Papers by Lisiane Holdefer
Up to Date on Tinnitus, 2011
Tinnitus is a symptom present in approximately 15 % of the world, and this proportion increases t... more Tinnitus is a symptom present in approximately 15 % of the world, and this proportion increases to 33 % in individuals over 60 years Jastreboff and Hanzel, 1993). It carries a negative impact on quality of life for 20 % of them. May be associated with more than 300 diseases (Ganança et al, 1994), with a hearing loss of
Brazilian Journal of Otorhinolaryngology
Although group therapy for tinnitus is a well documented field in the international literature, a... more Although group therapy for tinnitus is a well documented field in the international literature, as far as we know it has never been held in Brazil. This study represents a successful experience of a group therapy for tinnitus based on the tinnitus retraining therapy associated with behavioral cognitive techniques. The goal of the present study is to assess patients with tinnitus before and after the group therapy based on the tinnitus retraining therapy and the behavioral cognitive therapy.

RESUMO O zumbido é um sintoma causado por várias doenças e pode afetar gravemente a qualidade de ... more RESUMO O zumbido é um sintoma causado por várias doenças e pode afetar gravemente a qualidade de vida. As pessoas que apresentam muito incômodo com o zumbido podem ter um déficit em processo de habituação do córtex auditivo central. O Mismatch Negativity (MMN) é um exame que avalia a resposta neural a um som inesperado, capaz de documentar objetivamente a plasticidade neural do sistema auditivo. Este estudo tem como objetivo avaliar o a ansiedade, depressão e o MMN em indivíduos com audição normal e zumbido e comparar os resultados com um grupo de sujeitos sem zumbido (controle). Pacientes com audição normal e zumbido e pacientes com audição normal e sem zumbido foram submetidos ao teste MMN. O Questionário de Repercussão do Zumbido (THI) e da Escala Analógico-Visual (EAV) foram utilizados para avaliar o grau de incômodo com o zumbido. A Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD) foi aplicada para triar ansiedade e depressão. O grupo sem zumbido (controle) foi composto por 26 orelhas com audição normal e ausência de zumbido. O grupo com zumbido foi composto por 45 orelhas com audição normal e zumbido. O incômodo com o zumbido resultou em uma média de 8,5 na EAV. A média do THI foi de 52,1%. Na Escala HAD, o grupo com zumbido pontuou a média de 9,2 para ansiedade e 7,3 para depressão e o gupo controle 4,1 para ansiedade e 1,4 para depressão. A média da amplitude do MMN no grupo zumbido foi-0,88 uV na orelha direita (OD) e-1,13uV na orelha esquerda (OE). No grupo controle, a média da amplitude foi de 1,01 uV na OD e-1,19 uV na OE. No grupo zumbido, a média da latência foi de 208,34 ms na OD e 209,92 ms na OE. No grupo controle, a média da latência foi de 217,38 ms na OD e 215,69 ms na OE. Houve diferença estatisticamente significante nas médias latências quando o grupo de pesquisa foi comparado com o grupo controle. Os resultados sugerem que o MMN pode ser uma ferramenta para avaliar o processo auditivo das vias auditivas centrais em pacientes com zumbido. Mais estudos são necessários nesta área para confirmar esses achados.

RESUMO O zumbido é um sintoma causado por várias doenças e pode afetar gravemente a qualidade de ... more RESUMO O zumbido é um sintoma causado por várias doenças e pode afetar gravemente a qualidade de vida. As pessoas que apresentam muito incômodo com o zumbido podem ter um déficit em processo de habituação do córtex auditivo central. O Mismatch Negativity (MMN) é um exame que avalia a resposta neural a um som inesperado, capaz de documentar objetivamente a plasticidade neural do sistema auditivo. Este estudo tem como objetivo avaliar o a ansiedade, depressão e o MMN em indivíduos com audição normal e zumbido e comparar os resultados com um grupo de sujeitos sem zumbido (controle). Pacientes com audição normal e zumbido e pacientes com audição normal e sem zumbido foram submetidos ao teste MMN. O Questionário de Repercussão do Zumbido (THI) e da Escala Analógico-Visual (EAV) foram utilizados para avaliar o grau de incômodo com o zumbido. A Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD) foi aplicada para triar ansiedade e depressão. O grupo sem zumbido (controle) foi composto por 26 orelhas com audição normal e ausência de zumbido. O grupo com zumbido foi composto por 45 orelhas com audição normal e zumbido. O incômodo com o zumbido resultou em uma média de 8,5 na EAV. A média do THI foi de 52,1%. Na Escala HAD, o grupo com zumbido pontuou a média de 9,2 para ansiedade e 7,3 para depressão e o gupo controle 4,1 para ansiedade e 1,4 para depressão. A média da amplitude do MMN no grupo zumbido foi-0,88 uV na orelha direita (OD) e-1,13uV na orelha esquerda (OE). No grupo controle, a média da amplitude foi de 1,01 uV na OD e-1,19 uV na OE. No grupo zumbido, a média da latência foi de 208,34 ms na OD e 209,92 ms na OE. No grupo controle, a média da latência foi de 217,38 ms na OD e 215,69 ms na OE. Houve diferença estatisticamente significante nas médias latências quando o grupo de pesquisa foi comparado com o grupo controle. Os resultados sugerem que o MMN pode ser uma ferramenta para avaliar o processo auditivo das vias auditivas centrais em pacientes com zumbido. Mais estudos são necessários nesta área para confirmar esses achados.

The International Tinnitus Journal, 2013
The mismatch negativity (MMN) test evaluates neural responses to unexpected sounds, providing obj... more The mismatch negativity (MMN) test evaluates neural responses to unexpected sounds, providing objective data on the neural plasticity of the auditory system. In this study, we assessed whether the MMN test could identify failure of neural habituation of the auditory pathway in patients with severe tinnitus. Patients with normal hearing were compared to tinnitus patients, via the MMN test. The Tinnitus Handicap Inventory (THI) and a visual analog scale (VAS) were used to evaluate tinnitus-derived annoyance. The Hospital Anxiety and Depression (HAD) scale was used to assess anxiety and depression. The average MMN amplitudes in the tinnitus group were -0.88 uV in the right ear (RE), and -1.13 uV in the left ear (LE), while in control group the corresponding amplitudes were 1.01 uV and -1.19 uV. Mean latencies in the tinnitus group were 208.34 ms in the RE, and 209.92 ms in the LE, while in the control group the corresponding latencies were 217.38 ms and 215.69 ms. The differences in mean latencies between the groups were statistically significant. The MMN test may be useful for evaluating the habituation process of the central auditory pathways in tinnitus patients.

Brazilian journal of otorhinolaryngology
Although group therapy for tinnitus is a well documented field in the international literature, a... more Although group therapy for tinnitus is a well documented field in the international literature, as far as we know it has never been held in Brazil. This study represents a successful experience of a group therapy for tinnitus based on the tinnitus retraining therapy associated with behavioral cognitive techniques. The goal of the present study is to assess patients with tinnitus before and after the group therapy based on the tinnitus retraining therapy and the behavioral cognitive therapy. Prospective cohort study: 27 subjects signed in for the study, and answered the Tinnitus Handicap Inventory (THI) and the Hospital Depression and Anxiety Scale (HAD), before and after the treatment. We held six structured sessions according to the principles of tinnitus retraining therapy associated with behavioral cognitive techniques. 27 patients started and 19 finished the treatment (8 were taken off). 47.4% men, mean age of 47.6. THI results before and after treatment were respectively: funct...
Brazilian Journal of Otorhinolaryngology (Impresso), 2010
Up to Date on Tinnitus, 2011
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