Mục tiêu: Đánh giá kết quả ban đầu điều trị phục hồi chức năng (PHCN) kết hợp ghép tế bào gốc đơn... more Mục tiêu: Đánh giá kết quả ban đầu điều trị phục hồi chức năng (PHCN) kết hợp ghép tế bào gốc đơn nhân tự thân từ tủy xương trong phục hồi chức năng thần kinh sau chấn thương sọ não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng, so sánh trước sau điều trị trên 25 bệnh nhân Chấn thương sọ não kín từ 6 – 36 tháng. Bệnh nhân được ghép tế bào gốc đơn nhân tự thân từ tủy xương, kết hợp tập PHCN trong 6 tháng, đánh giá tại thời điểm 3 và 6 tháng. Kết quả: Sau 6 tháng điều trị, bệnh nhân có sự cải thiện có ý nghĩa thống kê về điểm chức năng độc lập (FIM); giảm bậc tàn tật theo thang điểm Glasgow mở rộng (GOSE); cũng như chất lượng cuộc sống theo thang điểm SF – 36.
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả kết hợp can thiệp aerobic ở bệnh nhân suy giảm nhận thức do đột quỵ n... more Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả kết hợp can thiệp aerobic ở bệnh nhân suy giảm nhận thức do đột quỵ nhồi máu não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu can thiệp có nhóm chứng, 50 bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não có suy giảm nhận thức mức độ nhẹ tại khoa Phục hồi chức năng Bệnh viện Lão khoa Trung Ương từ tháng 10/2022 đến tháng 5/2023. Các đối tượng được lựa chọn và phân chia vào hai nhóm (can thiệp -đối chứng). Nhóm can thiệp được tập tuần tự aerobic và tập nhận thức, nhóm chứng tập vận động thường quy và tập nhận thức, 3 buổi/tuần, trong 12 tuần. Các bệnh nhân được đánh giá thang điểm nhận thức MoCA, FAB, và các thang điểm đánh giá chức năng vận động gồm FMA -LE, 6MWT và thang đo lường chất lượng cuộc sống EQ -5D -5L trước và sau điều trị. Kết quả: Sau 3 tháng điều trị, cả hai nhóm đều có sự cải thiện chức năng nhận thức theo thang điểm MoCA và FAB có ý nghĩa so với trước điều trị (p<0.01). Trong đó nhóm can thiệp có mức độ cải thiện điểm MoCA cao hơn đáng kể so với nhóm chứng (p<0.01). Nghiên cứu đánh giá chức năng vận động qua 6MWT, FMA -LE ở hai nhóm đều có sự cải thiện đáng kể so với trước điều trị (p<0.01). Chất lượng cuộc sống của nhóm can thiệp sau điều trị cũng cải thiện có ý nghĩa thống kê (p<0.01). Kết luận: Kết hợp aerobic trong chương trình phục hồi chức năng nhận thức ở bệnh nhân suy giảm nhận thức mức độ nhẹ do đột quỵ nhồi máu não đem lại hiệu quả cao hơn so với chương trình tập nhận thức thông thường. Từ khóa: Đột quỵ não, phục hồi chức năng nhận thức, suy giảm nhận thức mức độ nhẹ, aerobic.
