di madri e famiglie. Uno dei cambiamenti più urgenti che potrebbe essere un passo iniziale è la capacità del personale di salute che accompagna queste donne durante la gestazione, medici, infermiere e psicologi, in modo che si possano dare lezioni di consapevolezza sull'importanza della salute mentale materna e rompere gli stimmi culturali sulla salute mentale salud mental en el embarazo y así, poco a poco ir generando conciencia tanto en la sociedad como en el ministerio de salud, para que se inviertan recursos para dar un apoyo genuino a questo settore tanto vulnerabile della società come son las mujeres gestantes, puerperas y de la familia en general, para brindar un accompagnamento adeguato con calidez humana sì professionalismo”.
-Judith de los Ángeles Salinas Jarquin, Estudiante de psicologia
Ecuador
"La salud mental materna constituye un componente esencial del bienestar individual y social. Sin embargo, en Ecuador sigue siendo un ámbito invisibilizado, subestimado y débilmente atendido, pese a su Impacto directo en la madre, el recién nacido y la estructura familiare.
Uno dei principali problemi è la mancanza di conoscenza e sensibilizzazione, sia nella popolazione generale che nei professionisti della salute. Culturalmente, la maternità suele idealizzarsi come una tappa esclusivamente positiva, lo que dificulta reconocer y hablar sobre emociones como tristeza, miedo o enojo. Questo fa sì che molte donne non identifichino i sintomi del male psicologico o non cerchino aiuto per paura dell'estigma. Incluso nell'ambiente sanitario persistono vuoti nella comprensione, nella diagnostica e nel trattamento dei disturbi esistenti nell'età perinatale, il che limita un'attenzione opportuna. A esta falta de informazione se suma la fuga integrazione della salute mentale nei servizi materni. Anche se l'imbarazzo implica cambiamenti fisici, psicologici e sociali profondi, l'attenzione si concentra sul biologico, lasciando da parte la componente emotiva.
Un altro problema strutturale è l’insufficienza e la debole attuazione della politica pubblica. L’Ecuador si attiene alle norme normative come la politica nazionale di salute mentale e ai modelli di attenzione comunitaria, ma la sua applicazione è limitata e poco articolata con i servizi di salute materna. Inoltre, le strategie esistenti si concentrano su come ridurre la mortalità materna, senza integrare in modo efficace la dimensione psicologica, per cui la salute materna deve essere intesa come uno stato integrale che include lo stato fisico, mentale e sociale.
La situazione si aggrava nel contesto della crisi attuale del sistema di salute in Ecuador, caratterizzata da falta de recursos, personali e insumos. Questa crisi ha ridotto la capacità di risposta del sistema, colpendo soprattutto le popolazioni vulnerabili come le donne imbarazzate. Ospedali con limitazioni severe e presupposti registrati difficili non solo per l'attenzione medica di base, ma anche per l'inclusione di servizi di salute mentale specializzati.
L’asimismo, i fattori sociali come la povertà, la violenza e il desiderio incrementano il rischio di problemi di salute mentale nelle donne. Queste determinanti strutturali rimandano all'idea che la salute mentale materna non può essere affrontata unicamente dal settore della salute, poiché richiede un approccio intersettoriale.
Migliorare la salute mentale materna nel paese richiede azioni urgenti e articolate: rafforzare l'educazione e la sensibilizzazione, formare i professionisti della salute, integrare l'attenzione psicologica in tutti i livelli di attenzione materna e garantire l'attuazione efficace della politica pubblica. Solo così sarà possibile avanzare verso un modello di attenzione integrale che riconosce che curare la salute mentale delle madri è anche curare il futuro della società”.
-Gabriela Ivannova Montalván Inga, Psicologa Clinica con specializzazione in Salud Mental Perinatale. Red Ecuatoriana de Salud Mental Perinatale
Paraguay
“Sfide: che i professionisti dell'area della salute perinatale conoscono, capiscono e le danno importanza ai processi psicologici ed emotivi del periodo perinatale; così come promuovere il lavoro in un team interdisciplinare. Cambiamenti: che i professionisti si attualizzano e realizzano una formazione specializzata in salute mentale perinatale, generano una maggiore coscienza al livello sociale per poter accompagnare e sostenere le maternidades e le paternidades”.
