espanolAun con el avance de los estudios y nuevas tecnicas en endodoncia, todavia hay de fracasos... more espanolAun con el avance de los estudios y nuevas tecnicas en endodoncia, todavia hay de fracasos debido a la persistencia de microorganismos, dificultades anatomicas, fracaso profesional o incluso casos en los que el tratamiento endodoncico convencional no es posible realizar. En estos casos; la primera opcion de tratamiento es el retratamiento endodoncico. Pero cuando el problema no se resuelve mediante esta tecnica, la siguiente pauta es el procedimiento quirurgico; la cirugia periapical, con el fin de erradicar la infeccion. El objetivo de este estudio es presentar un caso en el que tras el fracaso del tratamiento y retratamiento endodoncico se observo la sobreobturacion del conducto con presencia de lesion periapical persistente y una lesion quistica en el periapice. Por lo que se decidio llevar a cabo la cirugia periapical con apicectomia de los dientes 21 y 22, sellado apical retrogrado con material biocompatible y remocion de la lesion quistica, seguido de injerto oseo para acelerar la regeneracion osea. La terapia realizada en este caso, fue eficaz, ya que el paciente no presenta signos ni sintomas de infeccion asi como tampoco sintomatologia periapical. EnglishEven with the advancement of studies and techniques of Endodontics, there are still cases of failure due to persistence of microorganisms, anatomical difficulties, professional failure, or even cases where the conventional endodontic treatment can not be realized. In these cases, the first treatment option is the endodontic retreatment. But when the problem is not solved by this technique, we used the surgical procedure, the endodontic surgery in order to cure the overall infection. This study reports a case where after failure of treatment and endodontic retreatment was observed persistent apical periodontitis with the presence of periapical cyst and extravasation of endodontic material. With this endodontic surgery was performed apicectomy associated with the elements 21 and 22, the apical sealing elements biocompatible material and removal of the periapical cysts simultaneously, followed by graft biomaterial with auxiliary aiming bone regeneration. The therapy used in that case, proved to be effective for solving it because the patient does not report more symptoms and signs of infection.
Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology and Endodontology, Feb 1, 2007
Black-pigmented anaerobic rods such as Prevotella spp. and Porphyromonas spp. are involved in the... more Black-pigmented anaerobic rods such as Prevotella spp. and Porphyromonas spp. are involved in the etiology and perpetuation of endodontic infections. The aim of this study was to evaluate the prevalence of these species in chronic endodontic infections by using culture and polymerase chain reaction (PCR) techniques. Samples of 100 patients with root canals displaying chronic endodontic infections were obtained by sterilized paper points. Bacterial identification was performed by using culture and PCR techniques. By culture, in 33% of the samples, P. intermedia-P. nigrescens (75.8%), P. gingivalis (27.3%), and P. endodontalis (9.1%) were identified, and by PCR 60% of the samples harbored P. nigrescens (43.3%), P. gingivalis (43.3%), P. intermedia (31.7%), and P. endodontalis (23.3%). The presence of these black-pigmented anaerobic rods alone or in association in chronic endodontic infections seems to be frequent. PCR is a very sensitive technique for detecting DNA from bacterial cells. Culturing is only able to reveal living bacteria and is less sensitive for the identification of low numbers of bacterial cells.
Tratamento endodôntico em um incisivo central com dens invaginatus Endodontic treatment of a cent... more Tratamento endodôntico em um incisivo central com dens invaginatus Endodontic treatment of a central incisor with dens invaginatus Tratamiento endodóntico de un incisivo central con dens invaginatus
Introduction: The incidence of fractured files remains a frequent challenge in Endodontics. Regar... more Introduction: The incidence of fractured files remains a frequent challenge in Endodontics. Regardless of the type of instrument, its complete removal would be ideal so as to perform better cleaning and shaping. As this is not always possible, bypassing procedures are good alternatives, especially when these files are located in the apical thirds. Objective: The aim of this paper is to report a series of cases detailing the process of bypassing fractured files. Methods: In three cases, a new safe technique is presented for bypassing fractured files in the apical thirds. Results: The new technique was able to bypass the fragments without deviation, perforations or dentin damage. Conclusion: Based on the final results, the new technique proved to have potential to be used safely while avoiding the incidence of accidents during bypassing of fractured instruments in the apical thirds.
