Refractory shock is characterized by hemodynamic instability unresponsive to norepinephrine with ... more Refractory shock is characterized by hemodynamic instability unresponsive to norepinephrine with a high mortality rate. As there are still doubts regarding the pharmacological benefit of the vasopressin addition, this retrospective study aimed to assess the profile of vasopressin use in the intensive care unit of a university hospital in Paraná, Brazil. The information collected was obtained through the analysis of electronic medical records. 73 patients with refractory shock, mainly of septic etiology (61.6%), were included. The dose (μg/Kg/minute) and duration of norepinephrine, upon finding refractoriness, was 35.6% infusion < 1, 34, 3% of 1-1.9, 30.1% > 2 and mean time of 1.5 days. High mortality (80.8%) was observed, with a mean hospital stay of 8.2 days. Median survival after vasopressin infusion was 4.5 days until the unfavorable outcome. Still, 80.5% of patients used other adjuvant therapy, 71.2% being corticotherapy and 9.6% dobutamine. Due to the great variability, i...
Apesar do aumento global das doenças mentais, os investimentos destinados à pesquisa de novos fár... more Apesar do aumento global das doenças mentais, os investimentos destinados à pesquisa de novos fármacos apresentaram uma redução expressiva na última década, fato que pode impactar negativamente na descoberta de fármacos inovadores. Os fármacos aprovados pelo FDA entre 1997 e 2017 nas áreas de neurologia e psiquiatria foram avaliados e classificados em seis diferentes categorias para identificar os fármacos inovadores para o tratamento de doenças mentais. No período avaliado, foram 192 aprovações, sendo 139 em neurologia e 53 em psiquiatria. Os resultados mostram uma tendência de diminuição do número de aprovações e inovações, com apenas 28 fármacos inovadores (14,6%), sendo os demais classificados como análogos estruturais, pró-fármacos, novas formulações, novo emprego terapêutico ou associações de fármacos. Os fármacos inovadores para doenças mentais foram aprovados somente para as doenças de Parkinson (4), Alzheimer (1) e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (1), enqu...
Refractory shock is characterized by hemodynamic instability unresponsive to norepinephrine with ... more Refractory shock is characterized by hemodynamic instability unresponsive to norepinephrine with a high mortality rate. As there are still doubts regarding the pharmacological benefit of the vasopressin addition, this retrospective study aimed to assess the profile of vasopressin use in the intensive care unit of a university hospital in Paraná, Brazil. The information collected was obtained through the analysis of electronic medical records. 73 patients with refractory shock, mainly of septic etiology (61.6%), were included. The dose (μg/Kg/minute) and duration of norepinephrine, upon finding refractoriness, was 35.6% infusion < 1, 34, 3% of 1-1.9, 30.1% > 2 and mean time of 1.5 days. High mortality (80.8%) was observed, with a mean hospital stay of 8.2 days. Median survival after vasopressin infusion was 4.5 days until the unfavorable outcome. Still, 80.5% of patients used other adjuvant therapy, 71.2% being corticotherapy and 9.6% dobutamine. Due to the great variability, i...
Apesar do aumento global das doenças mentais, os investimentos destinados à pesquisa de novos fár... more Apesar do aumento global das doenças mentais, os investimentos destinados à pesquisa de novos fármacos apresentaram uma redução expressiva na última década, fato que pode impactar negativamente na descoberta de fármacos inovadores. Os fármacos aprovados pelo FDA entre 1997 e 2017 nas áreas de neurologia e psiquiatria foram avaliados e classificados em seis diferentes categorias para identificar os fármacos inovadores para o tratamento de doenças mentais. No período avaliado, foram 192 aprovações, sendo 139 em neurologia e 53 em psiquiatria. Os resultados mostram uma tendência de diminuição do número de aprovações e inovações, com apenas 28 fármacos inovadores (14,6%), sendo os demais classificados como análogos estruturais, pró-fármacos, novas formulações, novo emprego terapêutico ou associações de fármacos. Os fármacos inovadores para doenças mentais foram aprovados somente para as doenças de Parkinson (4), Alzheimer (1) e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (1), enqu...
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Papers by Julia Macedo