-Claudia Noemi Marecos Torres, Psicologa Clinica e Perinatale PMH-C. Integrante de PSI y de la Red Latinoamericana de Salud Mental Perinatal
Porto Rico
"L'integrazione della cura del benessere mentale nella cura ostetrica tradizionale. A Porto Rico è anche difficile lavorare in modo olistico capendo quanto sia importante la cura fisica della gestante come il suo benessere emotivo. Además de mirar a la familia e identificar sus necesidades bio-psico-social-espiritual para servirle mejor”.
-Marianela Rodriguez Reynaldo, Psicóloga Clínica
Honduras
"Come psicologa perinatale in Honduras, osservo che il principale ha affrontato in modo radicale l'invisibilità istituzionale e culturale del male emotivo materno, lo quale genera una breccia critica tra la sopravvivenza fisica e il benessere mentale. Si bien, secondo informa, nel 2024 e nel 2025 in Honduras si è registrato un notevole la riduzione storica della mortalità materna fisica, la salute mentale operando nella periferia dei protocolli di attenzione primaria, le madri che si confrontano con barre sistemiche come la mancanza di specialisti abilitati nei centri di salute pubblica e l'estigma sociale che etichetta l'angoscia come “debilitad” o “cattivo apprezzamento” prima del don. de la vita. La necessità più urgente è l'integrazione obbligatoria di misure di salute mentale perinatale in ogni controllo prenatale e postnatale, assicurandosi che il sistema di salute non si concentri solo sull'insorgenza di emorragia o sepsi, ma sulla prevenzione e il trattamento dei traumi dell'anima che incidono direttamente sul vinile adesivo e sullo sviluppo. neurobiologico del bambino.
Desde lo fenomenológico, il desafío si manifesta nella rottura della soggettività e nella “morte” dell'identità previa della donna, che si è arrojata a una maternità idealizzata che non corrisponde alla sua vivencia corporale ed emotiva. Nel contesto honduregno (violenze strutturali e danni da debilitazione dovuta alla migrazione o alla povertà), la madre sperimenta una specie di “soleggiatura accompagnata”, dice di essere rodata da esigenze di cura, ma di per sé è nel mondo sospesa, messa a tacere dal timore del succo di essere una “malattia”. madre”.
Il cambiamento urgente richiede un modello che valuti la vivida esperienza e che permetta alla madre di recuperare la sua voce e la sua agenzia. Ciò implica trasformare gli spazi di salute in luoghi di ospedalizzazione fenomenologica, in modo tale che il dolore psichico venga compreso come risposta umana alle condizioni di esistenza profondamente esigenti e non come patologia”.
-Cindy Paola Vargas, Psicologia Perinatale. Università Nazionale Autonoma dell'Honduras
Riferimenti
Medici senza frontiere. (2026, 26 febbraio). Honduras: sfide e strategie per coprire le brecce in salute mentale.
Organizzazione Panamericana della Salute [OPS/OMS]. (2025, 7 marzo). L’Honduras rafforza la salute materna con nuovi protocolli di attenzione.
Postpartum Support International [PSI]. (2025, 22 de septiembre). Rompiendo el silencio: Abordando los desafíos de salud mental en la población perinatal Latinx.
El Salvador
"El Salvador ha dado pasos significativis en materia de salud mental materna en los últimos años. El Ministerio de Salud (MINSAL) cuenta con:
-Oficina de Salud Attiva mentale,
-Lineamientos Técnicos para la Atención Integral de la Mujer con Trastornos Mentales y del Comportamiento Prevalentes en el Período Perinatal (2023)
-Lineamientos Técnicos para la Atención Psicosocial en el Duelo Perinatal y Primera Infancia (2023)
-Lineamientos técnicos sobre para el funcionamiento y la atención en los “Centros de espera materna” (2022)
-Ley Nacer con Cariño para un Parto Respetado y un Cuidado Cariñoso y Sensible para el Recién Nacido (2022)
Inoltre, il governo ha dato impulso alla formazione di pazienti come doule, riconoscendo l'importanza dell'accompagnamento emotivo durante il processo di parto. Questi sono progressi concreti e valorosi che semplicemente verranno riconosciuti.