Introduction: The characteristics of the material used to perform root-end fillings are crucial t... more Introduction: The characteristics of the material used to perform root-end fillings are crucial to the success of surgical procedures in Endodontics. Several types of material have been proposed and used due to their physical, chemical and biological properties. Objective: The aim of this article is to describe a successful endodontic surgical management in which Portland cement was employed as rootend filling material. Methods: A 64-year-old female patient sought professional care due to moderate pain on chewing and previous episodes of swelling in the region of tooth #25. Clinical examination revealed normal periodontal structures and moderate pain during palpation. Radiographic examination revealed poor root canal treatment with a separated instrument at the beginning of the apical curvature. Periradicular disease was also observed. Retreatment of root canal was performed and it was not possible to bypass the separated instrument. After two years, the patient returned showing outstanding signs and symptoms in the same region. A new radiographic examination revealed maintenance of the periradicular disease. The surgical procedure using Portland cement was then proposed and performed. Results: The 5-year follow-up demonstrates treatment success. Conclusion: The results of this case report suggest that Portland cement has the potential to be used as a root-end filling material.
DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals), Mar 1, 2012
O presente estudo avaliou a qualidade das restauracoesdefinitivas realizadas apos o tratamento en... more O presente estudo avaliou a qualidade das restauracoesdefinitivas realizadas apos o tratamento endodontico efetuados na clinicamultidisciplinar da UNIPAR–Universidade Paranaense, onde foramavaliados 28 dentes em que a maioria deles apresentava sucesso. Os casosque apresentavam insucesso eram caracterizados pela presenca demicroorganismos dentro do conduto radicular. A maioria dos dentes foirestaurada em resina composta apresentando-se satisfatoria. O objetivodeste trabalho e relacionar o sucesso e insucesso endodontico com ostratamentos restauradores nos pacientes atendidos na Disciplina deEstagio Multidisciplinar II da UNIPAR, no ano de 2011. Seguindocorretamente o protocolo endodontico e promovendo o selamento apicale cervical nao ocorrendo falhas, onde se possa promover a contaminacaopor microorganismos e assim trazendo o insucesso do tratamento.
The lower second premolar presents commonly, simply, with a single root, tapered and straight. Ho... more The lower second premolar presents commonly, simply, with a single root, tapered and straight. However, different morphological aspects of this tooth root and canal are not uncommon occurrences may appear with bow root, double and canals with bifurcations in remote places to perform the complete cleaning and shaping, while also having the tooth inclination in the arcade one the factors of difficulty in performing coronary opening and the location of the canal. In this case, it is of a lower second premolar having three canals and two foramina opening where it was held, instrumentation and root canal filling. Therefore, the purpose of the authors of this study is to describe step by step the case report of the patient who possess the anatomical differentiation mentioned above, so that it may contribute to the elucidation of common questions among endodontists and general clinical to the subject.
Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences
A reabsorção dentária é uma alteração na estrutura devido a um processo patológico decorrente de ... more A reabsorção dentária é uma alteração na estrutura devido a um processo patológico decorrente de danos ou remoção da camada cementoblastica superficial e dentina radicular, causada pelas células clásticas, como parte das unidades osteorremodeladoras, desmineralizando tecidos duros pela liberação de ácidos e fazendo a quebra de tecidos orgânicos pela ação enzimática, acontecendo de forma simultânea na mesma região. Pode ocorre em qualquer região do dente, desde que as células clásticas possam chegar no local. Este trabalho teve como objetivo apresentar por meio de um relato de caso clínico, a reabsorção dentária externa invasiva do elemento dentário 27, assim como a sequência clínica de tratamento para este caso. Conclui-se que, recursos tecnológicos, associado ao emprego de materiais e técnicas apropriadas para caso, além da habilidade profissional, foram determinantes para o sucesso do mesmo, como demonstra as imagens radiográficas de controle.
Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences
As reabsorções dentárias são classificadas de acordo com a sua etiologia e localização. O conheci... more As reabsorções dentárias são classificadas de acordo com a sua etiologia e localização. O conhecimento dos diferentes tipos de reabsorções é fundamental para um bom diagnóstico e um sucesso no tratamento. Elas se desenvolvem a partir de um fator desencadeante e na presença de um fator de manutenção. Uma vez removidos estes fatores, temos grandes chances de uma paralização do processo reabsortivo. Porém é importante que seja diagnosticada precocemente para obtermos o correto planejamento do caso, o tratamento adequado e um prognóstico mais favorável possível. Recentes trabalhos demonstram que, a tomografia computadorizada se mostra superior em eficiência para um preciso diagnostico dessas reabsorções, quando comparadas as radiografias periapicais. O presente trabalho tem por objetivo discutir através de uma revisão de literatura, os tipos de reabsorções externas existentes, sendo essas transitória, substitutiva, cervical e inflamatória, discutindo suas causas e seus tratamentos.
Dens invaginatus (DI) é uma anomalia dentária de desenvolvimento onde há uma invaginação do órgão... more Dens invaginatus (DI) é uma anomalia dentária de desenvolvimento onde há uma invaginação do órgão do esmalte na papila dentária, antes que a calcificação esteja completa. Essas anomalias são clinicamente relevantes, pois bactérias da cavidade oral podem contaminar e se propagar dentro dessas malformações, levando ao desenvolvimento de cárie precoce e, consequentemente, morte pulpar. A causa definitiva destas anomalias ainda é incerta. A frequência relatada é de 0,04-10%. E os incisivos laterais permanentes são os mais acometidos seguidos dos incisivos centrais, pré-molares, caninos e molares, em ordem decrescente. O DI geralmente é diagnosticado em uma radiografia de rotina, entretanto imagens reconstruídas de TCFC são úteis para avaliar a verdadeira natureza da relação da invaginação com o canal radicular. O objetivo deste relato de caso foi apresentar uma técnica endodôntica para tratamento de um DI comprometido. O reconhecimento das anomalias de desenvolvimento e complexidades d...
Electronic apex locators have been widely used for foraminal identification and for working lengt... more Electronic apex locators have been widely used for foraminal identification and for working length determination. The establishment of a correct apical limit is essential for a good prognosis in cases of pulp vitality or pulp infection. Objective and Case reports: The aim of the study is to report two cases where the use of electronic apex locators was crucial due to the inability to visualize the root apex due to a post-surgical retaining plate (case 1) and during orthodontic treatment with a maxillary expander (case 2). Conclusion: In this light we could confirm the effectiveness of these devices for the determination of the working length when it is impossible to perform it by radiographic techniques.
Use of electronic apex locator in the impossibility of radiographic visualization of the root ape... more Use of electronic apex locator in the impossibility of radiographic visualization of the root apex: report of two cases
Root fractures can involve the dentin, cementum, and pulp and commonly can occur as oblique fract... more Root fractures can involve the dentin, cementum, and pulp and commonly can occur as oblique fractures with varying orientations. The aim of this study was to demonstrate the maintenance of pulp health in a tooth with a fractured root without any endodontic treatment and to discuss the advantage of cone-bean computed tomography (CBCT) compared with traditional radiographs in the diagnosis of oblique root fractures. Intra-oral radiography of tooth 11 revealed a horizontal root fracture at the level of the apical third, while the sagittal CBCT slice reveals a complete fracture line running obliquely from the apical third on the buccal aspect through the cervical third on the palatal aspect. Four years follow-up, the tooth has kept its pulp vitality, no tooth discoloration or discrepancy in arch position, without endodontic treatment. This result illustrates spontaneous healing of root fracture including preservation of pulp health. In addition, it confirms the importance of exams in 3...
