Papers by Wilfredo Pomasunco Reyes
Revista Cubana de Medicina …, 2000
Revista Cubana de Medicina …, 2000
Revista Cubana De Medicina General Integral, Feb 1, 2001
realizó un estudio analítico de cohorte en el Policlínico "Raúl Gómez" entre enero de 1996 y sept... more realizó un estudio analítico de cohorte en el Policlínico "Raúl Gómez" entre enero de 1996 y septiembre de 1997 con el objetivo de relacionar el estado nutricional materno con el peso al nacer. Concluyeron el estudio 305 gestantes en las que se determinó edad, hábito de fumar, peso, talla, valoración ponderal inicial, incremento transgestacional y peso al nacer. Se aplicó Chi cuadrado y se determinó el riesgo relativo. El peso adecuado, el incremento transgestacional de 8 kg o más y la talla ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ 150 cm se asociaron con el peso al nacer ≥ ≥ ≥ ≥ ≥ 3000 g. La talla menor de 150 cm, peso bajo III y IV y las fumadoras aportaron con mayor frecuencia recién nacidos con peso entre 2500 y 2999 g. El riesgo de bajo peso al nacer fue mayor entre las gestantes con peso bajo I-II-III-IV, con incremento transgestacional menor de 8 kg y en las fumadoras.
Revista Cubana De Medicina General Integral, 2001
realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en el área de salud urbana del Policlínico "... more realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en el área de salud urbana del Policlínico "Marcio Manduley", del municipio Centro Habana con el propósito de identificar el comportamiento epidemiológico y de los factores psicosociales asociados al intento suicida (IS) en el último trienio (1996-1998). La muestra estuvo conformada por 41 personas con intentos suicidas, residentes permanentes del área de salud que fueron reportados por el Departamento de Estadísticas, a los cuales se les aplicó el instrumento: encuesta sobre intento suicida. Las principales conclusiones fueron: la tasa de prevalencia del intento suicida en el área de salud se mantuvo estable; la depresión mayor, los sentimientos de culpa y/o desesperanza y el hogar desorganizado fueron los factores de riesgo principales que antecedieron al acto suicida; y la mayoría de los pacientes no recibieron atención de salud especializada después del intento, y de los que la recibieron, la mayoría la percibió como de regular calidad.
Revista Cubana De Medicina General Integral, Feb 1, 1998
... Rev Cubana Med Gen Integr v.14 n.1 Ciudad de La Habana ene.-feb. 1998. Factores asociados con... more ... Rev Cubana Med Gen Integr v.14 n.1 Ciudad de La Habana ene.-feb. 1998. Factores asociados con la aparición de disfunciones sexuales en una población femenina. Wilfredo Guibert Reyes, 1 Marianela Prendes Labrada 2 y Orquídea Portuondo Vicente 3. ...
Revista Cubana De Enfermeria, Aug 1, 1998
Revista Cubana De Medicina General Integral, Feb 1, 2002
... sabe que para poder fomentar la salud, es necesario cambiar tanto las condiciones de vida com... more ... sabe que para poder fomentar la salud, es necesario cambiar tanto las condiciones de vida como la forma de vivir, por esto la promoción de salud constituye una estrategia que vincula a la gente con sus entornos, y que con vistas a crear un futuro más saludable, combina la ...
Revista Cubana De Medicina General Integral, Oct 1, 2003
Revista Cubana De Medicina General Integral, Aug 1, 1999
Final Report Sep 1984 Sep 1987 Utah Univ Salt Lake City Dept of Electrical Engineering, Oct 1, 1988
Approved for public release; distribution unlimited. 4. PERFORMING ORGANIZATION REPORT NUMBER(S) ... more Approved for public release; distribution unlimited. 4. PERFORMING ORGANIZATION REPORT NUMBER(S) UTEC MD-88-030 5. MONITORING ORGANIZATION REPORT NUMBER(S) RADC-TR-88-210 6a. NAME OF PERFORMING ORGANIZATION University of Utah 6b. OFFICE SYMBOL (If applicable) 7a. NAME OF MONITORING ORGANIZATION Rome Air Development Center (OCTP) 6c ADDRESS (City, State, and ZIP Code)
Rev Cuba Med Gen Integr, Apr 1, 1999
Revista Cubana De Medicina General Integral, Jun 1, 1998
Revista Cubana De Medicina General Integral, Apr 1, 2002
... las causas del suicidio, identificar los signos de alarma y hacer frente al problema.10 El Pr... more ... las causas del suicidio, identificar los signos de alarma y hacer frente al problema.10 El Programa Cedarburg de Prevención del Suicidio11 ... Generalmente las medidas que se adoptan para reducir la incidencia del suicidio tienen la finalidad de prevenir el desenlace mortal ...