Tuttavia, la sfida principale attuale è la breccia tra l'esistenza di queste linee e la loro implementazione efficace in tutti i livelli di attenzione. Identifica le seguenti aree dove c'è anche questo percorso da ripetere:
– Alcance territoriale: los protocolos y lineamientos esistono, ma la sua applicazione non è uniforme in tutte le unità di salute del paese, in particolare nelle zone rurali e nelle comunità di difficile accesso.
– Escasez de profesionales especializados: non esiste alcuna formazione perinatale strutturata nelle università salvadoregne. I professionisti interessati a specializzarsi in salute mentale perinatale devono cercare una formazione internazionale in modo indipendente.
– Visibilità del duello gestazionale: anche se esiste un lineamiento di attenzione psicosociale nel duello perinatale, la perdita gestazionale continua siendo in molti contesti un'esperienza silenziosa socialmente. L’estigma culturale e la normalizzazione della sofferenza continuano a essere ostacolati affinché le mamme cerchino aiuto.
-Psicoeducazione a livello comunitario: aún falta mayor difusión hacia la población general sobre los trastornos perinatales del estado de ánimo, affinché las propias mamás, sus familias y sus comunidades possano riconoscere las señales de alerta.
-Promozione e protezione dell'allattamento materno: la Ley de Promoción, Protección y Apoyo a l'allattamento materno stabilisce l'obbligo delle sale di allattamento nelle aziende e nelle istituzioni, e El Salvador ha fatto progressi nell'implementazione degli spazi di allattamento nei luoghi pubblici come le biblioteche nazionali, gli aeroporti e altri installazioni. Questa politica riconosce istituzionalmente le necessità fisiche ed emotive delle madri nel loro ambiente lavorativo e sociale, con un impatto diretto sul loro benessere mentale.
Il cambiamento più urgente da identificare è rafforzare il ponte tra i lineamenti già esistenti e la sua applicazione in tutti i livelli di attenzione, accompagnato da una maggiore inversione nella formazione specializzata per professionisti della salute e nelle campagne di psicoeducazione rigide nella comunità.
Come psicologia, valorizza profondamente gli sforzi istituzionali realizzati e il lavoro dalla pratica indipendente per contribuire alla visibilità del benessere mentale perinatale nel mio paese.
-Jessica Elizabeth Blanco de Leal, Licenciada in Psicologia, con formazione in Psicologia perinatale
Guatemala
“El principal desafío attuali en la salud mental materna en Guatemala no radica únicamente en la presencia de trastornos como la depresión o la ansiedad perinatal, sino en su invisibilizzazione, sottodiagnostica e attenzione limitata all'interno del sistema di salute. La prova scientifica dimostra che i traumi mentali durante l'imbarazzo e il post sono frequenti a livello globale, influenzando approssimativamente una di ciascuna donna, ma più della metà non ricevono trattamento opportuno.
In Guatemala, questa breccia è ancora più marcata a causa dei fattori strutturali come la povertà, il desiderio, la violenza e l'estigma sociale, che contribuiscono a far sì che solo una piccola quantità di persone con problemi di salute mentale accedano all'attenzione professionale. Inoltre, i servizi di salute materna si concentrano sul componente fisico, lasciando da parte il benessere psicologico, perché molte donne non vengono valutate sistematicamente durante l'imbarazzo o il puerperio. Este problema se agrava por la presencia de factores de riesgo altamente prevalentes en el contexto guatemalteco, como el estrés económico, la falta de redes de apoyo y experiencias de atención sanitaria poco rispettosa.