espanolAun con el avance de los estudios y nuevas tecnicas en endodoncia, todavia hay de fracasos... more espanolAun con el avance de los estudios y nuevas tecnicas en endodoncia, todavia hay de fracasos debido a la persistencia de microorganismos, dificultades anatomicas, fracaso profesional o incluso casos en los que el tratamiento endodoncico convencional no es posible realizar. En estos casos; la primera opcion de tratamiento es el retratamiento endodoncico. Pero cuando el problema no se resuelve mediante esta tecnica, la siguiente pauta es el procedimiento quirurgico; la cirugia periapical, con el fin de erradicar la infeccion. El objetivo de este estudio es presentar un caso en el que tras el fracaso del tratamiento y retratamiento endodoncico se observo la sobreobturacion del conducto con presencia de lesion periapical persistente y una lesion quistica en el periapice. Por lo que se decidio llevar a cabo la cirugia periapical con apicectomia de los dientes 21 y 22, sellado apical retrogrado con material biocompatible y remocion de la lesion quistica, seguido de injerto oseo para ...
Apos terapia endodontica, nos casos onde ha grande ou total perda de estruturacoronaria, ocorre a... more Apos terapia endodontica, nos casos onde ha grande ou total perda de estruturacoronaria, ocorre a necessidade de uso de retentores intra-radiculares, com a finalidadede reter e facilitar a reconstrucao protetica do dente. Nos casos de re-intervencao, aremocao destes retentores quase sempre se torna um desafio para o operador. Muitastecnicas sao preconizadas e todas apresentam vantagens e desvantagens, mas atualmenteo uso do ultra-som, acompanhado ou nao de tracao mecânica tem sido o maisrecomendado. Para remocao segura de retentores intra-radiculares sempre e necessarioum estudo e diagnostico correto do caso, independente da tecnica escolhida para essatarefa. Dentre todos os meios da realizacao dessa manobra clinica, o uso do ultra-som,acompanhado ou nao por tracao, vem sendo indicado e utilizado por muitosprofissionais tanto pela sua seguranca quanto por conservar mais estrutura dental.
espanolAun con el avance de los estudios y nuevas tecnicas en endodoncia, todavia hay de fracasos... more espanolAun con el avance de los estudios y nuevas tecnicas en endodoncia, todavia hay de fracasos debido a la persistencia de microorganismos, dificultades anatomicas, fracaso profesional o incluso casos en los que el tratamiento endodoncico convencional no es posible realizar. En estos casos; la primera opcion de tratamiento es el retratamiento endodoncico. Pero cuando el problema no se resuelve mediante esta tecnica, la siguiente pauta es el procedimiento quirurgico; la cirugia periapical, con el fin de erradicar la infeccion. El objetivo de este estudio es presentar un caso en el que tras el fracaso del tratamiento y retratamiento endodoncico se observo la sobreobturacion del conducto con presencia de lesion periapical persistente y una lesion quistica en el periapice. Por lo que se decidio llevar a cabo la cirugia periapical con apicectomia de los dientes 21 y 22, sellado apical retrogrado con material biocompatible y remocion de la lesion quistica, seguido de injerto oseo para acelerar la regeneracion osea. La terapia realizada en este caso, fue eficaz, ya que el paciente no presenta signos ni sintomas de infeccion asi como tampoco sintomatologia periapical. EnglishEven with the advancement of studies and techniques of Endodontics, there are still cases of failure due to persistence of microorganisms, anatomical difficulties, professional failure, or even cases where the conventional endodontic treatment can not be realized. In these cases, the first treatment option is the endodontic retreatment. But when the problem is not solved by this technique, we used the surgical procedure, the endodontic surgery in order to cure the overall infection. This study reports a case where after failure of treatment and endodontic retreatment was observed persistent apical periodontitis with the presence of periapical cyst and extravasation of endodontic material. With this endodontic surgery was performed apicectomy associated with the elements 21 and 22, the apical sealing elements biocompatible material and removal of the periapical cysts simultaneously, followed by graft biomaterial with auxiliary aiming bone regeneration. The therapy used in that case, proved to be effective for solving it because the patient does not report more symptoms and signs of infection.
Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology and Endodontology, Feb 1, 2007
Black-pigmented anaerobic rods such as Prevotella spp. and Porphyromonas spp. are involved in the... more Black-pigmented anaerobic rods such as Prevotella spp. and Porphyromonas spp. are involved in the etiology and perpetuation of endodontic infections. The aim of this study was to evaluate the prevalence of these species in chronic endodontic infections by using culture and polymerase chain reaction (PCR) techniques. Samples of 100 patients with root canals displaying chronic endodontic infections were obtained by sterilized paper points. Bacterial identification was performed by using culture and PCR techniques. By culture, in 33% of the samples, P. intermedia-P. nigrescens (75.8%), P. gingivalis (27.3%), and P. endodontalis (9.1%) were identified, and by PCR 60% of the samples harbored P. nigrescens (43.3%), P. gingivalis (43.3%), P. intermedia (31.7%), and P. endodontalis (23.3%). The presence of these black-pigmented anaerobic rods alone or in association in chronic endodontic infections seems to be frequent. PCR is a very sensitive technique for detecting DNA from bacterial cells. Culturing is only able to reveal living bacteria and is less sensitive for the identification of low numbers of bacterial cells.
Tratamento endodôntico em um incisivo central com dens invaginatus Endodontic treatment of a cent... more Tratamento endodôntico em um incisivo central com dens invaginatus Endodontic treatment of a central incisor with dens invaginatus Tratamiento endodóntico de un incisivo central con dens invaginatus
Introduction: The incidence of fractured files remains a frequent challenge in Endodontics. Regar... more Introduction: The incidence of fractured files remains a frequent challenge in Endodontics. Regardless of the type of instrument, its complete removal would be ideal so as to perform better cleaning and shaping. As this is not always possible, bypassing procedures are good alternatives, especially when these files are located in the apical thirds. Objective: The aim of this paper is to report a series of cases detailing the process of bypassing fractured files. Methods: In three cases, a new safe technique is presented for bypassing fractured files in the apical thirds. Results: The new technique was able to bypass the fragments without deviation, perforations or dentin damage. Conclusion: Based on the final results, the new technique proved to have potential to be used safely while avoiding the incidence of accidents during bypassing of fractured instruments in the apical thirds.
Introduction: The characteristics of the material used to perform root-end fillings are crucial t... more Introduction: The characteristics of the material used to perform root-end fillings are crucial to the success of surgical procedures in Endodontics. Several types of material have been proposed and used due to their physical, chemical and biological properties. Objective: The aim of this article is to describe a successful endodontic surgical management in which Portland cement was employed as rootend filling material. Methods: A 64-year-old female patient sought professional care due to moderate pain on chewing and previous episodes of swelling in the region of tooth #25. Clinical examination revealed normal periodontal structures and moderate pain during palpation. Radiographic examination revealed poor root canal treatment with a separated instrument at the beginning of the apical curvature. Periradicular disease was also observed. Retreatment of root canal was performed and it was not possible to bypass the separated instrument. After two years, the patient returned showing outstanding signs and symptoms in the same region. A new radiographic examination revealed maintenance of the periradicular disease. The surgical procedure using Portland cement was then proposed and performed. Results: The 5-year follow-up demonstrates treatment success. Conclusion: The results of this case report suggest that Portland cement has the potential to be used as a root-end filling material.
DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals), Mar 1, 2012
O presente estudo avaliou a qualidade das restauracoesdefinitivas realizadas apos o tratamento en... more O presente estudo avaliou a qualidade das restauracoesdefinitivas realizadas apos o tratamento endodontico efetuados na clinicamultidisciplinar da UNIPAR–Universidade Paranaense, onde foramavaliados 28 dentes em que a maioria deles apresentava sucesso. Os casosque apresentavam insucesso eram caracterizados pela presenca demicroorganismos dentro do conduto radicular. A maioria dos dentes foirestaurada em resina composta apresentando-se satisfatoria. O objetivodeste trabalho e relacionar o sucesso e insucesso endodontico com ostratamentos restauradores nos pacientes atendidos na Disciplina deEstagio Multidisciplinar II da UNIPAR, no ano de 2011. Seguindocorretamente o protocolo endodontico e promovendo o selamento apicale cervical nao ocorrendo falhas, onde se possa promover a contaminacaopor microorganismos e assim trazendo o insucesso do tratamento.