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phục hồi chức năng bằng ngôn ngữ trị liệu cho trẻ bại não thể co cứng ... more Mục tiêu: Đánh giá kết quả phục hồi chức năng bằng ngôn ngữ trị liệu cho trẻ bại não thể co cứng dưới 6 tuổi tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội năm 2018 - 2022. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng, so sánh trước và sau điều trị trên 50 trẻ bại não, từ 15 đến 68 tháng tuổi. Kết quả: 249 mục tiêu GAS về ngôn ngữ trị liệu đã được thiết lập. Tỷ lệ đạt mục tiêu (GAS mức 0, 1, 2) là 74,7%. Sau 3 tháng phục hồi chức năng, PEDI kĩ năng chức năng xã hội tăng 5,68 điểm, sau 6 tháng tăng 11,1 điểm. Sau 3 tháng phục hồi chức năng, PEDI trợ giúp của người chăm sóc - chức năng xã hội tăng 7,87 điểm, sau 6 tháng tăng 14,78 điểm. Điểm PEDI kĩ năng chức năng xã hội cải thiện nhiều hơn khi khả năng giao tiếp ban đầu CFCS, khả năng vận động thô GMFCS và chức năng tay MACS (Mini MACS) tốt hơn. Kết luận: Trẻ bại não thể co cứng dưới 6 tuổi cải thiện chức năng xã hôi sau 6 tháng phục hồi chức năng bằng ngôn ngữ trị liệu
Le système éditorial fait partie des acteurs indispensables à la vie littéraire. Il représente un... more Le système éditorial fait partie des acteurs indispensables à la vie littéraire. Il représente une opération complexe à laquelle sont soumises la plupart des œuvres de création pour être reconnues du grand public. Quels sont donc l'état des lieux et la fonction des activités de cet acteur par rapport à la littérature francophone vietnamienne ? La réponse est loin d'être précise et est d'autant plus difficile qu'on cherche à l'heure actuelle à mettre en évidence la situation des productions littéraires vietnamiennes dans l'espace francophone. Aussi ne devrons-nous nullement nous étonner de ne trouver aucune observation sur l'édition francophone au Vietnam dans l'étude récente et importante de Luc Pinhas, Éditer dans l'espace francophone (2005), alors que le Vietnam fait partie officiellement des quarante-neuf États et gouvernements membres de la Francophonie. En effet, à la recherche de leur légitimation, les oeuvres littéraires vietnamiennes ont r...
Mục tiêu: Đánh giá kết quả vận động trị liệu và hoạt động trị liệu của trẻ bại não thể co cứng dư... more Mục tiêu: Đánh giá kết quả vận động trị liệu và hoạt động trị liệu của trẻ bại não thể co cứng dưới 6 tuổi bằng phương pháp điều trị hướng mục tiêu tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội năm 2018 - 2022. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng, so sánh trước và sau điều trị trên 50 trẻ bại não, từ 15 đến 68 tháng tuổi. Kết quả: Tỷ lệ đạt mục tiêu về vận động trị liệu là 81,27%, hoạt động trị liệu là 82,72%. GMFM 66 tăng 4,93 điểm sau 3 tháng và tăng 9,93 điểm sau 6 tháng. QUEST tăng 3,4 điểm sau 3 tháng và 5,5 điểm sau 6 tháng. Điểm PEDI kĩ năng chức năng và trợ giúp của người chăm sóc ở lĩnh vực di chuyển và tự chăm sóc tăng sau 3 tháng và 6 tháng, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,001). Kết luận: Trẻ bại não thể co cứng dưới 6 tuổi cải thiện chức năng di chuyển và tự chăm sóc sau 6 tháng phục hồi chức năng bằng phương pháp điều trị hướng mục tiêu.
Mục tiêu: Để so sánh hiệu quả của liệu pháp tập tác vụ nhóm và liệu pháp điều trị cá nhân trong v... more Mục tiêu: Để so sánh hiệu quả của liệu pháp tập tác vụ nhóm và liệu pháp điều trị cá nhân trong việc tăng cường khả năng đi lại và thăng bằng trong quá trình hồi phục của người bệnh sau đột quỵ não. Thiết kế nghiên cứu: Can thiệp có đối chứng. Đối tượng nghiên cứu: 41 bệnh nhân sau đột quỵ đang được phục hồi chức năng tại bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội. Sự can thiệp: Các đối tượng được chia làm nhóm được can thiệp liệu pháp tập tác vụ nhóm (nhóm can thiệp) và can thiệp phục hồi chức năng cá nhân truyền thống (nhóm chứng) trong thời gian nằm viện. Các công cụ đo lường kết quả: Nghiệm pháp đứng dậy và đi (TUG), nghiệm pháp đi bộ 10 mét (10MWT), và thang đo lường khả năng thăng bằng Berg đo lường sau 3 tuần tiếp nhận liệu pháp. Ngoài ra còn đánh giá sự hài lòng của người bệnh bằng cách trả lời câu hỏi. Kết quả: Các đối tượng ở cả 2 nhóm đều có sự tiến bộ giữa thời điểm vào viện và sau 3 tuần can thiệp ở lần đánh giá đầu tiên. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm về cả...