Ante questo panorama, il cambiamento più urgente, risposto dall’evidenza internazionale, è l’implementazione di un tamizaje universale di salute mentale integrato nell’attenzione materna primaria, in modo che tutte le donne sean valutate de forma rutinaria durante l’embarazo e il posparto. Este enfoque ha dimostrato di essere efficace per rilevare in modo temporaneo i trastorni, ridurre la gravità e prevenire consecuzioni a lungo termine tanto sulla madre come nello sviluppo del bambino. Inoltre, è una strategia costo-efficace e praticabile, soprattutto se articolata con modelli di attenzione scalati e comunitari.
Parallelamente, risulta fondamentale abordar el estigma culturale que rodea la maternidad, ya que las creencias que idealizan a la madre como: siempre fuerte y feliz y dificultan que muchas mujeres reconozcan su malestar y busquen ayuda. Insieme, integrare la salute mentale nei servizi materni e trasformare le barre socioculturali rappresenta un'azione chiave per migliorare in modo sostenibile la salute mentale materna in Guatemala”.
-Karla Alejandra Mayen Serrano, Psicologa clinica ed educatrice del diabete
Argentina
"No fieno protocolli di attenzione, no fieno ospedale di día mamá – bebé. Dovrei cambiare il governo in qualcuno che le interessi lo stato e il benessere generale. Aún no se le da la prioridad que merece la salud mental”.
-Analia Sierra, Presidente di Materna Salud Mentale Perinatale
Cile
“Uno dei los Le principali sfide del Cile in salute mentale materna sono la garanzia dell'accesso universale alle prestazioni, alle opportunità di rilevamento e al trattamento specializzato. Se si è registrato dei progressi nell'ambito di alcune leggi come, ad esempio, la legge di dominio del duello perinatale, non esistono politiche pubbliche sufficientemente robuste da consentire lo sviluppo di aerei, programmi e protocolli di attenzione integrale, soprattutto orientati alle donne con meno risorse.
Per avanzare in questa direzione, è fondamentale favorire la formazione specializzata di professionisti della salute, in modo da conoscere gli strumenti pertinenti ed efficaci per l'intervento nel periodo perinatale. Asimismo, se richiedono indagini impulsive che incorporino rappresentanti della realtà sociale del paese, ciò consentirà di migliorare tanto la formazione come la qualità degli interventi e il disegno della politica pubblica. Queste sfide sono ancora più urgenti quando la politica governativa lascia al margine la salute mentale e i benefici sociali nei primi tempi della vita, diminuendo la quantità di risorse destinate.
La nostra principale attività è rendere visibile la salute mentale della madre da un focus libero di estigma, che riconosce l'interazione tra i processi psicologici e le condizioni strutturali, che si materializzano in una rossa assistenza sanitaria articolata che viene apoyada nella toma de decisions dell'apparato statale. Solo così sarà possibile avanzare verso le condizioni che ci permettono di crescere con maggiore autonomia ed equità”.
-Paulina Sánchez Aliaga, Psicologa Clinica Perinatale. Integrante de Red Latinoamericana de Salud Mental Perinatale.
Stati Uniti
“Uno de los principales le disavventure per le donne immigrate materne sono l'asilo che può scatenare depressione, ansia e altri traumi di salute mentale. Il periodo dell'acculturazione è lungo, la maggioranza delle famiglie ha un limite di aiuto limitato dove a volte le madri hanno vissuto il parto solo, senza compagnia della loro famiglia o di un familiare. Un cambiamento significherebbe ampliare i servizi di visita a domicilio e normalizzare il 'permesso di paternità' per le parejas de las madres”.
-Aleida Jaimes Correa, MA, LCSW, Comunità perinatale e infantile
Perù
"La principale sfida in Perù è l'accesso all'attenzione al benessere mentale con un 90% di persone con traslochi mentali senza ricevere un'adeguata attenzione. Pese a la Ley de Salud Mental N° 30947 que garantiza atención integral, el centralismo y la escasez de recursos limitan la cobertura a nivel nacional.