The lower second premolar presents commonly, simply, with a single root, tapered and straight. Ho... more The lower second premolar presents commonly, simply, with a single root, tapered and straight. However, different morphological aspects of this tooth root and canal are not uncommon occurrences may appear with bow root, double and canals with bifurcations in remote places to perform the complete cleaning and shaping, while also having the tooth inclination in the arcade one the factors of difficulty in performing coronary opening and the location of the canal. In this case, it is of a lower second premolar having three canals and two foramina opening where it was held, instrumentation and root canal filling. Therefore, the purpose of the authors of this study is to describe step by step the case report of the patient who possess the anatomical differentiation mentioned above, so that it may contribute to the elucidation of common questions among endodontists and general clinical to the subject.
Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences
A reabsorção dentária é uma alteração na estrutura devido a um processo patológico decorrente de ... more A reabsorção dentária é uma alteração na estrutura devido a um processo patológico decorrente de danos ou remoção da camada cementoblastica superficial e dentina radicular, causada pelas células clásticas, como parte das unidades osteorremodeladoras, desmineralizando tecidos duros pela liberação de ácidos e fazendo a quebra de tecidos orgânicos pela ação enzimática, acontecendo de forma simultânea na mesma região. Pode ocorre em qualquer região do dente, desde que as células clásticas possam chegar no local. Este trabalho teve como objetivo apresentar por meio de um relato de caso clínico, a reabsorção dentária externa invasiva do elemento dentário 27, assim como a sequência clínica de tratamento para este caso. Conclui-se que, recursos tecnológicos, associado ao emprego de materiais e técnicas apropriadas para caso, além da habilidade profissional, foram determinantes para o sucesso do mesmo, como demonstra as imagens radiográficas de controle.
Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences
As reabsorções dentárias são classificadas de acordo com a sua etiologia e localização. O conheci... more As reabsorções dentárias são classificadas de acordo com a sua etiologia e localização. O conhecimento dos diferentes tipos de reabsorções é fundamental para um bom diagnóstico e um sucesso no tratamento. Elas se desenvolvem a partir de um fator desencadeante e na presença de um fator de manutenção. Uma vez removidos estes fatores, temos grandes chances de uma paralização do processo reabsortivo. Porém é importante que seja diagnosticada precocemente para obtermos o correto planejamento do caso, o tratamento adequado e um prognóstico mais favorável possível. Recentes trabalhos demonstram que, a tomografia computadorizada se mostra superior em eficiência para um preciso diagnostico dessas reabsorções, quando comparadas as radiografias periapicais. O presente trabalho tem por objetivo discutir através de uma revisão de literatura, os tipos de reabsorções externas existentes, sendo essas transitória, substitutiva, cervical e inflamatória, discutindo suas causas e seus tratamentos.
Dens invaginatus (DI) é uma anomalia dentária de desenvolvimento onde há uma invaginação do órgão... more Dens invaginatus (DI) é uma anomalia dentária de desenvolvimento onde há uma invaginação do órgão do esmalte na papila dentária, antes que a calcificação esteja completa. Essas anomalias são clinicamente relevantes, pois bactérias da cavidade oral podem contaminar e se propagar dentro dessas malformações, levando ao desenvolvimento de cárie precoce e, consequentemente, morte pulpar. A causa definitiva destas anomalias ainda é incerta. A frequência relatada é de 0,04-10%. E os incisivos laterais permanentes são os mais acometidos seguidos dos incisivos centrais, pré-molares, caninos e molares, em ordem decrescente. O DI geralmente é diagnosticado em uma radiografia de rotina, entretanto imagens reconstruídas de TCFC são úteis para avaliar a verdadeira natureza da relação da invaginação com o canal radicular. O objetivo deste relato de caso foi apresentar uma técnica endodôntica para tratamento de um DI comprometido. O reconhecimento das anomalias de desenvolvimento e complexidades d...