Revista Cubana De Medicina General Integral, Oct 1, 2001
realizó un estudio analítico retrospectivo de corte transversal del tipo caso control con el obje... more realizó un estudio analítico retrospectivo de corte transversal del tipo caso control con el objetivo de caracterizar el funcionamiento familiar diferencial de los individuos que realizaron intentos suicida en un área de salud de la Habana Vieja, durante los meses de enero a mayo de 2000. La muestra estuvo conformada por 62 individuos y sus respectivas familias, 31 del grupo estudio e igual cantidad de controles. Se les aplicó la entrevista familiar semiestructurada circular, la prueba de funcionamiento familiar FF-SIL y se observaron sus interacciones familiares. Se encontró que el funcionamiento familiar (FF) en los individuos que realizaron intento suicida es predominantemente disfuncional, que las características diferenciales del funcionamiento familiar en las suicidas fueron la poca adaptabilidad (67,7 %), la baja cohesión (70,9 %), y la desarmonía (87,1 %) y que en las familias de los suicidas predominaron significativamente todos los factores familiares de riesgo esenciales que predisponen al suicidio. DeCS: INTENTO DE SUICIDIO/psicología; RELACIONES FAMILIARES; FACTORES DE RIESGO.
Revista Cubana De Medicina General Integral, 1999
RESUMEN: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 151 pacientes de la consulta d... more RESUMEN: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 151 pacientes de la consulta de Planificación Familiar en el Policlínico Santos Suárez entre abril y junio de 1997, con el objetivo de mostrar cómo influyen algunos aspectos bioéticos en la selección, así como en la continuidad del uso de los métodos anticonceptivos y en la satisfacción de las necesidades del individuo. Se aplicó una encuesta y se siguió a los pacientes durante un año. Los datos se procesaron según el cálculo porcentual. Se concluyó que la adecuada capacitación técnica del equipo multidisciplinario, la selección informada, asesoramiento adecuado y respeto de las creencias individuales, socioculturales y de los principios morales, influyeron en los resultados positivos de la selección y continuidad del uso de los métodos anticonceptivos y en la satisfacción de las necesidades del individuo en la consulta de Planificación Familiar.
Revista Cubana De Medicina General Integral, Jun 1, 2001
Se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de identificar las causas de la baja participac... more Se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de identificar las causas de la baja participación de los hombres en la consulta de planificación familiar (PF). La muestra fue de 300 hombres, 100 parejas de mujeres asistentes a la consulta de PF y 200 seleccionados al azar. Se les aplicó un cuestionario conformado por 16 preguntas, y se encontró que solo 3,6 % participó en la consulta de planificación familiar, el 63,6 % fue con el objetivo de acompañar a sus parejas. El condón fue el método anticonceptivo más utilizado por la muestra (47,3 %), predominando su uso entre jóvenes de 20 a 24 años (59,5 %). El 48,6 % tiene conocimiento regular sobre PF y en 1 de cada 4 hombres el nivel de conocimientos es malo, y predominó la comunicación deficiente de parejas (64 %). Se concluye que los hombres acuden poco a la consulta de PF por tener pobre motivación para ello, desconocimiento sobre aspectos relacionados con la PF y comunicación deficiente con su pareja.
