Papers by Walter Ismael Hernandez Montoya
Revista científica ciencias de la salud, Oct 28, 2022
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Revista Costarricense de Salud Pública, Dec 1, 2019
Revista Costarricense de Salud Pública, Jun 1, 2019
Revista Costarricense de Salud Pública, Dec 1, 2019
Acta pediátrica española, 2019
espanolIntroduccion: La mortalidad infantil esta asociada con la pobreza y un menor nivel de desa... more espanolIntroduccion: La mortalidad infantil esta asociada con la pobreza y un menor nivel de desarrollo de las comunidades geograficas. Se realizo un estudio de la mortalidad infantil durante 9 anos en el Canton Central de Cartago (Costa Rica). Objetivo: Determinar los factores asociados con la mortalidad infantil y compararlos con los encontrados en la literatura internacional. Metodologia: Se determinaron los factores asociados a la mortalidad infantil comparando entre cada variable la categoria mas desaventajada socialmente con la menos desaventajada, para lo cual se comparo la tasa de expuestos con la tasa de no expuestos, y se establecio la diferencia de tasas, la razon de prevalencia y el valor de p. Resultados: Las variables con mayor riesgo para la mortalidad infantil fueron las siguientes: ano de muerte, escolaridad de la madre, edad al morir, peso al nacer, condicion socioeconomica de la madre, complicaciones en el embarazo, tipo de riesgo en el embarazo, actividad remuner...
Revista Costarricense de Salud Pública, Jun 1, 2019
espanolIntroduccion: La mortalidad infantil esta asociada con la pobreza y un menor nivel de desa... more espanolIntroduccion: La mortalidad infantil esta asociada con la pobreza y un menor nivel de desarrollo de las comunidades geograficas. Se realizo un estudio de la mortalidad infantil durante 9 anos en el Canton Central de Cartago (Costa Rica). Objetivo: Determinar los factores asociados con la mortalidad infantil y compararlos con los encontrados en la literatura internacional. Metodologia: Se determinaron los factores asociados a la mortalidad infantil comparando entre cada variable la categoria mas desaventajada socialmente con la menos desaventajada, para lo cual se comparo la tasa de expuestos con la tasa de no expuestos, y se establecio la diferencia de tasas, la razon de prevalencia y el valor de p. Resultados: Las variables con mayor riesgo para la mortalidad infantil fueron las siguientes: ano de muerte, escolaridad de la madre, edad al morir, peso al nacer, condicion socioeconomica de la madre, complicaciones en el embarazo, tipo de riesgo en el embarazo, actividad remunerada de la madre, calidad de la vivienda y escolaridad del padre. Discusion: Como resultado se valido la teoria de que la pobreza y las condiciones de desarrollo son los mayores predictores de mortalidad infantil. EnglishIntroduction: Child mortality is correlated with poverty and a lower development of geographic communities. A study of child mortality was made over 9 years in the central area of Cartago (Costa Rica). Objetive: To determine the factors associated with the infant death and compare them with those found in the international literature. Methodology: The factors related to child mortality were determined by comparing the more socially deprived category with the least in each variable. For this purpose the «exposed» rate was compared against the «not exposed», a difference between the rates was established, along with the prevalence ratio and the p value. Results: The variables with a bigger risk for child death were: year of death, mother’s level of study, age at time of death, weight at birth, mother’s socioeconomic condition, complications during pregnancy, type of risk in the pregnancy, mother’s paid activities, quality of housing and father’s level of study. Discussion: As a result a theory was validated, which states that poverty and development conditions are the biggest predictors of child death.
Revista científica ciencias de la salud
Revista Centroamericana de Administración Pública, 2020
La transición demográfica poblacional ha dado paso a la transición epidemiológica en la gran mayo... more La transición demográfica poblacional ha dado paso a la transición epidemiológica en la gran mayoría de países del mundo. Esto ocasiona que el perfil de morbi-mortalidad se focalice más en las enfermedades crónicas y degenerativas de las cuales los factores de riesgo están bien identificados. Como respuesta a esta problemática se ha implementado en Costa Rica el programa Cartago da vida al corazón, como área demostrativa de la iniciativa CARMEN-Costa Rica. Este programa tiene tres componentes básicos; Investigación, intervención y evaluación. Los principios gerenciales clásicos para una mayor productividad son eficiencia, eficacia y efectividad, en el programa analizado se utiliza un modelo gerencia horizontal con un estilo participativo y con características de organización inteligente según el modelo de Peter M. Senge.
