Papers by MARISTELA MARINHO
Trabalho, Educação e Saúde
Resumo Este artigo teve como objetivo caracterizar o perfil dos trabalhadores da Atenção Primária... more Resumo Este artigo teve como objetivo caracterizar o perfil dos trabalhadores da Atenção Primária à Saúde e analisar as medidas de proteção de riscos ocupacionais em dois estados brasileiros durante a pandemia da Covid-19. Trata-se de estudo quantitativo do tipo survey, com amostra aleatória de 259 profissionais de saúde da Atenção Primária dos estados de Mato Grosso do Sul e São Paulo no período inicial da pandemia. A maioria dos participantes era do sexo feminino (85,3%), profissionais de enfermagem (40,6%) com idade média de 39,1 anos (dp ± 9,5) e do estado de São Paulo (73%). Utilizaram-se análise descritiva e teste exato de Fisher. Quanto às medidas de proteção de risco ocupacional no trabalho, verificou-se que a imunização antecipada contra influenza teve maior frequência no Mato Grosso do Sul (93,8%), porém 47,7% não tiveram acesso aos testes de Covid-19 neste estado e 24,3% em São Paulo. Os profissionais de nível superior tiveram mais acesso à máscara N95/PFF2 (10,2%) em com...
Healthcare Access [Working Title], 2021
This chapter proposes a theoretical reflection on the ethical deliberation process in the allocat... more This chapter proposes a theoretical reflection on the ethical deliberation process in the allocation of beds and respirators, in the light of the Theory of Health Justice, the Accountability for Reasonableness approach and the principle of health equity of the Brazilian Unified Health System (SUS, as per its Portuguese acronym), before the COVID-19 pandemic in Brazil. The pandemic has become a serious threat to health systems, as installed capacity has been exceeded whether in terms of material resources, equipment, technology and human resources. Thus, according to the theory of Accountability for Reasonableness, a fair and deliberative process aims to ensure resource allocation through limits and constraints (reasonableness), but government responsibility derived from human rights must be considered, allowing for health programming (accountability). Faced with this scenario, where the situation will often require us to make choices, this chapter intends to discuss the assumptions ...
Revista Brasileira de Enfermagem, 2021
Objective: Evaluate the effects of clown activities on quality of life, depression, stress, anxie... more Objective: Evaluate the effects of clown activities on quality of life, depression, stress, anxiety, aid, and social support in patients eligible for palliative care (PC) attended in Primary Health Care (PHC). Method: A quasi-experimental study, with pre-intervention and post-intervention evaluation, carried out with 16 patients eligible for early PC in PHC in a Midwestern city. Patients received 24 visits with home-based clown activities. Results: The interventions evidenced improved quality of life and social support, with significant results for the Social Activities dimension (p = 0.023). Increased scores for Anxiety (p = 0.007) and Depression (p = 0.023) were also observed. Conclusion: Clown activities can bring positive results for the quality of life and social support of patients eligible for PC at home. They should be encouraged to interact with family knowledge and enhance humanized care, integral and centered on human relationships in PHC.
Identificar e analisar as percepções de um grupo de gestores quanto aos desafios na estruturação ... more Identificar e analisar as percepções de um grupo de gestores quanto aos desafios na estruturação das Redes de Atenção à Saúde para os Cuidados Paliativos. Materiais e Método: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, qualitativo e fundamentado na Fenomenologia, a coleta de dados foi realizada através de três grupos focais, junto a 12 gestores de serviços de saúde de um município do estado de Mato Grosso do Sul, Brasil. Utilizou-se o método da associação livre, com questões flexíveis e disparadoras para o diálogo e os relatos foram gravados e transcritos na íntegra para análise. Resultados: Identificamos cinco categorias e duas subcategorias de análise temática: Paradigmas nos Cuidados Paliativos; Importância da informação na mudança de paradigmas em prevenção e promoção; Falta de aceitação dos familiares quanto aos Cuidados Paliativos; Falta de comunicação e integração entre os serviços da rede de atenção à saúde; Intersetorialidade na atenção às
Este artigo traz o estudo realizado com o objetivo de identificar as publicações sobre como os cu... more Este artigo traz o estudo realizado com o objetivo de identificar as publicações sobre como os cuidados paliativos são abordados nas mídias sociais. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, com pesquisa de artigos nas bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Literatura LatinoAmericana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO), em português, inglês e espanhol. Foram selecionados quinze artigos que atendiam aos critérios de seleção propostos, e são aqui apresentados por meio da construção de um quadro sinóptico, contendo título do estudo, periódico, ano de publicação e abordagem dos cuidados paliativos nas mídias sociais. Os resultados dos estudos demonstram que os cuidados paliativos necessitam ser melhor difundidos nas mídias sociais. Entretanto, tal evolução deve ocorrer com cautela, de modo a evitar riscos de comprometer a qualidade das informações e a respeitar questões éticas que envolvem pa...
Background: An integrated care network between emergency, specialized and primary care services c... more Background: An integrated care network between emergency, specialized and primary care services can prevent repeated hospitalizations and the institutionalized death of terminally ill patients in palliative care (PC). To identify the perception of professionals in a pre-hospital care (PHC) service about the outcomes of the assistance provided to patients eligible for PC. Methods: Study with a qualitative approach, of interpretative nature, based on the perspective of Ricouer's Dialectical Hermeneutics. Results: Three central themes emerged out of the professionals' speeches: (1) unpreparedness of the team, (2) decision making, and (3) dysthanasia. Conclusions: It is necessary to invest in professional training associated with PC in the home context and its peculiarities, adopt a specific policy for PC that involves all levels of care, including PHC, and adopt a unified information system, as well as more effective procedures that favor the respect for the patients' will,...
Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro, Dec 24, 2019
Refletir acerca da efetivação do princípio da participação e controle social no contexto dos cuid... more Refletir acerca da efetivação do princípio da participação e controle social no contexto dos cuidados paliativos. Métodos: Reflexão teórica, fundamentada no princípio organizativo da 'participação popular', à luz da Lei n° 8142 de 1990, que dispõe sobre a atuação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro e em publicações nacionais e internacionais na temática. Resultados: Experiências referentes à presença popular, na formulação e gestão de políticas de saúde, para os cuidados paliativos nos países, são escassas. O envolvimento social em cuidados paliativos ocorre de forma limitada, em diferentes contextos, contemplando-se condições específicas, tais como avaliação da qualidade dos serviços, acesso a fármacos e decisões envolvendo terminalidade. No Brasil, a inserção dos cuidados paliativos, nas políticas públicas de saúde, é recente, porém deve contemplar os princípios estabelecidos pelo SUS. Acredita-se que o envolvimento popular proporcione ao paciente em cuidados paliativos e seus familiares voz ativa e autonomia e maior controle nas políticas públicas. Conclusão: Torna-se relevante o aprofundamento da discussão acerca da participação e controle social voltados a pacientes em CP e seus familiares, no âmbito da formulação e gestão de políticas públicas, para esses cuidados no Brasil e do papel da enfermagem no fortalecimento desse direito. Descritores: Cuidados paliativos. Participação do paciente. Controle social formal. Políticas de saúde. Enfermagem.
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