Revista Cubana De Medicina General Integral, Apr 1, 2002
... 2002. Enfrentamiento especializado al paciente suicida. Wilfredo Guibert Reyes1. Resumen. ...... more ... 2002. Enfrentamiento especializado al paciente suicida. Wilfredo Guibert Reyes1. Resumen. ...Hay que evaluar las fuerzas del paciente y el entorno, y determinar si factores específicos obstaculizan la puesta en práctica de habilidades de afrontamiento ya existentes. ...
Revista Cubana De Medicina General Integral, Apr 1, 2001
RESUMEN: Se realizo un estudio descriptivo mediante la observacion de 60 talleres docentes realiz... more RESUMEN: Se realizo un estudio descriptivo mediante la observacion de 60 talleres docentes realizados por profesores de MGI en los policlinicos docentes Reina y Santos Suarez de Ciudad de La Habana, en el periodo noviembre/1994-mayo/1996, con el proposito de determinar normas de utilidad practica en su empleo que aumenten la eficiencia en su utilizacion. Se empleo una guia de observaciones y se realizo un taller con los profesores de mas experiencia sobre el taller docente. En la mayoria de los talleres eficientes los residentes y profesores se preparaban previamente y estos ultimos realizaban una motivacion inicial buena; en los aspectos organizativos hubo diferencias entre los talleres eficientes y los ineficientes, y la evaluacion por el profesor fue lo predominante. Se concluyo con un conjunto de normas practicas que contribuyen de forma importante a que el taller docente sea mas eficaz.
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Papers by Wilfredo Pomasunco Reyes
desde la fase de planificación hasta la firma del contrato.
En el año 2019, el MINSA planificó y desarrolló su primer proceso para la contratación de un servicio que brinde asistencia técnica especializada en la ejecución de los proyectos “Mejoramiento y ampliación de los servicios de salud del Hospital Nacional Sergio Enrique Bernales, localidad de Collique del distrito de Comas, provincia y departamento de Lima” (CUI 2414624) y “Mejoramiento de la capacidad resolutiva de los servicios de salud del Hospital Antonio Lorena, nivel III-1, Cusco” (CUI 2094808). Este proceso se llevó a cabo por los retos técnicos y la relevancia política de ambos proyectos, y a su vez por el éxito que significó los Juegos Panamericano y Parapanamericanos Lima 2019 en cuanto a la ejecución de un conjunto de obras complejas de manera oportuna y eficaz, ésta mediante una asistencia técnica similar realizada por el Reino Unido.
Por su parte, el Ministerio de Economía y Finanzas (MEF) elaboraba el Plan Nacional de Infraestructura para la Competitividad 2019 (PNIC 2019), que contiene un capítulo denominado “Institucionalización”, relacionado al fortalecimiento de capacidades de las unidades ejecutoras de inversión del estado mediante la adopción de metodologías de gestión de proyectos (PMO y BIM), estableciendo como estrategia de implementación la contratación de servicios de asistencia técnica. Por otro lado, el Ministerio de Economía y Finanzas desarrolló un marco normativo para un nuevo modelo de gestión de inversiones públicas, tales como los Proyectos Especiales de Inversión Pública (PEIP), que consideraban desde su estructura la inclusión de una Oficina de Gestión de Proyectos y el Servicio de Asistencia Técnica Especializada (ATE) para la gestión de proyectos de inversión pública. Todo este desarrollo se realizaba en base a la experiencia exitosa de los Juegos Panamericanos y Parapanamericanos Lima 2019.
En tal sentido, las acciones desarrolladas para la contratación mediante la modalidad de Estado a Estado desarrollado por el MINSA se enmarcó en la “Directiva Administrativa que establece líneamientos para la Contratación bajo la modalidad de Estado a Estado en el MINSA” aprobada mediante resolución Ministerial N°1110-2019-MINSA, que recoge los cuatro requisitos establecidos en la Vigésima Primera Disposición Complementaria Final del TUO de la Ley de Contrataciones
del Estado (Contratos de Estado a Estado) para la emisión del Decreto Supremo que declara de interés nacional el objeto de contratación, y establece la conformación de un Comité Técnico que se encargará del proceso.