Electronic apex locators have been widely used for foraminal identification and for working lengt... more Electronic apex locators have been widely used for foraminal identification and for working length determination. The establishment of a correct apical limit is essential for a good prognosis in cases of pulp vitality or pulp infection. Objective and Case reports: The aim of the study is to report two cases where the use of electronic apex locators was crucial due to the inability to visualize the root apex due to a post-surgical retaining plate (case 1) and during orthodontic treatment with a maxillary expander (case 2). Conclusion: In this light we could confirm the effectiveness of these devices for the determination of the working length when it is impossible to perform it by radiographic techniques.
Use of electronic apex locator in the impossibility of radiographic visualization of the root ape... more Use of electronic apex locator in the impossibility of radiographic visualization of the root apex: report of two cases
Root fractures can involve the dentin, cementum, and pulp and commonly can occur as oblique fract... more Root fractures can involve the dentin, cementum, and pulp and commonly can occur as oblique fractures with varying orientations. The aim of this study was to demonstrate the maintenance of pulp health in a tooth with a fractured root without any endodontic treatment and to discuss the advantage of cone-bean computed tomography (CBCT) compared with traditional radiographs in the diagnosis of oblique root fractures. Intra-oral radiography of tooth 11 revealed a horizontal root fracture at the level of the apical third, while the sagittal CBCT slice reveals a complete fracture line running obliquely from the apical third on the buccal aspect through the cervical third on the palatal aspect. Four years follow-up, the tooth has kept its pulp vitality, no tooth discoloration or discrepancy in arch position, without endodontic treatment. This result illustrates spontaneous healing of root fracture including preservation of pulp health. In addition, it confirms the importance of exams in 3...
espanolAun con el avance de los estudios y nuevas tecnicas en endodoncia, todavia hay de fracasos... more espanolAun con el avance de los estudios y nuevas tecnicas en endodoncia, todavia hay de fracasos debido a la persistencia de microorganismos, dificultades anatomicas, fracaso profesional o incluso casos en los que el tratamiento endodoncico convencional no es posible realizar. En estos casos; la primera opcion de tratamiento es el retratamiento endodoncico. Pero cuando el problema no se resuelve mediante esta tecnica, la siguiente pauta es el procedimiento quirurgico; la cirugia periapical, con el fin de erradicar la infeccion. El objetivo de este estudio es presentar un caso en el que tras el fracaso del tratamiento y retratamiento endodoncico se observo la sobreobturacion del conducto con presencia de lesion periapical persistente y una lesion quistica en el periapice. Por lo que se decidio llevar a cabo la cirugia periapical con apicectomia de los dientes 21 y 22, sellado apical retrogrado con material biocompatible y remocion de la lesion quistica, seguido de injerto oseo para ...
Apos terapia endodontica, nos casos onde ha grande ou total perda de estruturacoronaria, ocorre a... more Apos terapia endodontica, nos casos onde ha grande ou total perda de estruturacoronaria, ocorre a necessidade de uso de retentores intra-radiculares, com a finalidadede reter e facilitar a reconstrucao protetica do dente. Nos casos de re-intervencao, aremocao destes retentores quase sempre se torna um desafio para o operador. Muitastecnicas sao preconizadas e todas apresentam vantagens e desvantagens, mas atualmenteo uso do ultra-som, acompanhado ou nao de tracao mecânica tem sido o maisrecomendado. Para remocao segura de retentores intra-radiculares sempre e necessarioum estudo e diagnostico correto do caso, independente da tecnica escolhida para essatarefa. Dentre todos os meios da realizacao dessa manobra clinica, o uso do ultra-som,acompanhado ou nao por tracao, vem sendo indicado e utilizado por muitosprofissionais tanto pela sua seguranca quanto por conservar mais estrutura dental.
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