Mục tiêu: Đánh giá kết quả ban đầu điều trị phục hồi chức năng (PHCN) kết hợp ghép tế bào gốc đơn... more Mục tiêu: Đánh giá kết quả ban đầu điều trị phục hồi chức năng (PHCN) kết hợp ghép tế bào gốc đơn nhân tự thân từ tủy xương trong phục hồi chức năng thần kinh sau chấn thương sọ não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng, so sánh trước sau điều trị trên 25 bệnh nhân Chấn thương sọ não kín từ 6 – 36 tháng. Bệnh nhân được ghép tế bào gốc đơn nhân tự thân từ tủy xương, kết hợp tập PHCN trong 6 tháng, đánh giá tại thời điểm 3 và 6 tháng. Kết quả: Sau 6 tháng điều trị, bệnh nhân có sự cải thiện có ý nghĩa thống kê về điểm chức năng độc lập (FIM); giảm bậc tàn tật theo thang điểm Glasgow mở rộng (GOSE); cũng như chất lượng cuộc sống theo thang điểm SF – 36.
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả kết hợp can thiệp aerobic ở bệnh nhân suy giảm nhận thức do đột quỵ n... more Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả kết hợp can thiệp aerobic ở bệnh nhân suy giảm nhận thức do đột quỵ nhồi máu não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu can thiệp có nhóm chứng, 50 bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não có suy giảm nhận thức mức độ nhẹ tại khoa Phục hồi chức năng Bệnh viện Lão khoa Trung Ương từ tháng 10/2022 đến tháng 5/2023. Các đối tượng được lựa chọn và phân chia vào hai nhóm (can thiệp -đối chứng). Nhóm can thiệp được tập tuần tự aerobic và tập nhận thức, nhóm chứng tập vận động thường quy và tập nhận thức, 3 buổi/tuần, trong 12 tuần. Các bệnh nhân được đánh giá thang điểm nhận thức MoCA, FAB, và các thang điểm đánh giá chức năng vận động gồm FMA -LE, 6MWT và thang đo lường chất lượng cuộc sống EQ -5D -5L trước và sau điều trị. Kết quả: Sau 3 tháng điều trị, cả hai nhóm đều có sự cải thiện chức năng nhận thức theo thang điểm MoCA và FAB có ý nghĩa so với trước điều trị (p<0.01). Trong đó nhóm can thiệp có mức độ cải thiện điểm MoCA cao hơn đáng kể so với nhóm chứng (p<0.01). Nghiên cứu đánh giá chức năng vận động qua 6MWT, FMA -LE ở hai nhóm đều có sự cải thiện đáng kể so với trước điều trị (p<0.01). Chất lượng cuộc sống của nhóm can thiệp sau điều trị cũng cải thiện có ý nghĩa thống kê (p<0.01). Kết luận: Kết hợp aerobic trong chương trình phục hồi chức năng nhận thức ở bệnh nhân suy giảm nhận thức mức độ nhẹ do đột quỵ nhồi máu não đem lại hiệu quả cao hơn so với chương trình tập nhận thức thông thường. Từ khóa: Đột quỵ não, phục hồi chức năng nhận thức, suy giảm nhận thức mức độ nhẹ, aerobic.