Revista Costarricense De Salud Publica, Jul 1, 1997
Atención Primaria, 2010
Vigilancia de los factores de riesgo cardiovascular en el programa)Cartago da vida al corazón*
Original Breve RESUMEN Objetivo: Documentar y valorar la intervención del programa "Cartago da vi... more Original Breve RESUMEN Objetivo: Documentar y valorar la intervención del programa "Cartago da vida al corazón", como respuesta a la enfermedad cardiovascular en el nivel local de salud. Métodos: Se sintetizó y valoró lo realizado durante cinco años, en nueve diferentes proyectos. Se registraron las actividades realizadas durante cinco años en todos los proyectos y se realizo una valoración comparando lo realizado con los planes anuales de acción, un análisis cualitativo determino las fortalezas y debilidades del programa. Resultados: Se intervino en ocho centros de trabajo, 14 escuelas y ocho comunidades. Los beneficiarios directos fueron 543 empleados en centros de trabajo, 370 maestros de escuelas y 736 vecinos de las comunidades. Además se realizaron 1 649 valoraciones del riesgo cardiovascular. La valoración indica un logro de un 84 % de cumplimiento de las metas y que las mayores fortalezas fueron la motivación de los funcionarios en el programa y el apoyo del gobierno municipal cartaginés. Las mayores debilidades son la falta de recursos suficientes y el no ser prioridad operativa la prevención de la enfermedad cardiovascular para las instituciones locales. Discusión: Las metodologías adoptadas, adaptadas y creadas para intervenir el problema permiten realizar un trabajo con un nivel técnico que posibilita ser usadas y revalidadas en otras áreas locales del país.
Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en Costa Rica y están en el cuar... more Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en Costa Rica y están en el cuarto lugar de las que más restan vida a la población; recientemente, la edad promedio en que se da, ha descendido, lo que afecta cada vez más a la población productiva. Los costos de atención ocupan el segundo lugar en importancia en los pacientes hospitalizados. Para prevenirlas se debe conocer la prevalencia de los factores de riesgo, en este caso en la población económicamente activa. Los principales resultados son: la asociación entre las variables fumado y sexo, siendo más los fumadores hombres, y obesidad y riesgo de enfermedades cardiovasculares, donde es mayor la obesidad en las personas en riesgo. Los factores más prevalentes son, en orden de importancia: sedentarismo, obesidad, estresados y antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares. Según los factores de riesgo, 76,6% presentan 2 ó más factores; 38,3% presentan 3 ó más factores, y 17% presentan 4 ó más factores. De acuerdo con la escala de riesgo aplicada, 22.34 % no presentan riesgo; 60,64 % tienen riesgo leve, y 17,02 % presentan riesgo moderado y severo. Se concluye que las intervenciones de salud no se deben realizar sobre factores de riesgo en forma aislada, se deben tomar medidas que consideren varios factores al mismo tiempo, dada la integralidad de la problemática. El estudio se elaboró con los objetivos siguientes: seleccionar los factores de mayor prevalencia, indicar los individuos con mayor riesgo y determinar el grupo que debe recibir prioritariamente las acciones preventivas de salud. Introducción Las enfermedades cardiovasculares son, desde la década del 70, la principal causa de muerte en Costa Rica(1). De estas enfermedades, dos cuartas partes son debidas al infarto del miocardio y una cuarta parte, a los accidentes cerebro vasculares(2). Considerando los años productivos perdidos, éstas se ubican en el cuarto lugar dentro de las que más
La supervisión es la actividad básica para una adecuada gerencia de los programas de campo de sal... more La supervisión es la actividad básica para una adecuada gerencia de los programas de campo de salud pública. Esta se debe entender como el proceso de orientación, educación y apoyo al funcionario ejecutor de acciones de salud para que realice su función en forma eficaz y eficiente. La situación nutricional en Costa Rica es vigilada, en el nivel local, por los programas de salud de Atención Primaria y el de Nutrición. Sin embargo, la prevalencia de desnutrición es mayor en los niños atendidos por el Programa de Nutrición, lo cual se ha justificado porque presumiblemente los dos programas atienden poblaciones social y económicamente diferentes.
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