Para lograr el objetivo de la investigación se realizó el análisis en el marco de la Política Nacional de Modernización del Estado al 2030 aprobado mediante Decreto Supremo Nº103-2022- PCM, la Norma Técnica para la implementación de la gestión por procesos en las entidades de la administración pública, aprobada mediante la Resolución de Secretaría de Gestión Pública N°006- 2018-PCM/SGP, las normas desarrolladas por el Ministerio de Economía y Finanzas sobre el nuevo modelo de inversiones (PEIP) y la descripción del servicio de asistencia técnica para la gestión de inversiones públicas, con el fin de enriquecer el proceso para obtener los cuatro requisitos establecidos para la emisión del Decreto Supremo que declara de interés nacional y autoriza la contratación; en el marco de la estrategia de institucionalización propuesto en el PNIC 2019. El marco normativo y contextual en que se desarrolló esta investigación es el vigente a septiembre del 2022.
Asimismo, el análisis incluyó entrevistas y presentaciones de profesionales, involucrados en políti- cas públicas, inversiones y/o que han participado en procesos de contratación mediante la moda-lidad
de Estado a Estado (Anexo 1); incorporando opiniones, experiencias y lecciones aprendidasdesde diferentes perspectivas: Estrategia y política pública, expertos (en inversiones y contratos Estado a Estado), responsables del proceso de contratación (Presidentes de los Comités Técnicosen los sectores de Salud y Educación) y clientes intermedios: responsables de las Unidades Eje- cutoras de inversiones (usuarios del servicio de ATE - PRONIS y PEIP EB), y responsables del servicio
público. Considerando, de acuerdo con el marco normativo utilizado y al análisis reali- zado, que el cliente final es el ciudadano.
Con respecto a la propuesta de proceso, el principal riesgo identificado es el político, debido a que la norma actual relacionada a los procesos de contratación de Estado a Estado en el TUO de la Ley de Contrataciones obliga a que la declaratoria de interés nacional y autorización para la contratación se emite, después de seleccionada la mejor propuesta técnico-económica desarrollada por los Estados participantes, con lo que en la práctica la emisión del Decreto Supremo es una ratificación de la decisión inicial (contratar mediante la modalidad Estado a Estado), ratificación que podría no darse y afectar el proceso ante un eventual cambio de autoridades. En tal sentido, se propone incluir esta modalidad de contratación en la programación de inversiones, eliminando la
emisión del Decreto Supremo, lo que es realizable considerando que los proyectos de interés nacional se pueden identificar desde el inicio del ciclo del proyecto.
Con respecto al servicio de asistencia técnica, las principales consideraciones para el sector salud son la inclusión de la asistencia técnica para el desarrollo de los documentos de licitación y asistencia para la gestión de la operación y mantenimiento, con el fin de garantizar el bien público: el servicio hacia el usuario final ( Fase 5 de la propuesta de alcance del servicio), y la evaluación y diagnóstico de la estructura organizacional enfocada a la gestión de proyectos de las inversiones
de la entidad (como parte de la Fase 1), relacionado directamente a la estrategia de institucionalización del PNIC 2019 a implementarse en el PRONIS, para generar la obligación de incorporar
el conocimiento y prácticas desarrollados por los servicios de asistencia técnica. En tal sentido,
se propone que el MEF desarrolle una única norma sobre la asistencia técnica especializada para gestión de inversiones, independientemente de la modalidad de contratación. Con respecto a la gestión del conocimiento y mejora continua, se propone que el MEF brinde orientación a los responsables de los procesos y que almacene la documentación de los procesos culminados, con el fin de que los futuros procesos (de todos los sectores) incorporen esas experiencias. A corto plazo para el MINSA, la documentación de los dos procesos realizados deben ponerla a disposición la Secretaría General y el PRONIS. Un aspecto relevante es la inclusión de la Oficina de Gestión de Proyectos en entidades como el PRONIS, con el fin de incorporar el conocimiento y la metodología desarrollados por los servicios de asistencia técnica.
Finalmente, en la propuesta se incluyen consideraciones estratégicas y operativas para la ejecución del proceso propuesto.