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phục hồi chức năng bằng ngôn ngữ trị liệu cho trẻ bại não thể co cứng ... more Mục tiêu: Đánh giá kết quả phục hồi chức năng bằng ngôn ngữ trị liệu cho trẻ bại não thể co cứng dưới 6 tuổi tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội năm 2018 - 2022. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng, so sánh trước và sau điều trị trên 50 trẻ bại não, từ 15 đến 68 tháng tuổi. Kết quả: 249 mục tiêu GAS về ngôn ngữ trị liệu đã được thiết lập. Tỷ lệ đạt mục tiêu (GAS mức 0, 1, 2) là 74,7%. Sau 3 tháng phục hồi chức năng, PEDI kĩ năng chức năng xã hội tăng 5,68 điểm, sau 6 tháng tăng 11,1 điểm. Sau 3 tháng phục hồi chức năng, PEDI trợ giúp của người chăm sóc - chức năng xã hội tăng 7,87 điểm, sau 6 tháng tăng 14,78 điểm. Điểm PEDI kĩ năng chức năng xã hội cải thiện nhiều hơn khi khả năng giao tiếp ban đầu CFCS, khả năng vận động thô GMFCS và chức năng tay MACS (Mini MACS) tốt hơn. Kết luận: Trẻ bại não thể co cứng dưới 6 tuổi cải thiện chức năng xã hôi sau 6 tháng phục hồi chức năng bằng ngôn ngữ trị liệu
Le système éditorial fait partie des acteurs indispensables à la vie littéraire. Il représente un... more Le système éditorial fait partie des acteurs indispensables à la vie littéraire. Il représente une opération complexe à laquelle sont soumises la plupart des œuvres de création pour être reconnues du grand public. Quels sont donc l'état des lieux et la fonction des activités de cet acteur par rapport à la littérature francophone vietnamienne ? La réponse est loin d'être précise et est d'autant plus difficile qu'on cherche à l'heure actuelle à mettre en évidence la situation des productions littéraires vietnamiennes dans l'espace francophone. Aussi ne devrons-nous nullement nous étonner de ne trouver aucune observation sur l'édition francophone au Vietnam dans l'étude récente et importante de Luc Pinhas, Éditer dans l'espace francophone (2005), alors que le Vietnam fait partie officiellement des quarante-neuf États et gouvernements membres de la Francophonie. En effet, à la recherche de leur légitimation, les oeuvres littéraires vietnamiennes ont r...
Mục tiêu: Đánh giá kết quả vận động trị liệu và hoạt động trị liệu của trẻ bại não thể co cứng dư... more Mục tiêu: Đánh giá kết quả vận động trị liệu và hoạt động trị liệu của trẻ bại não thể co cứng dưới 6 tuổi bằng phương pháp điều trị hướng mục tiêu tại Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội năm 2018 - 2022. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng, so sánh trước và sau điều trị trên 50 trẻ bại não, từ 15 đến 68 tháng tuổi. Kết quả: Tỷ lệ đạt mục tiêu về vận động trị liệu là 81,27%, hoạt động trị liệu là 82,72%. GMFM 66 tăng 4,93 điểm sau 3 tháng và tăng 9,93 điểm sau 6 tháng. QUEST tăng 3,4 điểm sau 3 tháng và 5,5 điểm sau 6 tháng. Điểm PEDI kĩ năng chức năng và trợ giúp của người chăm sóc ở lĩnh vực di chuyển và tự chăm sóc tăng sau 3 tháng và 6 tháng, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,001). Kết luận: Trẻ bại não thể co cứng dưới 6 tuổi cải thiện chức năng di chuyển và tự chăm sóc sau 6 tháng phục hồi chức năng bằng phương pháp điều trị hướng mục tiêu.
Mục tiêu: Để so sánh hiệu quả của liệu pháp tập tác vụ nhóm và liệu pháp điều trị cá nhân trong v... more Mục tiêu: Để so sánh hiệu quả của liệu pháp tập tác vụ nhóm và liệu pháp điều trị cá nhân trong việc tăng cường khả năng đi lại và thăng bằng trong quá trình hồi phục của người bệnh sau đột quỵ não. Thiết kế nghiên cứu: Can thiệp có đối chứng. Đối tượng nghiên cứu: 41 bệnh nhân sau đột quỵ đang được phục hồi chức năng tại bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội. Sự can thiệp: Các đối tượng được chia làm nhóm được can thiệp liệu pháp tập tác vụ nhóm (nhóm can thiệp) và can thiệp phục hồi chức năng cá nhân truyền thống (nhóm chứng) trong thời gian nằm viện. Các công cụ đo lường kết quả: Nghiệm pháp đứng dậy và đi (TUG), nghiệm pháp đi bộ 10 mét (10MWT), và thang đo lường khả năng thăng bằng Berg đo lường sau 3 tuần tiếp nhận liệu pháp. Ngoài ra còn đánh giá sự hài lòng của người bệnh bằng cách trả lời câu hỏi. Kết quả: Các đối tượng ở cả 2 nhóm đều có sự tiến bộ giữa thời điểm vào viện và sau 3 tuần can thiệp ở lần đánh giá đầu tiên. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm về cả...
Uploads
Papers by Văn Minh Phạm