L'accesso alla salute mentale perinatale in Perù è una sfida critica alla salute pubblica, esiste un'alta prevalenza di sintomi depressivi durante l'imbarazzo e il digiuno e una violazione significativa nell'attenzione specializzata.
En Este scenario, nato nel 2021 La Rosso Peruana de Salud Mentale Perinatale come uno spazio di articolazione professionale focalizzato sul benessere emotivo durante l'imbarazzo e il post, il rosso ha manifestato la necessità urgente di considerare il benessere mentale perinatale come un diritto, esigendo politiche basate sull'evidenza che non si ignorano i rischi di trastorni perinatali non trattati. Apoyando iniciativas como la Ley Estrella (Ley N° 32132) approvata nell'anno 2024 que busca garantizar el cuidado integral y multidisciplinario de la madre y la familia ante la muerte y duelo gestacional y neonatal.
El Sistema sanitario pubblico e le organizzazioni collegiali professionali non visualizzano la grandezza di questa necessità, pertanto non sono sistematicamente incluse nella formazione del personale di salute nel Paese”.
Attualmente contattiamo le associazioni private senza animo di lucro come:
- El CAD Perú, Asociación creada por madres en duelo perinatal desde el año 2021 . Attualmente con sede non solo a Lima ma anche a Trujillo.
- “Mi parto mi decisión” Associazione che cerca di rendere visibile la violenza ostetrica e di rispettare i diritti del parto.
-Paola Meléndez Llerena, Medico Psiquiatra con specializzazione perinatale . Miembro attivo de la Perinatale Rosso Peruviano. Rappresentante del Perù de la Red Latina de SMP. Volontaria PSI
Venezuela
"La principale sfida in Venezuela è la profonda invisibilità della salute mentale perinatale, tanto nella cultura generale quanto nella struttura del sistema di salute pubblica e privata. Attualmente esiste una violazione critica nella formazione accademica: las mallas curriculares de pregrado y posgrado en medicina, infermería, e anche en psicologia e psiquiatría, carecen de contenidos specíficos sobre salud mental perinatal. Questo obbliga i professionisti che desideriamo specializzarci a cercare formazione all'esterno, un'opzione inaccessibile per il sindaco a causa della complessa crisi socioeconomica che attrae il paese.
Questa mancanza di capacità si traduce in un sistema che non contempla il bienestar emotivo materno e familiare come un eje del cuidado. Essendo un ambiente protettore, il sistema di salute attuale si è trasformato in un precipitante di patologie mentali a causa della persistenza della violenza ostetrica e dell'uso dei protocolli per il parto rispettato.
Un aspetto particolarmente doloroso e urgente è l'abbordaje delle muerte gestazionali, perinatali e neonatali. Hoy día, i professionisti non conoscono gli attrezzi né la sensibilità per accompagnare queste realtà. Non esistono protocolli di attenzione al duello, affidando alle madri e ai familiari una vulnerabilità assoluta di fronte all'esperienza della caduta di un figlio, quale è un debito storico del nostro sistema sanitario.
El cambio più urgente: considerare imperativo transitar hacia un modelo de cuidado humanizado y sensato, dove il salud mentale perinatale è riconosciuto come un derecho humano fondamentale. È urgente l'attuazione da parte della politica pubblica che garantisca:
- La riforma dei programmi di formazione in salute per includere il benessere mentale dell'infanzia e perinatale.
- Protocolli obbligatori di attenzione al duello perinatale in tutte le istituzioni di salute.
- L'eradicazione della violenza ostetrica, trasformando l'ospedale in uno spazio di sostegno e senza traumi.
Dobbiamo ridimensionare la figura della madre e della sua famiglia nella clinica dell'invisibilità. Solo attraverso un’attenzione che integri lo stato emotivo con quello biologico potremo garantire un “Buen Trato” dall’inizio della vita e proteggere il benessere di chi transita dalla maternità in contesti di alta avversità”.
-Roque Bustillos Avelo, Psicologo Perinatale. Integrante de la Red Venezolana De Salud Mental Perinatal
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